Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Плацебо-контролируемое исследование преладенанта у участников с болезнью Паркинсона от умеренной до тяжелой степени (P07037)

24 августа 2018 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC

Фаза 3, 12 недель, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности преладенанта у субъектов с болезнью Паркинсона от умеренной до тяжелой степени.

Это исследование эффективности и безопасности преладенанта у взрослых участников с болезнью Паркинсона (БП) средней и тяжелой степени. Во время этого исследования участники будут продолжать принимать свой обычный предписанный стабильный режим леводопы (L-dopa) или L-dopa плюс дополнительные лекарства от PD и будут рандомизированы для получения 2 мг преладенанта, 5 мг преладенанта или плацебо дважды. ежедневно в течение 12 недель. После этого участники могут выбрать дополнительное лечение преладенатом. Основная гипотеза заключается в том, что по крайней мере доза преладенанта 5 мг два раза в день превосходит плацебо, что измеряется изменением среднего времени «выключения» от исходного уровня до 12-й недели.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

476

Фаза

  • Фаза 3

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 26 лет до 81 год (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Каждый участник должен иметь диагноз идиопатической болезни Паркинсона.
  • Каждый участник должен был пройти предшествующую терапию леводопой в течение примерно 1 года или более непосредственно перед скринингом и должен продолжать иметь благоприятный клинический ответ на леводопу.
  • Каждый участник должен был принимать стабильный режим дофаминергической терапии в течение как минимум 5 недель непосредственно перед рандомизацией. Участникам, получающим другие дополнительные методы лечения (например, агонисты дофамина, антихолинергические препараты), разрешается участвовать в этом испытании. Участникам, принимающим только леводопу, разрешено участвовать в этом испытании.
  • Каждый участник должен испытывать двигательные флуктуации с дискинезиями или без них в течение 4 недель непосредственно перед скринингом, должен иметь не менее 2 часов в день «выключенного» времени и иметь стадию Hoehn & Yahr между 2,5 и 4 в « в" состоянии.
  • Каждый участник, с помощью опекуна или без него, должен уметь вести точный и полный дневник симптомов и соблюдать график доз и посещений.
  • Каждый участник должен иметь клинически приемлемые для исследователя результаты скрининговых клинических лабораторных анализов, полученные в течение 5 недель до рандомизации, и не входящие в параметры, указанные для исключения (ниже).
  • Все участники, которые ведут активную половую жизнь или планируют вести половую жизнь, соглашаются использовать высокоэффективный метод контроля над рождаемостью во время исследования и в течение 2 недель после приема последней дозы исследуемого препарата. Участник-мужчина также не должен сдавать сперму в течение 2 недель после последней дозы исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  • У участника не должно быть лекарственной формы или атипичного паркинсонизма, когнитивных нарушений, биполярного расстройства, нелеченного большого депрессивного расстройства, шизофрении или другого психотического расстройства; воздействие известного нейротоксина в анамнезе или любые неврологические особенности, не соответствующие диагнозу БП по оценке исследователя.
  • Участник не должен иметь в анамнезе повторных инсультов или травм головы или инсульта в течение 6 месяцев после скрининга; плохо контролируемый диабет; нарушение функции почек; или серьезное или продолжающееся нестабильное заболевание.
  • У участника не должно быть операции по поводу болезни Паркинсона.
  • Участник не должен подвергаться неминуемому риску причинения себе вреда или причинения вреда другим.
  • Участник не должен иметь систолическое артериальное давление (АД) ≥150 мм рт.ст. ИЛИ диастолическое АД ≥95 мм рт.ст. при скрининге и при 2 повторных проверках АД до начала исследования.
  • У участника не должно быть никаких клинически значимых сердечно-сосудистых событий или процедур в течение 6 месяцев до начала исследования, включая, помимо прочего, инфаркт миокарда, ангиопластику, нестабильную стенокардию или сердечную недостаточность; и у участника не должно быть сердечной недостаточности в стадии III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
  • У участника не должно быть аланинаминотрансферазы (АЛТ) или аспартатаминотрансферазы (АСТ) ≥3 x верхней границы нормы (ULN) или общего билирубина (T BIL) ≥1,5 x ULN.
  • У участника не должно быть в анамнезе серологически подтвержденной дисфункции печени (определяемой как вирусная инфекция [гепатит B, C или E; вирус Эпштейна-Барр (EBV); цитомегаловирус (CMV)]) или в анамнезе диагноз наркомании или алкоголизма. - индуцированная гепатотоксичность или выраженный гепатит.
  • Участник не должен иметь в анамнезе в течение последних 5 лет первичное или рецидивирующее злокачественное заболевание, за исключением адекватно леченного базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи, рака шейки матки in situ или рака предстательной железы in situ с нормальным простат-специфическим антигеном. (ПСА) после резекции.
  • Участник не должен получать определенные заранее определенные лекарства в течение заранее определенного временного окна до испытания.
  • Участник не должен потреблять в среднем более трех бокалов вина по 4 унции (118 мл) или его эквивалента в день.
  • У участника не должно быть тяжелого или продолжающегося нестабильного состояния здоровья (например, любой формы клинически значимого сердечного заболевания, симптоматической ортостатической гипотензии, судорог или алкогольной/наркотической зависимости).
  • У участника не должно быть аллергии/чувствительности к исследуемому продукту(ам) или его/их вспомогательным веществам.
  • Участница не должна кормить грудью, планировать кормление грудью, быть беременной или намереваться забеременеть.
  • Участник никогда не должен был принимать преладенант или какие-либо исследуемые препараты в течение 90 дней непосредственно перед скринингом.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Преладенант 2 мг
Участники получали 2 мг в виде разовой пероральной дозы два раза в день в течение 12 недель. Затем участники могли записаться на дополнительное испытание или вернуться для последующего визита через две (2) недели.
Преладенант 2 мг или 5 мг в таблетках для приема внутрь два раза в день.
Другие имена:
  • СЧ 420814
  • МК-3814
Экспериментальный: Преладенант 5 мг
Участники получали 5 мг в виде разовой пероральной дозы два раза в день в течение 12 недель. Затем участники могли записаться на дополнительное испытание или вернуться для последующего визита через две (2) недели.
Преладенант 2 мг или 5 мг в таблетках для приема внутрь два раза в день.
Другие имена:
  • СЧ 420814
  • МК-3814
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участники получали плацебо, соответствующее преладенанту, в виде однократной пероральной дозы два раза в день в течение 12 недель. Затем участники могли записаться на дополнительное испытание или вернуться для последующего наблюдения через две (2) недели.
Пероральная таблетка плацебо, соответствующая преладенанту, принимается два раза в день.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем среднего времени «выключения» (часов в день) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Состояние «включено» определяется как период времени, в течение которого симптомы БП у пациента улучшаются или исчезают после лечения леводопа или агонистами дофамина. Состояние «выключено» определяется как период времени, характеризующийся возвращением симптомов (т. тремор, медлительность и ригидность) после лечения леводопой или агонистами дофамина. Участники исследования сообщали о своих симптомах с получасовыми интервалами как «выключено», «включено» или «спит» в своем ежедневном дневнике в течение 3 дней до рандомизации (базовый уровень) и в течение 3 дней непосредственно перед визитом на 12-й неделе. Среднее изменение времени «выключения» по сравнению с исходным уровнем было основано на ограниченном лонгитюдном анализе данных (cLDA) с лечением, временем и взаимодействием лечения по времени в качестве фиксированных эффектов и субъектами в качестве случайного эффекта.
Исходный уровень и 12-я неделя
Количество участников с систолическим артериальным давлением (САД) ≥180 мм рт.ст. и повышением на 20 мм рт.ст.
Временное ограничение: До 14 недели
Сообщалось о количестве участников с систолическим артериальным давлением (САД) ≥180 мм рт.ст. и увеличением на 20 мм рт.ст. Участники лежат на спине в состоянии покоя в течение 5 минут, затем проводится однократное измерение АД (т. е. одно измерение). Затем участники стоят в течение 3 минут в состоянии покоя, после чего проводится однократное измерение АД (1 показание) в положении стоя.
До 14 недели
Количество участников с диастолическим артериальным давлением (ДАД) ≥105 мм рт.ст. и повышением на 15 мм рт.ст.
Временное ограничение: До 14 недели
Сообщалось о количестве участников с диастолическим артериальным давлением (ДАД) ≥105 мм рт.ст. и увеличением на 15 мм рт.ст. Участники лежат на спине в состоянии покоя в течение 5 минут, затем проводится однократное измерение АД (т. е. одно измерение). Затем участники стоят в течение 3 минут в состоянии покоя, после чего проводится однократное измерение АД (1 показание) в положении стоя.
До 14 недели
Процент участников с суицидальными наклонностями
Временное ограничение: До 12 недели
Сообщалось о проценте участников с суицидальными наклонностями с использованием Колумбийской шкалы оценки серьезности самоубийств (C-SSRS). C-SSR использовался в этом исследовании только в целях мониторинга безопасности путем измерения частоты возникновения различных категорий суицидальных наклонностей во время лечения. Оценка проводилась по характеру ответов, а не по числовой шкале. Участники, сообщившие хотя бы об одном случае суицидального поведения или суицидальных мыслей, считались имевшими суицидальные наклонности. Суицидальное поведение включало попытку самоубийства, прерванную попытку, прерванную попытку или подготовительное поведение. Суицидальные мысли включали желание умереть или активные суицидальные мысли с использованием метода, намерения или плана или без таковых.
До 12 недели
Изменение общей шкалы сонливости Эпворта (ESS) по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
ESS представляет собой анкету для самостоятельного заполнения, позволяющую измерить общий уровень дневной сонливости человека или его среднюю склонность ко сну в повседневной жизни. Шкала состоит из 8 ситуаций, в которых участник оценивает свою склонность к сонливости по шкале от 0 = нет возможности задремать до 3 = высокая вероятность задремать. Общий балл представляет собой сумму баллов для 8 ситуаций, минимум 0 и максимум 24, причем более высокий балл указывает на большую сонливость. Среднее изменение общей EES по сравнению с исходным уровнем было основано на cLDA с лечением, временем и взаимодействием лечения по времени в качестве фиксированных эффектов и субъектами в качестве случайного эффекта.
Исходный уровень и 12-я неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с >30% изменением (снижением) по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе в среднем времени «выключения»
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Участник, у которого среднее время «выключения» по сравнению с исходным уровнем до конца лечения (неделя 12) сократилось не менее чем на 30%, считается «респондером». Состояние «включено» определяется как период времени, в течение которого симптомы БП у пациента улучшаются или исчезают после лечения леводопа или агонистами дофамина. Состояние «выключено» определяется как период времени, характеризующийся возвращением симптомов (т. тремор, медлительность и ригидность) после лечения леводопой или агонистами дофамина. Участники исследования сообщали о своих симптомах с получасовыми интервалами как «выключено», «включено» или «спит» в своем ежедневном дневнике в течение 3 дней до рандомизации и в течение 3 дней непосредственно перед визитом на 12-й неделе.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем среднего времени «включения» (часов в день) без вызывающей беспокойство дискинезии на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Время «включения» — это когда симптомы участника ПД улучшаются. Среднее время «включения» без неприятных дискинезий получено из доступных данных дневника, собранных за 3 дня непосредственно перед визитом в клинику. Время «включения» без вызывающей беспокойство дискинезии представляет собой сумму времени «включения» без дискинезии плюс время «включения» с не вызывающей беспокойства дискинезией, записанное в дневнике. Среднее изменение времени «включения» по сравнению с исходным уровнем было основано на cLDA с лечением, временем и взаимодействием лечения по времени в качестве фиксированных эффектов и субъекта в качестве случайного эффекта.
Исходный уровень и 12-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 ноября 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

4 апреля 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

16 апреля 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 октября 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 октября 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

25 октября 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 сентября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 августа 2018 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться