- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01137604
Badanie osób z nawracającym glejakiem złośliwym
Otwarte, trójkohortowe badanie fazy 2 E7080 (lenwatynib) u pacjentów z nawracającym glejakiem złośliwym
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Calgary, Kanada
-
Toronto, Kanada
-
-
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Histologicznie potwierdzone rozpoznanie glejaka złośliwego stopnia 3 lub 4.
Wszyscy pacjenci, u których wystąpił pierwszy lub drugi nawrót po leczeniu pierwotnym z resekcją chirurgiczną lub biopsją, radioterapią i maksymalnie 2 wcześniejszymi systemami leczenia z dodatkiem:
- W Kohorcie 1 i Kohorcie 2 nie jest dozwolone wcześniejsze leczenie bewacyzumabem.
- U pacjentów z Kohorty 3 musi wystąpić progresja choroby po wcześniejszym leczeniu bewacyzumabem.
- We wszystkich kohortach brak wcześniejszej terapii przeciw czynnikowi wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF/VEGFR) z wyjątkiem bewacyzumabu, jak określono powyżej.
- Wynik Karnofsky'ego 70% lub wyższy.
- Odpowiednio kontrolowane ciśnienie krwi (BP) z lekami przeciwnadciśnieniowymi lub bez, zdefiniowane jako BP mniejsze niż 150/90 mmHg podczas badania przesiewowego i brak zmian w lekach przeciwnadciśnieniowych w ciągu 1 tygodnia przed wizytą przesiewową.
- Odpowiednia czynność nerek, odpowiednia czynność szpiku kostnego, odpowiednia funkcja krzepnięcia krwi i odpowiednia czynność wątroby, zgodnie z protokołem.
- Brak oznak krwotoku w wyjściowym obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI) poza tymi, którzy są stabilni w stopniu 1.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Osoby, które otrzymały leki przeciwpadaczkowe indukujące enzymy w ciągu 14 dni przed pierwszą dawką badanego leku (np. karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon lub okskarbazepina).
- Aktywna infekcja wymagająca dożylnego podania antybiotyków.
- Lecznicze leczenie przeciwzakrzepowe warfaryną, aspiryną, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub klopidogrelem (dopuszczalna jest heparyna drobnocząsteczkowa).
- Pacjenci z 24-godzinnym poziomem białka w moczu większym lub równym 1 g.
- Wcześniejsza resekcja chirurgiczna w ciągu 4 tygodni lub wcześniejsza biopsja stereotaktyczna w ciągu 2 tygodni od wizyty przesiewowej.
- Wcześniejsza radioterapia w ciągu 12 tygodni, chyba że poza polem napromieniania pojawił się nowy obszar wzmocnienia odpowiadający nawrotowi guza lub biopsja wykazała jednoznacznie żywotny guz w badaniu histopatologicznym.
- Wcześniejsza chemioterapia (6 tygodni dla nitrozomoczników) lub jakikolwiek badany środek w ciągu 4 tygodni, chyba że pacjent wyzdrowiał po wszystkich przewidywanych toksycznościach związanych z tą terapią; wcześniejsze leczenie bewacyzumabem (kohorty 1 i 2); dla Kohorty 3, wcześniejsze leczenie bewacyzumabem w ciągu 3 tygodni.
- Znaczące zaburzenia sercowo-naczyniowe: zastoinowa niewydolność serca w wywiadzie większa niż klasa II według New York Heart Association (NYHA); niestabilna dusznica bolesna; zawał mięśnia sercowego lub udar w ciągu 6 miesięcy od pierwszej dawki badanego leku; lub zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia.
- Wydłużenie odstępu QTc do ponad 480 ms.
- Aktywne krwioplucie (jasnoczerwona krew co najmniej 1/2 łyżeczki) w ciągu 3 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1
Kohorta 1 oceniała uczestników z nawracającym glejakiem złośliwym stopnia 4 (tj. glejakiem wielopostaciowym [GBM]), którzy nie byli wcześniej leczeni bewacyzumabem. Zaplanowano przypisanie uczestników do Kohorty 1 i randomizację w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej lenwatynib (badanie eksperymentalne) lub bewacyzumab (aktywny lek porównawczy). Kohorta 1 - Bewacyzumab Kohorta 1 — Lenwatynib |
Kapsułki 24 mg lenwatynibu doustnie, raz dziennie nieprzerwanie w cyklach 28-dniowych, aż do progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności lub cofnięcia zgody.
Inne nazwy:
Bewacyzumab 10 mg/kg podawany dożylnie co 2 tygodnie w cyklach 28-dniowych do czasu progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności lub cofnięcia zgody.
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2
Kohorta 2 oceniała uczestników z nawracającym glejakiem złośliwym stopnia 3, którzy nie byli wcześniej leczeni bewacyzumabem.
Uczestnicy Kohorty 2 mieli być leczeni lenwatynibem.
|
Kapsułki 24 mg lenwatynibu doustnie, raz dziennie nieprzerwanie w cyklach 28-dniowych, aż do progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności lub cofnięcia zgody.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 3
Kohorta 3 oceniała uczestników z nawracającym GBM, u których nastąpiła progresja choroby po wcześniejszym leczeniu bewacyzumabem.
Uczestnicy kohorty 3 mieli być leczeni lenwatynibem.
|
Kapsułki 24 mg lenwatynibu doustnie, raz dziennie nieprzerwanie w cyklach 28-dniowych, aż do progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności lub cofnięcia zgody.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik przeżycia bez progresji choroby (PFS) w miesiącu 6
Ramy czasowe: W miesiącu 6 od randomizacji (kohorta 1) lub w pierwszym dniu leczenia (kohorty 2 i 3)
|
PFS w miesiącu 6 zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy pozostali przy życiu i bez progresji choroby w miesiącu 6, na podstawie oceny badacza.
Progresję zdefiniowano za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w neuroonkologii (RANO), jako większy niż 25% wzrost nasilających się zmian pomimo stabilnej lub zwiększającej się dawki steroidów, wzrost (istotny) w niewzmacniającym odtworzeniu inwersji zależnej od płynu w obrazach T2-zależnych (T2/FLAIR) zmiany, których nie można przypisać innym przyczynom nienowotworowym oraz wszelkie nowe zmiany.
Współczynnik PFS w miesiącu 6 oszacowano na podstawie oszacowania limitu produktowego PFS według Kaplana-Meiera (K-M).
|
W miesiącu 6 od randomizacji (kohorta 1) lub w pierwszym dniu leczenia (kohorty 2 i 3)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do progresji choroby, rozwoju nieakceptowalnej toksyczności, wycofania zgody lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
ORR był odsetkiem uczestników z najlepszą całkowitą odpowiedzią (BOR) odpowiedzi całkowitej (CR) i odpowiedzi częściowej (PR) w oparciu o kryteria RANO i ocenę badacza.
CR zdefiniowano jako zniknięcie wszystkich nasilających się zmian chorobowych (mierzalnych i niemierzalnych) utrzymujących się przez co najmniej 4 tygodnie, brak nowych zmian oraz stabilne lub ulepszone zmiany bez wzmocnienia (T2/FLAIR).
PR zdefiniowano jako spadek większy lub równy 50%, w porównaniu z wartością wyjściową, sumy iloczynów prostopadłych średnic wszystkich mierzalnych zmian wzmacniających utrzymujących się przez co najmniej 4 tygodnie.
Brak progresji niemierzalnej choroby, brak nowych zmian, stabilne lub ulepszone zmiany bez wzmocnienia (T2/FLAIR) przy tej samej lub mniejszej dawce kortykosteroidów w porównaniu z wartością wyjściową.
Zarówno w przypadku CR, jak i PR, przy braku potwierdzającego skanu 4 tygodnie później, ten skan uznano za jedynie stabilną chorobę.
Tylko uczestnicy z mierzalną chorobą na początku badania zostali włączeni do oceny ORR.
|
Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do progresji choroby, rozwoju nieakceptowalnej toksyczności, wycofania zgody lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do progresji choroby, rozwoju nieakceptowalnej toksyczności, wycofania zgody lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
PFS mierzono jako czas od randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do daty pierwszego udokumentowania progresji choroby lub daty zgonu, jeśli zgon nastąpił przed progresją choroby, na podstawie oceny badacza .
|
Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do progresji choroby, rozwoju nieakceptowalnej toksyczności, wycofania zgody lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
OS mierzono jako czas od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorta 2 i 3) do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
|
Wskaźnik zwalczania chorób (DCR)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do progresji choroby, rozwoju nieakceptowalnej toksyczności, wycofania zgody lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
DCR był odsetkiem uczestników, którzy mieli BOR CR, PR i stabilną chorobę (SD) z minimalnym czasem trwania SD trwającym co najmniej 7 tygodni.
Tylko uczestnicy z mierzalną chorobą na początku badania zostali włączeni do oceny DCR na podstawie oceny badacza.
|
Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do progresji choroby, rozwoju nieakceptowalnej toksyczności, wycofania zgody lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do progresji choroby, rozwoju nieakceptowalnej toksyczności, wycofania zgody lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
CBR był odsetkiem uczestników, którzy mieli BOR CR, PR i SD z minimalnym czasem trwania SD trwającym co najmniej 23 tygodnie.
Tylko uczestnicy z mierzalną chorobą na początku badania zostali włączeni do oceny CBR na podstawie oceny badacza.
|
Od daty randomizacji (kohorta 1) lub pierwszego dnia leczenia (kohorty 2 i 3) do progresji choroby, rozwoju nieakceptowalnej toksyczności, wycofania zgody lub do daty odcięcia danych 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi (AE)/poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE) jako miarą bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Dla każdego uczestnika, od pierwszej dawki pacjenta do 30 dni po ostatniej dawce lub dacie odcięcia 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
Bezpieczeństwo oceniano poprzez monitorowanie i rejestrowanie wszystkich AE, w tym wszystkich stopni Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) (zarówno dla narastającej, jak i malejącej ciężkości) oraz SAE; regularne monitorowanie hematologii, chemii klinicznej i wartości moczu; wyniki badań fizykalnych, regularne pomiary parametrów życiowych i elektrokardiogramy (EKG), jak wyszczególniono w Harmonogramie wizyt i procedur.
Związek zdarzeń niepożądanych z leczeniem oparto na ocenie badacza.
Szczegółowe informacje na temat AE i SAE przedstawiono w części dotyczącej zgłaszanych zdarzeń niepożądanych.
|
Dla każdego uczestnika, od pierwszej dawki pacjenta do 30 dni po ostatniej dawce lub dacie odcięcia 19 marca 2013 r. (tj. 2,4 roku)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Eisai Medical Services, Eisai Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory kinazy białkowej
- Bewacyzumab
- Lenwatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- E7080-G000-203
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak
-
Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School...ThinkingBiomedJeszcze nie rekrutacjaR/R Glioma stopnia 4
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma | Neurocytoma centralna | Skąpodrzewiak... i inne warunkiStany Zjednoczone, Włochy, Japonia, Niemcy, Hiszpania, Francja, Kanada, Australia, Brazylia, Izrael, Federacja Rosyjska, Argentyna, Zjednoczone Królestwo, Finlandia, Belgia, Dania, Czechy, Szwecja, Szwajcaria, Holandia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma i inne warunkiStany Zjednoczone, Hiszpania, Dania, Niemcy, Włochy, Australia, Kanada, Finlandia, Zjednoczone Królestwo, Francja, Czechy, Rosja, Japonia, Brazylia, Argentyna, Izrael, Holandia, Belgia, Szwecja
Badania kliniczne na Lenwatynib
-
Tongji HospitalJeszcze nie rekrutacjaMutacja genu TP53 | Rak odporny | HCC – rak wątrobowokomórkowy | Nieoperacyjny
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjny
-
Fudan UniversityHuadong HospitalJeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty do wątroby | Rak jasnokomórkowy nerki (ccRCC)
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjnyRak dziecięcy | Wątroba zarodkowaChiny
-
National Cancer Center, KoreaSamsung Medical Center; Asan Medical Center; Seoul National University Hospital; Seoul National University Bundang Hospital i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaZaawansowany rak wątrobowokomórkowy
-
L & L Bio Co., Ltd., Ningbo, ChinaJeszcze nie rekrutacja
-
First Hospital of China Medical UniversityThe Affiliated Hospital of Yanbian University; Liaoning Cancer Hospital & InstituteRekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy (HCC) | Zakrzepica guza żyły wrotnejChiny
-
Asan Medical CenterKorean Cancer Study Group; Boryung Pharmaceutical Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy (HCC)Korea Południowa
-
CHA UniversityRekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy (HCC)Korea Południowa
-
University of MiamiRekrutacyjnyNawracający rak endometriumStany Zjednoczone