- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01182779
Испытание протонной лучевой терапии в сравнении с лучевой терапией ионами углерода у пациентов с хордомой основания черепа (HIT-1)
Рандомизированное исследование протонной и углеродно-ионной лучевой терапии у пациентов с хордомой основания черепа - клиническое исследование III фазы -
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование представляет собой проспективное рандомизированное клиническое испытание III фазы. Исследование будет проводиться в центре Heidelberger Ionenstrahl-Therapie (HIT) как моноцентрическое исследование.
Протонная терапия является золотым стандартом в лечении хордом основания черепа. Однако пучки с высокой ЛПЭ, такие как ионы углерода, теоретически обладают биологическими преимуществами за счет повышенной биологической эффективности при медленно растущих опухолях. До сих пор было невозможно сравнивать две разные терапии частицами, то есть протонную и углеродно-ионную терапию, непосредственно друг с другом. Целью данного исследования является выяснить, могут ли упомянутые выше биологические преимущества ионно-углеродной терапии также быть клинически подтверждены.
Пациенты с хордомой основания черепа будут рандомизированы для получения протонной или углеродно-ионной лучевой терапии. Стандартно пациенты будут подвергаться неинвазивной жесткой иммобилизации, а оконтуривание целевого объема будет проводиться на основе данных КТ и МРТ. Биологически изоэффективная целевая доза PTV при лечении ионами углерода (ускоренная доза) будет составлять 63 Гр E ± 5% и 72 Гр E ± 5% (стандартная доза) при протонной терапии соответственно. Выживаемость без местного прогрессирования (LPFS) будет анализироваться как первичная конечная точка. Токсичность и выживаемость являются вторичными конечными точками. Также представляют интерес модели рецидивов, прогностические факторы и качество плана.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Heidelberg, Германия, 69120
- Рекрутинг
- University of Heidelberg
-
Главный следователь:
- Juergen Debus, MD, PhD
-
Младший исследователь:
- Anna V. Nikoghosyan, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Оценка эффективности Карновски ≥60%
- Возраст >18 лет и <80 лет
- Информированное согласие, подписанное пациентом
- Гистологическое подтверждение хордомы с инфильтрацией основания черепа.
Критерий исключения:
- Неспособность понять цели исследования, отсутствие информированного согласия
- Предшествующая РТ области основания черепа
- Другие злокачественные новообразования с безрецидивным периодом < 5 лет (за исключением предраковых поражений)
- Участие в другом испытании
- Беременность
- Одновременная ХТ или иммунотерапия.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: А
Группа A (терапия ионами углерода): Суммарная доза на PTV2 - 45 Гр E по 3 Гр E/сут, 4-6 дней в неделю, 15 фракций Суммарная доза на PTV1 - 63 Гр E ± 5%, далее 5-7 фракций по 3 Гр E. |
Группа A (терапия ионами углерода): Суммарная доза на PTV2 - 45 Гр E по 3 Гр E/сут, 4-6 дней в неделю, 15 фракций Суммарная доза на PTV1 - 63 Гр E ± 5%, далее 5-7 фракций по 3 Гр E. |
|
Активный компаратор: Б
Группа B (протонная терапия): Суммарная доза на PTV2 - от 50 до 56 Гр E по 2 Гр E/сут, 4-6 дней в неделю, 28 фракций Суммарная доза на PTV1 - 72 Гр E ± 5%, далее 6-9 фракций по 2 Гр E. |
Группа B (протонная терапия): Суммарная доза на PTV2 - от 50 до 56 Гр E по 2 Гр E/сут, 4-6 дней в неделю, 28 фракций Суммарная доза на PTV1 - 72 Гр E ± 5%, далее 6-9 фракций по 2 Гр E. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
выживаемость без местного прогрессирования (LPFS)
Временное ограничение: 8 лет
|
Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить, превосходит ли инновационная терапия (облучение ионами углерода) хордом стандартное протонное лечение в отношении LPFS, определяемой как время от рандомизации до наблюдаемого локального рецидива или смерти от любой причины в отсутствие документально подтвержденного локального прогрессирования заболевания.
Локальный рецидив определяется как МРТ или КТ - морфологический прогресс опухоли в бывшей облученной области.
Увеличение LPFS на 10% считается клинически значимым при условии, что частота LPFS для протонной терапии составляет 70%.
|
8 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживание
Временное ограничение: 8 лет
|
Оценка общей выживаемости, выживаемости без прогрессирования и без метастазов.
|
8 лет
|
|
Местный контроль и закономерности рецидива
Временное ограничение: 8 лет
|
Местные рецидивы будут подтверждены рентгенологически и гистологически, когда это возможно.
По крайней мере, два врача (онколог-радиолог и/или рентгенолог) потребуются для оценки рецидива.
|
8 лет
|
|
Токсичность
Временное ограничение: 8 лет
|
Острая и поздняя токсичность будет проанализирована в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений: CTCAE V4.0 для острой реакции и RTOG/EORTC для поздних эффектов.
|
8 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Munzenrider JE, Liebsch NJ. Proton therapy for tumors of the skull base. Strahlenther Onkol. 1999 Jun;175 Suppl 2:57-63. doi: 10.1007/BF03038890.
- Ares C, Hug EB, Lomax AJ, Bolsi A, Timmermann B, Rutz HP, Schuller JC, Pedroni E, Goitein G. Effectiveness and safety of spot scanning proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base: first long-term report. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Nov 15;75(4):1111-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.12.055. Epub 2009 Apr 20.
- Hug EB. Review of skull base chordomas: prognostic factors and long-term results of proton-beam radiotherapy. Neurosurg Focus. 2001 Mar 15;10(3):E11. doi: 10.3171/foc.2001.10.3.12.
- Hug EB, Slater JD. Proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base. Neurosurg Clin N Am. 2000 Oct;11(4):627-38.
- Weber DC, Rutz HP, Pedroni ES, Bolsi A, Timmermann B, Verwey J, Lomax AJ, Goitein G. Results of spot-scanning proton radiation therapy for chordoma and chondrosarcoma of the skull base: the Paul Scherrer Institut experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Oct 1;63(2):401-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.02.023.
- Schulz-Ertner D, Karger CP, Feuerhake A, Nikoghosyan A, Combs SE, Jakel O, Edler L, Scholz M, Debus J. Effectiveness of carbon ion radiotherapy in the treatment of skull-base chordomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Jun 1;68(2):449-57. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.12.059. Epub 2007 Mar 23.
- Mizoe JE, Hasegawa A, Takagi R, Bessho H, Onda T, Tsujii H. Carbon ion radiotherapy for skull base chordoma. Skull Base. 2009 May;19(3):219-24. doi: 10.1055/s-0028-1114295.
- Nikoghosyan AV, Karapanagiotou-Schenkel I, Munter MW, Jensen AD, Combs SE, Debus J. Randomised trial of proton vs. carbon ion radiation therapy in patients with chordoma of the skull base, clinical phase III study HIT-1-Study. BMC Cancer. 2010 Nov 5;10:607. doi: 10.1186/1471-2407-10-607.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HIT-1
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .