Требуется ли поддерживающий электролитный раствор детям из группы низкого риска с гастроэнтеритом?

Гастроэнтерит остается основной причиной заболеваемости среди канадских детей. Основное внимание в лечении сосредоточено на использовании пероральной регидратационной терапии (ОРТ) для лечения обезвоживания и восполнения внутрисосудистого объема. Поскольку диарея у канадских детей обычно приводит к легкому обезвоживанию и минимальным потерям натрия, стандартом лечения стало использование поддерживающих растворов электролитов с низким содержанием натрия (EMS). Однако, учитывая, что у североамериканских детей редко развивается тяжелое обезвоживание, неясно, оправдано ли рутинное использование EMS. Когда педиатры непосредственно распределяют EMS, 16 детей необходимо лечить, чтобы предотвратить 1 незапланированное посещение врача, однако верхняя граница 95% доверительного интервала составляет поразительные 508 пациентов. Кроме того, некоторые считают, что неотложная медицинская помощь непомерно дорога: 15% педиатров считают, что ее пациенты должны покупать ее слишком дорого. Еще 40% сообщают, что вкус является основным препятствием для потребления. В результате восполнение пероральной жидкости часто используется недостаточно и вместо этого используется внутривенная регидратация. Наша цель — предоставить доказательства для выбора оптимальных растворов ПРТ у детей с низким риском, тем самым увеличивая их использование, повышая эффективность и снижая зависимость от внутривенной регидратации. Мы предполагаем, что строгое соблюдение режима неотложной медицинской помощи у детей из группы низкого риска на самом деле может быть контрпродуктивным, поскольку приводит к уменьшению потребления жидкости и потенциально увеличивает использование внутривенной регидратации.