Колоноскопия с колпачком для обнаружения полипов толстой кишки

Этот простой метод прикрепления прозрачного колпачка к кончику колоноскопа был оценен в Японии для улучшения обнаружения полипов и интубации слепой кишки, но официально не оценивался в США и других западных странах. В одном исследовании (19) частота обнаружения полипов была выше при использовании прозрачного колпачка по сравнению с отсутствием колпачка (49% против 39%, р=0,04). Кроме того, время интубации слепой кишки было короче при использовании колпачка (11,5 мин против 14 мин, p = 0,008). В недавно опубликованном исследовании использовалась разновидность колпачка, называемая прозрачным выдвижным удлинителем (21). В целом количество обнаруженных аденом было значительно выше при использовании устройства по сравнению с его отсутствием (205 против 150, p = 0,04). В более раннем исследовании Tada et al. (22) использование прозрачного колпачка улучшило частоту обнаружения поражений на пациента (0,86 против 0,58), но не увеличило время интубации слепой кишки. Наконец, Lee и коллеги (20) использовали колоноскопию с помощью колпачка у пациентов со сложной процедурой колоноскопии (определяемой как невозможность пройти через сигмовидную кишку через 20 минут или невозможность достичь слепой кишки). С помощью колпачка интубация слепой кишки была достигнута у 94% пациентов, и это оказалось эффективным методом спасения при неудачной или сложной колоноскопии. Основная привлекательность этого метода заключается в том, что он недорогой, очень практичный и простой в использовании. Кроме того, это безопасно, и нет сообщений о каких-либо осложнениях. Если окажется, что он эффективен для увеличения количества полипов, он может быть включен гастроэнтерологами в их повседневную клиническую практику. Эти особенности и предварительные данные из Японии заслуживают оценки этого многообещающего метода в США.