- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01182779
Próba terapii promieniowaniem jonów protonowych i węglowych u pacjentów z struniakiem podstawy czaszki (HIT-1)
Randomizowana próba leczenia protonami i radioterapią jonami węgla u pacjentów ze struniakiem podstawy czaszki -Kliniczne badanie III fazy-
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie jest prospektywnym randomizowanym badaniem klinicznym III fazy. Badanie zostanie przeprowadzone w ośrodku Heidelberger Ionenstrahl-Therapie (HIT) jako badanie monocentryczne.
Terapia protonowa jest złotym standardem w leczeniu strunowców podstawy czaszki. Jednak wiązki o wysokim LET, takie jak jony węgla, teoretycznie oferują korzyści biologiczne dzięki zwiększonej skuteczności biologicznej w wolno rosnących guzach. Do tej pory nie było możliwe bezpośrednie porównanie dwóch różnych terapii cząsteczkowych, tj. terapii protonowej i jonowo-węglowej. Celem niniejszej pracy jest sprawdzenie, czy wymienione powyżej biologiczne zalety terapii jonami węgla można również potwierdzić klinicznie.
Pacjenci ze struniakiem podstawy czaszki zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej radioterapię protonową lub jonową. Standardowo pacjenci zostaną poddani nieinwazyjnemu, sztywnemu unieruchomieniu, a na podstawie danych z tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego zostanie wytyczona objętość docelowa. Biologicznie izoefektywna dawka docelowa dla PTV w terapii jonami węgla (dawka przyspieszona) wyniesie odpowiednio 63 Gy E ± 5% i 72 Gy E ± 5% (dawka standardowa) w terapii protonowej. Przeżycie bez progresji miejscowej (LPFS) zostanie przeanalizowane jako pierwszorzędowy punkt końcowy. Toksyczność i przeżycie to drugorzędne punkty końcowe. Interesujące są również wzorce nawrotów, czynniki prognostyczne i jakość planów.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- Rekrutacyjny
- University of Heidelberg
-
Główny śledczy:
- Juergen Debus, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Anna V. Nikoghosyan, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wynik wydajności Karnofsky'ego ≥60%
- Wiek >18 lat i <80 lat
- Świadoma zgoda podpisana przez pacjenta
- Histologiczne potwierdzenie struniaka z naciekiem podstawy czaszki.
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność zrozumienia celów badania, brak świadomej zgody
- Wcześniejsza RT regionu podstawy czaszki
- Inne nowotwory z okresem wolnym od choroby < 5 lat (z wyjątkiem zmian przedrakowych)
- Udział w kolejnym badaniu
- Ciąża
- Jednoczesna CHT lub immunoterapia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: A
Ramię A (terapia jonami węgla): Całkowita dawka do PTV2 - 45 Gy E w 3 Gy E /d, 4-6 dni w tygodniu, 15 frakcji Całkowita dawka do PTV1 - 63 Gy E ± 5%, dalej 5-7 frakcji po 3 Gy E. |
Ramię A (terapia jonami węgla): Całkowita dawka do PTV2 - 45 Gy E w 3 Gy E /d, 4-6 dni w tygodniu, 15 frakcji Całkowita dawka do PTV1 - 63 Gy E ± 5%, dalej 5-7 frakcji po 3 Gy E. |
|
Aktywny komparator: B
Ramię B (terapia protonowa): Całkowita dawka do PTV2 - 50 do 56 Gy E w 2 Gy E /d, 4-6 dni w tygodniu, 28 frakcji Całkowita dawka do PTV1 - 72 Gy E ± 5%, dalej 6-9 frakcji po 2 Gy E. |
Ramię B (terapia protonowa): Całkowita dawka do PTV2 - 50 do 56 Gy E w 2 Gy E /d, 4-6 dni w tygodniu, 28 frakcji Całkowita dawka do PTV1 - 72 Gy E ± 5%, dalej 6-9 frakcji po 2 Gy E. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycie wolne od lokalnej progresji (LPFS)
Ramy czasowe: 8 lat
|
Podstawowym celem niniejszej pracy jest ocena, czy innowacyjna terapia struniaków (naświetlanie jonami węgla) przewyższa standardowe leczenie protonowe pod względem LPFS definiowanego jako czas od randomizacji do zaobserwowania wznowy miejscowej lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny w brak udokumentowanej miejscowej progresji choroby.
Wznowa lokalna definiowana jako MRT lub CT - morfologiczny zaawansowanie nowotworu w rejonie byłego napromieniania.
10% wzrost LPFS uważa się za klinicznie istotny przy założeniu, że wskaźnik LPFS dla terapii protonowej wynosi 70%.
|
8 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 8 lat
|
Ocena przeżycia całkowitego, przeżycia wolnego od progresji choroby i przeżycia wolnego od przerzutów.
|
8 lat
|
|
Kontrola lokalna i wzorce nawrotów
Ramy czasowe: 8 lat
|
Miejscowe nawroty zostaną potwierdzone radiologicznie i histologicznie, gdy tylko będzie to możliwe.
Co najmniej dwóch lekarzy (onkolog radiolog i/lub radiolog) będzie potrzebnych do oceny nawrotu.
|
8 lat
|
|
Toksyczność
Ramy czasowe: 8 lat
|
Ostra i późna toksyczność zostanie przeanalizowana zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych: CTCAE V4.0 dla ostrej reakcji i RTOG/EORTC dla późnych skutków.
|
8 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Munzenrider JE, Liebsch NJ. Proton therapy for tumors of the skull base. Strahlenther Onkol. 1999 Jun;175 Suppl 2:57-63. doi: 10.1007/BF03038890.
- Ares C, Hug EB, Lomax AJ, Bolsi A, Timmermann B, Rutz HP, Schuller JC, Pedroni E, Goitein G. Effectiveness and safety of spot scanning proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base: first long-term report. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Nov 15;75(4):1111-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.12.055. Epub 2009 Apr 20.
- Hug EB. Review of skull base chordomas: prognostic factors and long-term results of proton-beam radiotherapy. Neurosurg Focus. 2001 Mar 15;10(3):E11. doi: 10.3171/foc.2001.10.3.12.
- Hug EB, Slater JD. Proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base. Neurosurg Clin N Am. 2000 Oct;11(4):627-38.
- Weber DC, Rutz HP, Pedroni ES, Bolsi A, Timmermann B, Verwey J, Lomax AJ, Goitein G. Results of spot-scanning proton radiation therapy for chordoma and chondrosarcoma of the skull base: the Paul Scherrer Institut experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Oct 1;63(2):401-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.02.023.
- Schulz-Ertner D, Karger CP, Feuerhake A, Nikoghosyan A, Combs SE, Jakel O, Edler L, Scholz M, Debus J. Effectiveness of carbon ion radiotherapy in the treatment of skull-base chordomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Jun 1;68(2):449-57. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.12.059. Epub 2007 Mar 23.
- Mizoe JE, Hasegawa A, Takagi R, Bessho H, Onda T, Tsujii H. Carbon ion radiotherapy for skull base chordoma. Skull Base. 2009 May;19(3):219-24. doi: 10.1055/s-0028-1114295.
- Nikoghosyan AV, Karapanagiotou-Schenkel I, Munter MW, Jensen AD, Combs SE, Debus J. Randomised trial of proton vs. carbon ion radiation therapy in patients with chordoma of the skull base, clinical phase III study HIT-1-Study. BMC Cancer. 2010 Nov 5;10:607. doi: 10.1186/1471-2407-10-607.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HIT-1
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chordoma
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBristol-Myers SquibbZakończonyChordoma | Chordoma przerzutowa | Chordoma nieoperacyjna | Chordoma lokalnie zaawansowanaStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyChordoma | Chordoma przerzutowa | Chordoma nieoperacyjnaStany Zjednoczone
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Canon Medical Systems, USARekrutacyjnyChordoma Sacrum | Chordoma kręgosłupa | Struniak podstawy czaszkiStany Zjednoczone
-
Institut CurieZakończony
-
Massachusetts General HospitalM.D. Anderson Cancer Center; National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyChordoma Sacrum | Chordoma kręgosłupa | Chordoma podstawy czaszki | Chondrosarcoma kręgosłupa | Chondrosarcoma SacrumStany Zjednoczone
-
Huashan HospitalBoehringer IngelheimJeszcze nie rekrutacja
-
Heidelberg UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrutacyjnyChirurgia | Chordoma kręgosłupaChiny
-
CNAO National Center of Oncological HadrontherapyDept. of Electronics, Informatics, Bioengineering, Politecnico di Milano,...Rekrutacyjny
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGeny | Chordoma sporadycznaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Jon węgla
-
Yonsei UniversityRekrutacyjnyRak | Nowotwory wątroby | Rak wątrobowokomórkowy | WątrobowokomórkowyKorea Południowa
-
Brigham and Women's HospitalWycofaneKardiopatia amyloidowa transtyretynowaStany Zjednoczone
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc | Przewlekłe zapalenie oskrzeliNiemcy, Czechy, Węgry, Zjednoczone Królestwo
-
Samsung Medical CenterAstraZenecaZakończonyZbadanie częstości występowania mutacji BRCA 1/2 wśród raka jajnika
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Diascopic, LLCNational Institutes of Health (NIH); National Institute for Biomedical Imaging...Zakończony
-
Azienda USL Reggio Emilia - IRCCSOtto Bock Healthcare Products GmbHZakończony
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AstraZenecaRejestracja na zaproszenieKardiomiopatia amyloidowa zależna od transtyretyny (ATTR CM)Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Austria, Hiszpania, Dania, Japonia, Portugalia, Niemcy, Włochy, Francja, Izrael, Czechy, Brazylia, Zjednoczone Królestwo, Szwecja, Grecja, Argentyna, Belgia, Polska
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyKardiomiopatia amyloidowa zależna od transtyretyny (ATTR CM)Stany Zjednoczone, Australia, Hiszpania, Kanada, Niemcy, Japonia, Włochy, Izrael, Argentyna, Francja, Portugalia, Austria, Brazylia, Grecja, Zjednoczone Królestwo, Czechy, Szwecja, Belgia, Dania, Polska, Portoryko