- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01227265
Estudio controlado con placebo de Preladenant en participantes con enfermedad de Parkinson de moderada a grave (P07037)
24 de agosto de 2018 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC
Un estudio de fase 3, 12 semanas, doble ciego, controlado con placebo, de eficacia y seguridad de Preladenant en sujetos con enfermedad de Parkinson de moderada a grave.
Este es un estudio de la eficacia y seguridad de preladenant en participantes adultos con enfermedad de Parkinson (EP) de moderada a grave.
Mientras estén en este estudio, los participantes continuarán tomando su régimen habitual, recetado y estable de levodopa (L-dopa) o L-dopa más medicamentos adjuntos para la EP y serán aleatorizados para recibir 2 mg de precarga, 5 mg de precarga o placebo, dos veces diariamente, durante 12 semanas.
Después de eso, los participantes pueden optar por recibir un tratamiento adicional con precarga.
La hipótesis principal es que al menos la dosis de 5 mg dos veces al día de preladenant es superior al placebo según lo medido por el cambio desde el inicio hasta la semana 12 en el tiempo medio de "apagado".
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
476
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
28 años a 83 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cada participante debe tener un diagnóstico de enfermedad de Parkinson idiopática.
- Cada participante debe haber recibido una terapia previa con L-dopa durante aproximadamente 1 o más años inmediatamente antes de la selección y debe continuar teniendo una respuesta clínica beneficiosa a la L-dopa.
- Cada participante debe haber estado en un régimen de tratamiento dopaminérgico estable durante al menos las 5 semanas inmediatamente anteriores a la aleatorización. Los participantes que reciben otros tratamientos complementarios (p. ej., agonistas de la dopamina, anticolinérgicos) pueden inscribirse en este ensayo. Los participantes que toman solo L-dopa pueden inscribirse en este ensayo.
- Cada participante debe estar experimentando fluctuaciones motoras con o sin discinesias dentro de las 4 semanas inmediatamente anteriores a la selección, debe estar experimentando un mínimo de 2 horas/día de tiempo "fuera" y tener una etapa de Hoehn & Yahr entre 2,5 y 4 cuando esté en el " en estado.
- Cada participante, con o sin la ayuda de un cuidador, debe ser capaz de llevar un diario de síntomas preciso y completo y de cumplir con los horarios de dosis y visitas.
- Cada participante debe tener los resultados de las pruebas de laboratorio clínico de detección extraídos dentro de las 5 semanas anteriores a la aleatorización clínicamente aceptables para el investigador y no dentro de los parámetros especificados para la exclusión (a continuación).
- Todos los participantes que son sexualmente activos o planean serlo aceptan usar un método anticonceptivo altamente efectivo mientras estén en el estudio y durante 2 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio. Un participante masculino tampoco debe donar esperma dentro de las 2 semanas posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
Criterio de exclusión:
- Un participante no debe tener una forma de parkinsonismo atípico o inducido por drogas, un deterioro cognitivo, trastorno bipolar, trastorno depresivo mayor no tratado, esquizofrenia u otro trastorno psicótico; antecedentes de exposición a una neurotoxina conocida, o cualquier característica neurológica que no concuerde con el diagnóstico de EP evaluado por el investigador.
- Un participante no debe tener antecedentes de accidentes cerebrovasculares o lesiones en la cabeza repetidos, o un accidente cerebrovascular dentro de los 6 meses anteriores a la selección; diabetes mal controlada; función renal anormal; o una condición médica inestable grave o continua.
- Un participante no debe haber tenido una cirugía para su PD.
- Un participante no debe estar en riesgo inminente de autolesionarse o dañar a otros.
- Un participante no debe tener una presión arterial sistólica (PA) ≥150 mm Hg O PA diastólica ≥95 mm Hg en la selección y en 2 controles de PA antes del inicio del estudio.
- Un participante no debe haber tenido ningún evento o procedimiento cardiovascular clínicamente significativo durante los 6 meses anteriores al inicio del estudio, incluidos, entre otros, infarto de miocardio, angioplastia, angina inestable o insuficiencia cardíaca; y un participante no debe tener insuficiencia cardíaca clasificada como clase III o IV de la New York Heart Association.
- Un participante no debe tener una alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) ≥3 x el límite superior normal (ULN) o bilirrubina total (T BIL) ≥1.5 x ULN.
- Un participante no debe tener antecedentes de disfunción hepática confirmada serológicamente (definida como infección viral [hepatitis B, C o E; virus de Epstein-Barr (EBV); citomegalovirus (CMV)]) o antecedentes de diagnóstico de consumo de drogas o alcohol. - toxicidad hepática inducida o hepatitis franca.
- Un participante no debe tener antecedentes en los últimos 5 años de una enfermedad maligna primaria o recurrente, con la excepción de cáncer de piel de células basales o de células escamosas tratado adecuadamente, cáncer de cuello uterino in situ o cáncer de próstata in situ con un antígeno prostático específico normal. (PSA) post resección.
- Un participante no debe haber recibido ciertos medicamentos preespecificados durante un período de tiempo preespecificado antes del ensayo.
- Un participante no debe tener un consumo diario promedio de más de tres vasos de 4 onzas (118 ml) de vino o su equivalente.
- Un participante no debe tener una condición médica inestable grave o continua (p. ej., cualquier forma de enfermedad cardíaca clínicamente significativa, hipotensión ortostática sintomática, convulsiones o dependencia de alcohol/drogas).
- Un participante no debe tener alergia/sensibilidad a los productos en investigación o sus excipientes.
- Una participante no debe estar amamantando, considerando amamantar, embarazada o con la intención de quedar embarazada.
- Un participante no debe haber usado precarga alguna vez, ni ningún fármaco en investigación dentro de los 90 días inmediatamente anteriores a la Selección.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Precargante 2 mg
Los participantes recibieron 2 mg como dosis oral única dos veces al día durante 12 semanas.
Luego, los participantes podrían inscribirse en un ensayo de extensión o regresar para una visita de seguimiento dos (2) semanas después.
|
Comprimidos orales de 2 mg o 5 mg de Preladenant que se toman dos veces al día
Otros nombres:
|
Experimental: Precargante 5 mg
Los participantes recibieron 5 mg como dosis oral única dos veces al día durante 12 semanas.
Luego, los participantes podrían inscribirse en un ensayo de extensión o regresar para una visita de seguimiento dos (2) semanas después.
|
Comprimidos orales de 2 mg o 5 mg de Preladenant que se toman dos veces al día
Otros nombres:
|
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibieron un placebo equivalente al preladenant como una dosis oral única dos veces al día durante 12 semanas.
Luego, los participantes podrían inscribirse en un ensayo de extensión o regresar para una visita de seguimiento dos (2) semanas después.
|
Comprimido oral de placebo equivalente a preladenant tomado dos veces al día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio desde la línea de base en el promedio de tiempo "fuera" (horas por día) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
|
El estado "encendido" se define como el período de tiempo durante el cual los síntomas de EP de un paciente mejoran o desaparecen después del tratamiento con L-dopa o agonistas de dopamina.
El estado "apagado" se define como el período de tiempo caracterizado por el regreso de los síntomas (es decir,
temblor, lentitud y rigidez) después del tratamiento con L-dopa o agonistas de la dopamina.
Los participantes del estudio informaron sus síntomas en intervalos de media hora como "apagado", "encendido" o "dormido" en su diario durante 3 días antes de la aleatorización (línea de base) y durante los 3 días inmediatamente antes de su visita de la semana 12.
El cambio medio desde el inicio en el tiempo "apagado" se basó en un análisis de datos longitudinales restringidos (cLDA) con tratamiento, tiempo e interacción tratamiento por tiempo como efectos fijos y sujeto como efecto aleatorio.
|
Línea de base y semana 12
|
Número de participantes con presión arterial sistólica (PAS) ≥180 mmHg y aumento de 20 mmHg
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 14
|
Se informó el número de participantes con presión arterial sistólica (PAS) ≥180 mmHg y aumento de 20 mmHg.
Los participantes se acuestan en posición supina en reposo durante 5 minutos, luego se les toma una sola medición de la PA (es decir, 1 lectura).
Luego, los participantes se paran durante 3 minutos en reposo, seguidos de una sola medición de PA (1 lectura) en posición de pie.
|
Hasta la Semana 14
|
Número de participantes con presión arterial diastólica (PAD) ≥105 mmHg y aumento de 15 mmHg
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 14
|
Se informó el número de participantes con presión arterial diastólica (PAD) ≥105 mmHg y aumento de 15 mmHg.
Los participantes se acuestan en posición supina en reposo durante 5 minutos, luego se les toma una sola medición de la PA (es decir, 1 lectura).
Luego, los participantes se paran durante 3 minutos en reposo, seguidos de una sola medición de PA (1 lectura) en posición de pie.
|
Hasta la Semana 14
|
Porcentaje de participantes con tendencias suicidas
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
|
Se informó el porcentaje de participantes con tendencias suicidas utilizando la Columbia - Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
El C-SSR se usó en este estudio solo con el propósito de monitorear la seguridad al medir la incidencia de diferentes tipos de categorías de tendencias suicidas durante el tratamiento.
La evaluación se hizo por la naturaleza de las respuestas, no por una escala numerada.
Los participantes que informaron al menos una ocurrencia de comportamiento suicida o ideación suicida se contaron como que habían experimentado tendencias suicidas.
El comportamiento suicida incluyó intento de suicidio, intento abortado, intento interrumpido o comportamiento preparatorio.
La ideación suicida incluía el deseo de morir o el pensamiento suicida activo con o sin método, intención o plan.
|
Hasta la semana 12
|
Cambio desde el inicio en la escala de somnolencia total de Epworth (ESS) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
|
El ESS es un cuestionario autoadministrado que proporciona una medida del nivel general de somnolencia diurna de una persona, o su propensión promedio al sueño en la vida diaria.
La escala consta de 8 situaciones en las que el participante califica su tendencia a adormecerse en una escala de 0 = ninguna posibilidad de adormecerse a 3 = alta probabilidad de adormecerse.
La puntuación global es la suma de las puntuaciones de las 8 situaciones para un mínimo de 0 y un máximo de 24, donde una puntuación más alta indica una mayor somnolencia.
El cambio medio desde el inicio en el EES total se basó en una cLDA con tratamiento, tiempo e interacción tratamiento por tiempo como efectos fijos y sujeto como efecto aleatorio.
|
Línea de base y semana 12
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de participantes con >30 % de cambio (reducción) desde el inicio en la semana 12 en el tiempo medio de "apagado"
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
|
Un participante con al menos una reducción del 30 % en el tiempo medio "fuera" desde el inicio hasta el final del tratamiento (semana 12) se considera "respondedor".
El estado "encendido" se define como el período de tiempo durante el cual los síntomas de EP de un paciente mejoran o desaparecen después del tratamiento con L-dopa o agonistas de dopamina.
El estado "apagado" se define como el período de tiempo caracterizado por el regreso de los síntomas (es decir,
temblor, lentitud y rigidez) después del tratamiento con L-dopa o agonistas de la dopamina.
Los participantes del estudio informaron sus síntomas en intervalos de media hora como "apagado", "encendido" o "dormido" en su diario durante los 3 días anteriores a la aleatorización y durante los 3 días inmediatamente anteriores a su visita de la semana 12.
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Línea de base y semana 12
|
Cambio desde el punto de referencia en el tiempo promedio "encendido" (horas por día) sin discinesia problemática en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
|
El tiempo "encendido" es cuando mejoran los síntomas de un participante de PD.
El tiempo "activo" medio sin discinesias problemáticas se deriva de los datos diarios disponibles recopilados durante los 3 días inmediatamente anteriores a una visita a la clínica.
El tiempo "encendido" sin discinesia problemática es la suma del tiempo "encendido" sin discinesia más el tiempo "encendido" con discinesia no problemática según se registra en el diario.
El cambio medio desde el inicio en el tiempo "encendido" se basó en una cLDA con tratamiento, tiempo e interacción tratamiento por tiempo como efectos fijos y sujeto como efecto aleatorio.
|
Línea de base y semana 12
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
19 de noviembre de 2010
Finalización primaria (Actual)
4 de abril de 2013
Finalización del estudio (Actual)
16 de abril de 2013
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de octubre de 2010
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
22 de octubre de 2010
Publicado por primera vez (Estimar)
25 de octubre de 2010
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
24 de septiembre de 2018
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de agosto de 2018
Última verificación
1 de agosto de 2018
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- P07037
- 2010-020112-11 (Número EudraCT)
- MK-3814-028 (Otro identificador: Merck Study Number)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Sí
Descripción del plan IPD
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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