Изучение переломов диафиза большеберцовой кости у детей

Перелом диафиза большеберцовой кости является одним из наиболее частых переломов у детей и подростков. Он охватывает примерно 15 % всех переломов длинных костей и занимает третье место после переломов только бедренной кости и обеих костей предплечья. (2). Хотя большинство специалистов согласны с тем, что закрытые переломы диафиза большеберцовой кости лучше всего лечатся с помощью иммобилизации в длинную гипсовую повязку, нет единого мнения относительно того, когда разрешать нагрузку на поврежденную конечность. В то время как в самых последних статьях рекомендуются длинные гипсовые повязки с согнутым коленом под углом 30–60 градусов, чтобы исключить нагрузку на ногу (1, 2, 3, 4), другие авторы рекомендуют гораздо меньшее сгибание, 0–5 градусов, для поощрение ранней весовой нагрузки. (5).

Цель этого рандомизированного контролируемого проспективного исследования состоит в том, чтобы определить, влияет ли положение иммобилизации коленного сустава на скорость заживления, отсроченное сращение и несращение. Кроме того, мы оценим, влияет ли тип иммобилизации на функцию пациента в течение периода лечения с использованием Шкалы активности для детей - Производительность (ASK-P) самооценка ребенка, оценка опорно-двигательного аппарата. В исследование будет включено минимум 36 пациентов в каждой группе, всего 72 пациента в возрасте от 4 до 14 лет (открытая физиотерапия) с закрытыми переломами большеберцовой кости, с переломом малоберцовой кости или без него.