- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01182779
Forsøg med proton versus carbonion strålebehandling hos patienter med kordom i kraniet (HIT-1)
Randomiseret forsøg med proton vs. carbonion strålebehandling hos patienter med kordom i kraniebasen -Klinisk fase III undersøgelse-
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet er et prospektivt randomiseret klinisk fase III-forsøg. Forsøget vil blive udført på Heidelberger Ionenstrahl-Therapie (HIT) center som monocentrisk forsøg.
Protonterapi er guldstandarden i behandlingen af kraniebase chordomas. Imidlertid tilbyder high-LET-stråler såsom carbonioner teoretisk biologiske fordele ved øget biologisk effektivitet i langsomt voksende tumorer. Hidtil har det været umuligt at sammenligne to forskellige partikelterapier, dvs. proton- og carbonionterapi direkte med hinanden. Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om de biologiske fordele ved carbonionterapi nævnt ovenfor også kan bekræftes klinisk.
Patienter med kraniebase chordoma vil blive randomiseret til enten proton- eller carbonion-strålebehandling. Som standard vil patienter gennemgå ikke-invasiv, rigid immobilisering, og målvolumenafgrænsning vil blive udført baseret på CT- og MR-data. Den biologisk isoeffektive måldosis til PTV'en ved kulionbehandling (accelereret dosis) vil være henholdsvis 63 Gy E ± 5 % og 72 Gy E ± 5 % (standarddosis) i protonterapi. Lokal-progressionsfri overlevelse (LPFS) vil blive analyseret som primært slutpunkt. Toksicitet og overlevelse er de sekundære endepunkter. Også spørgsmål af interesse er gentagelsesmønstre, prognostiske faktorer og plankvalitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Rekruttering
- University of Heidelberg
-
Ledende efterforsker:
- Juergen Debus, MD, PhD
-
Underforsker:
- Anna V. Nikoghosyan, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Karnofsky Performance Score ≥60 %
- Alder >18 år og <80 år
- Informeret samtykke underskrevet af patienten
- Histologisk bekræftelse af chordoma med infiltration af kraniets base.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at forstå formålet med undersøgelsen, intet informeret samtykke
- Tidligere RT af kraniets baseregion
- Andre maligniteter med sygdomsfrit interval < 5 år (undtagen præcancerlæsioner)
- Deltagelse i endnu et forsøg
- Graviditet
- Samtidig CHT eller immunterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EN
Arm A (carbonion terapi): Samlet dosis til PTV2 - 45 Gy E i 3 Gy E/d, 4-6 dage om ugen, 15 fraktioner Samlet dosis til PTV1 - 63 Gy E ± 5 %, yderligere 5-7 fraktioner en 3 Gy E. |
Arm A (carbonion terapi): Samlet dosis til PTV2 - 45 Gy E i 3 Gy E/d, 4-6 dage om ugen, 15 fraktioner Samlet dosis til PTV1 - 63 Gy E ± 5 %, yderligere 5-7 fraktioner en 3 Gy E. |
|
Aktiv komparator: B
Arm B (protonterapi): Samlet dosis til PTV2 - 50 til 56 Gy E i 2 Gy E/d, 4-6 dage om ugen, 28 fraktioner Samlet dosis til PTV1 - 72 Gy E ± 5%, yderligere 6-9 fraktioner en 2 Gy E. |
Arm B (protonterapi): Samlet dosis til PTV2 - 50 til 56 Gy E i 2 Gy E/d, 4-6 dage om ugen, 28 fraktioner Samlet dosis til PTV1 - 72 Gy E ± 5%, yderligere 6-9 fraktioner en 2 Gy E. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
lokal-progressionsfri overlevelse (LPFS)
Tidsramme: 8-år
|
Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere, om den innovative terapi (carbonionbestråling) i chordomas er overlegen i forhold til standard protonbehandling med hensyn til LPFS defineret som tiden fra randomiseringen til observeret lokalt tilbagefald eller død af en hvilken som helst årsag i fravær af dokumenteret lokal sygdomsprogression.
Lokalt tilbagefald defineret som MRT eller CT - morfologisk tumorfremgang i den tidligere bestrålede region.
En stigning på 10 % i LPFS anses for klinisk relevant under forudsætning af, at LPFS-raten for protonterapien er 70 %.
|
8-år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: 8-år
|
Vurdering af samlet overlevelse, progressionsfri og metastasefri overlevelse.
|
8-år
|
|
Lokal kontrol og gentagelsesmønstre
Tidsramme: 8 år
|
Lokale recidiv vil blive bekræftet radiologisk og histologisk, når det er muligt.
Der kræves mindst to læger (stråleonkolog og/eller radiolog) for at vurdere tilbagefaldet.
|
8 år
|
|
Toksicitet
Tidsramme: 8 år
|
Akut og sen toksicitet vil blive analyseret på grund af Common Terminology Criteria for Adverse Events: CTCAE V4.0 for akut reaktion og RTOG/EORTC for senfølger.
|
8 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Munzenrider JE, Liebsch NJ. Proton therapy for tumors of the skull base. Strahlenther Onkol. 1999 Jun;175 Suppl 2:57-63. doi: 10.1007/BF03038890.
- Ares C, Hug EB, Lomax AJ, Bolsi A, Timmermann B, Rutz HP, Schuller JC, Pedroni E, Goitein G. Effectiveness and safety of spot scanning proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base: first long-term report. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Nov 15;75(4):1111-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.12.055. Epub 2009 Apr 20.
- Hug EB. Review of skull base chordomas: prognostic factors and long-term results of proton-beam radiotherapy. Neurosurg Focus. 2001 Mar 15;10(3):E11. doi: 10.3171/foc.2001.10.3.12.
- Hug EB, Slater JD. Proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base. Neurosurg Clin N Am. 2000 Oct;11(4):627-38.
- Weber DC, Rutz HP, Pedroni ES, Bolsi A, Timmermann B, Verwey J, Lomax AJ, Goitein G. Results of spot-scanning proton radiation therapy for chordoma and chondrosarcoma of the skull base: the Paul Scherrer Institut experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Oct 1;63(2):401-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.02.023.
- Schulz-Ertner D, Karger CP, Feuerhake A, Nikoghosyan A, Combs SE, Jakel O, Edler L, Scholz M, Debus J. Effectiveness of carbon ion radiotherapy in the treatment of skull-base chordomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Jun 1;68(2):449-57. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.12.059. Epub 2007 Mar 23.
- Mizoe JE, Hasegawa A, Takagi R, Bessho H, Onda T, Tsujii H. Carbon ion radiotherapy for skull base chordoma. Skull Base. 2009 May;19(3):219-24. doi: 10.1055/s-0028-1114295.
- Nikoghosyan AV, Karapanagiotou-Schenkel I, Munter MW, Jensen AD, Combs SE, Debus J. Randomised trial of proton vs. carbon ion radiation therapy in patients with chordoma of the skull base, clinical phase III study HIT-1-Study. BMC Cancer. 2010 Nov 5;10:607. doi: 10.1186/1471-2407-10-607.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HIT-1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Chordoma
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBristol-Myers SquibbAfsluttetChordoma | Metastatisk chordoma | Uoperabelt chordoma | Lokalt avanceret chordomaForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeChordoma | Metastatisk chordoma | Uoperabelt chordomaForenede Stater
-
Institut CurieAfsluttetSkull Base Chordoma | Vertebralt chordomaFrankrig
-
Heidelberg UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Huashan HospitalBoehringer IngelheimIkke rekrutterer endnuChordoma af ClivusKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrutteringKirurgi | Chordoma af RygsøjlenKina
-
CNAO National Center of Oncological HadrontherapyDept. of Electronics, Informatics, Bioengineering, Politecnico di Milano...Rekruttering
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Canon Medical Systems, USARekrutteringKordoma af Sacrum | Chordoma af Rygsøjlen | Chordom of Skull BaseForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeGener | Sporadisk chordomaForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringMaligne tumorer som chordoma, adenoid cystisk karcinom og sarkomFrankrig
Kliniske forsøg med Carbon ion
-
University Hospital HeidelbergAfsluttet
-
University Hospital HeidelbergAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital HeidelbergAfsluttetTilbagevendende endetarmskræftTyskland
-
University Hospital HeidelbergTrukket tilbageLokalt avanceret bugspytkirtelkræftTyskland
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterRekruttering
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterRekrutteringBugspytkirtelkræft Ikke-operabelKina
-
Heidelberg UniversityRekruttering
-
University Hospital HeidelbergAfsluttetHepatocellulært karcinomTyskland
-
Heidelberg UniversityAfsluttetSinonasale maligniteter | Adenocarcinom og pladecellecarcinom i paranasale bihulerTyskland
-
Heidelberg UniversityUkendtSvulst | Malignitet | SpytkirtlerTyskland