결장 용종 검출을 위한 모자 보조 대장내시경

대장 내시경 끝에 투명 캡을 부착하는 이 간단한 기술은 폴립 및 맹장 삽관의 발견을 개선하기 위해 일본에서 평가되었지만 미국 및 기타 서방 국가에서는 공식적으로 평가되지 않았습니다. 한 연구(19)에서 캡이 없는 경우에 비해 투명한 캡을 사용하는 경우 폴립 검출률이 더 높았습니다(49% 대 39%, p=0.04). 또한, 맹장 삽관 시간은 캡을 사용할수록 더 짧았다(11.5분 vs 14분, p=0.008). 최근에 발표된 연구에서 투명한 개폐식 확장 장치라고 하는 캡의 변형이 사용되었습니다(21). 전반적으로, 감지된 선종의 수는 장치가 없는 경우에 비해 장치가 있는 경우 훨씬 더 높았습니다(205 대 150, p=0.04). Tada 등(22)의 초기 연구에서 투명 캡을 사용하면 환자당 병변의 검출률이 향상되었지만(0.86 대 0.58) 맹장 삽관 시간은 증가하지 않았습니다. 마지막으로 Lee 등(20)은 대장내시경 절차가 어려운 환자(20분 후 구불결장을 통과하지 못하거나 맹장에 도달하지 못하는 것으로 정의됨)를 가진 환자에게 캡 보조 대장내시경을 사용했습니다. 캡을 사용하여 환자의 94%에서 맹장 삽관을 달성했으며 이는 실패하거나 어려운 대장 내시경 검사에서 효과적인 구조 방법임이 입증되었습니다. 이 기술의 주요 매력은 저렴하고 매우 실용적이며 사용하기 쉽다는 것입니다. 또한 안전하며 이것으로 인한 합병증은 보고되지 않았습니다. 폴립 수율을 높이는 데 효과적인 것으로 밝혀지면 바쁜 위장병 전문의가 일상적인 임상 실습에 통합할 가능성이 있습니다. 이러한 기능과 일본의 예비 데이터는 미국에서 이 유망한 기술을 평가할 가치가 있습니다.