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Estudo controlado por placebo de Preladenant em participantes com doença de Parkinson moderada a grave (P07037)

24 de agosto de 2018 atualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Um estudo de eficácia e segurança de Fase 3, 12 semanas, duplo-cego, controlado por placebo, de Preladenant em indivíduos com doença de Parkinson moderada a grave.

Este é um estudo da eficácia e segurança do preladenant em participantes adultos com doença de Parkinson (DP) moderada a grave. Durante este estudo, os participantes continuarão a tomar seu regime habitual, prescrito e estável de levodopa (L-dopa) ou L-dopa mais medicamentos adjuvantes para DP e serão randomizados para receber 2 mg de pré-carga, 5 mg de pré-carga ou placebo, duas vezes diariamente, durante 12 semanas. Depois disso, os participantes podem optar por receber tratamento adicional com preladenant. A hipótese primária é que pelo menos a dose de 5 mg duas vezes ao dia de preladenant é superior ao placebo, conforme medido pela mudança desde a linha de base até a semana 12 no tempo "off" médio.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

476

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

28 anos a 83 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cada participante deve ter um diagnóstico de doença de Parkinson idiopática.
  • Cada participante deve ter recebido terapia anterior com L-dopa por aproximadamente 1 ou mais anos imediatamente antes da triagem e deve continuar a ter uma resposta clínica benéfica à L-dopa.
  • Cada participante deve estar em um regime de tratamento dopaminérgico estável por pelo menos 5 semanas imediatamente antes da randomização. Os participantes que recebem outros tratamentos adjuvantes (por exemplo, agonistas da dopamina, anticolinérgicos) podem se inscrever neste estudo. Os participantes que tomam apenas L-dopa podem se inscrever neste estudo.
  • Cada participante deve estar experimentando flutuações motoras com ou sem discinesias nas 4 semanas imediatamente anteriores à triagem, deve estar experimentando um mínimo de 2 horas/dia de folga e ter um estágio de Hoehn & Yahr entre 2,5 e 4 quando no " em" estado.
  • Cada participante, com ou sem a ajuda de um cuidador, deve ser capaz de manter um diário de sintomas preciso e completo e aderir às doses e horários de visitas.
  • Cada participante deve ter os resultados dos testes laboratoriais clínicos de triagem elaborados dentro de 5 semanas antes da randomização clinicamente aceitáveis ​​para o investigador e não dentro dos parâmetros especificados para exclusão (abaixo).
  • Todos os participantes que são sexualmente ativos ou planejam ser sexualmente ativos concordam em usar um método altamente eficaz de controle de natalidade durante o estudo e por 2 semanas após a última dose do medicamento do estudo. Um participante do sexo masculino também não deve doar esperma dentro de 2 semanas após a última dose do medicamento do estudo.

Critério de exclusão:

  • Um participante não deve ter uma forma de parkinsonismo atípico ou induzido por drogas, deficiência cognitiva, transtorno bipolar, transtorno depressivo maior não tratado, esquizofrenia ou outro transtorno psicótico; histórico de exposição a uma neurotoxina conhecida ou quaisquer características neurológicas não consistentes com o diagnóstico de DP conforme avaliado pelo investigador.
  • Um participante não deve ter um histórico de AVCs repetidos ou lesões na cabeça, ou um AVC dentro de 6 meses da Triagem; diabetes mal controlada; função renal anormal; ou uma condição médica instável grave ou contínua.
  • Um participante não deve ter feito cirurgia para sua DP.
  • Um participante não deve estar em risco iminente de automutilação ou danos a outras pessoas.
  • Um participante não deve ter pressão arterial sistólica (PA) ≥150 mm Hg OU PA diastólica ≥95 mm Hg na triagem e em 2 reavaliações de PA antes do início do estudo.
  • Um participante não deve ter tido nenhum evento ou procedimento cardiovascular clinicamente significativo por 6 meses antes do início do estudo, incluindo, mas não limitado a, infarto do miocárdio, angioplastia, angina instável ou insuficiência cardíaca; e um participante não deve ter insuficiência cardíaca classificada como Classe III ou IV da New York Heart Association.
  • Um participante não deve ter uma alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) ≥3 x o limite superior do normal (LSN) ou bilirrubina total (T BIL) ≥1,5 x LSN.
  • Um participante não deve ter histórico de disfunção hepática confirmada sorologicamente (definido como infecção viral [Hepatite B, C ou E; vírus Epstein-Barr (EBV); citomegalovírus (CMV)]) ou histórico de diagnóstico de drogas ou álcool - toxicidade hepática induzida ou hepatite franca.
  • Um participante não deve ter histórico nos últimos 5 anos de uma doença maligna primária ou recorrente, com exceção de câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado, câncer cervical in situ ou câncer de próstata in situ com um antígeno específico da próstata normal (PSA) após a ressecção.
  • Um participante não deve ter recebido certos medicamentos pré-especificados por uma janela de tempo pré-especificada antes do julgamento.
  • Um participante não deve ter um consumo médio diário de mais de três copos de 4 onças (118 mL) de vinho ou equivalente.
  • Um participante não deve ter uma condição médica instável grave ou contínua (por exemplo, qualquer forma de doença cardíaca clinicamente significativa, hipotensão ortostática sintomática, convulsões ou dependência de álcool/drogas).
  • Um participante não deve ter alergia/sensibilidade ao(s) produto(s) sob investigação ou seus/seus excipientes.
  • Uma participante não deve estar amamentando, pensando em amamentar, grávida ou pretendendo engravidar.
  • Um participante nunca deve ter usado preladenant, ou quaisquer drogas experimentais dentro de 90 dias imediatamente antes da triagem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Preladenante 2 mg
Os participantes receberam 2 mg em dose oral única duas vezes ao dia durante 12 semanas. Os participantes poderiam então se inscrever em um estudo de extensão ou retornar para uma visita de acompanhamento duas (2) semanas depois.
Preladenant 2 mg ou 5 mg comprimido oral duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • SCH 420814
  • MK-3814
Experimental: Preladenante 5 mg
Os participantes receberam 5 mg em dose oral única duas vezes ao dia durante 12 semanas. Os participantes poderiam então se inscrever em um estudo de extensão ou retornar para uma visita de acompanhamento duas (2) semanas depois.
Preladenant 2 mg ou 5 mg comprimido oral duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • SCH 420814
  • MK-3814
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberam placebo de combinação pré-carregada como uma dose oral única duas vezes ao dia por 12 semanas. Os participantes poderiam então se inscrever em um estudo de extensão ou retornar para uma visita de acompanhamento duas (2) semanas depois.
Comprimido oral de placebo compatível com preladenant tomado duas vezes ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base no tempo médio "fora" (horas por dia) na semana 12
Prazo: Linha de base e Semana 12
O estado "ligado" é definido como o período de tempo durante o qual os sintomas de DP de um paciente melhoram ou desaparecem após o tratamento com L-dopa ou agonistas da dopamina. O estado "desligado" é definido como o período de tempo caracterizado pelo retorno dos sintomas (i.e. tremor, lentidão e rigidez) após o tratamento com L-dopa ou agonistas da dopamina. Os participantes do estudo relataram seus sintomas em intervalos de meia hora como "desligados", "ligados" ou "adormecidos" em seu diário por 3 dias antes da randomização (linha de base) e pelos 3 dias imediatamente anteriores à visita da semana 12. A alteração média da linha de base no tempo "off" foi baseada em uma análise de dados longitudinais restrita (cLDA) com tratamento, tempo e interação tratamento por tempo como efeitos fixos e sujeito como efeito aleatório.
Linha de base e Semana 12
Número de participantes com pressão arterial sistólica (PAS) ≥180 mmHg e aumento de 20 mmHg
Prazo: Até a semana 14
Foi relatado o número de participantes com Pressão Arterial Sistólica (PAS) ≥180 mmHg e aumento de 20 mmHg. Os participantes deitam em decúbito dorsal em repouso por 5 minutos e, em seguida, fazem uma única medição da PA (ou seja, 1 leitura). Os participantes ficam em pé por 3 minutos em repouso, seguido por uma única medição da PA (1 leitura) na posição de pé.
Até a semana 14
Número de participantes com pressão arterial diastólica (PAD) ≥105 mmHg e aumento de 15 mmHg
Prazo: Até a semana 14
Foi relatado o número de participantes com pressão arterial diastólica (PAD) ≥105 mmHg e aumento de 15 mmHg. Os participantes deitam em decúbito dorsal em repouso por 5 minutos e, em seguida, fazem uma única medição da PA (ou seja, 1 leitura). Os participantes ficam em pé por 3 minutos em repouso, seguido por uma única medição da PA (1 leitura) na posição de pé.
Até a semana 14
Porcentagem de participantes com tendência suicida
Prazo: Até a semana 12
A porcentagem de participantes com tendências suicidas usando a Columbia - Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) foi relatada. O C-SSR foi usado neste estudo apenas para fins de monitoramento de segurança, medindo a incidência de diferentes tipos de categorias de suicídio durante o tratamento. A avaliação foi feita pela natureza das respostas, não por uma escala numerada. Os participantes que relataram pelo menos uma ocorrência de comportamento suicida ou ideação suicida foram contados como tendo experimentado suicídio. O comportamento suicida incluiu tentativa de suicídio, tentativa abortada, tentativa interrompida ou comportamento preparatório. A ideação suicida incluiu um desejo de morrer ou pensamento suicida ativo com ou sem método, intenção ou plano.
Até a semana 12
Mudança da linha de base na escala de sonolência total de Epworth (ESS) na semana 12
Prazo: Linha de base e Semana 12
A ESS é um questionário autoaplicável que fornece uma medida do nível geral de sonolência diurna de uma pessoa ou sua propensão média ao sono na vida diária. A escala consiste em 8 situações nas quais o participante classifica sua tendência a ficar sonolento em uma escala de 0=sem chance de cochilar a 3=grande chance de cochilar. A pontuação geral é a soma das pontuações das 8 situações para um mínimo de 0 e um máximo de 24, sendo que a pontuação mais alta indica maior sonolência. A alteração média da linha de base no EES total foi baseada em um cLDA com tratamento, tempo e interação tratamento por tempo como efeitos fixos e sujeito como efeito aleatório.
Linha de base e Semana 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com > 30% de alteração (redução) da linha de base na semana 12 no tempo médio "off"
Prazo: Linha de base e Semana 12
Um participante com pelo menos uma redução de 30% no tempo "off" médio desde a linha de base até o final do tratamento (semana 12) é considerado como "responsivo". O estado "ligado" é definido como o período de tempo durante o qual os sintomas de DP de um paciente melhoram ou desaparecem após o tratamento com L-dopa ou agonistas da dopamina. O estado "desligado" é definido como o período de tempo caracterizado pelo retorno dos sintomas (i.e. tremor, lentidão e rigidez) após o tratamento com L-dopa ou agonistas da dopamina. Os participantes do estudo relataram seus sintomas em intervalos de meia hora como "desligados", "ligados" ou "adormecidos" em seu diário durante 3 dias antes da randomização e nos 3 dias imediatamente anteriores à visita da Semana 12.
Linha de base e Semana 12
Alteração da linha de base no tempo médio "ligado" (horas por dia) sem discinesia problemática na semana 12
Prazo: Linha de base e Semana 12
O tempo "ligado" é quando os sintomas de um participante com DP melhoram. O tempo médio "ligado" sem discinesias problemáticas é derivado dos dados diários disponíveis coletados por 3 dias imediatamente antes de uma visita clínica. O tempo "on" sem discinesia incômoda é a soma do tempo "on" sem discinesia mais o tempo "on" com discinesia não incômoda conforme registrado no diário. A mudança média da linha de base no tempo "on" foi baseada em um cLDA com tratamento, tempo e interação tratamento por tempo como efeitos fixos e sujeito como efeito aleatório.
Linha de base e Semana 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de novembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

4 de abril de 2013

Conclusão do estudo (Real)

16 de abril de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de outubro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

25 de outubro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • P07037
  • 2010-020112-11 (Número EudraCT)
  • MK-3814-028 (Outro identificador: Merck Study Number)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença de Parkinson

Ensaios clínicos em Preladenante

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