- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01256099
Интернет-КПТ при бессоннице (IpsyInsomni)
Управляемое интернет-лечение бессонницы. Эффекты лечения, экономика здравоохранения и взаимодействие с депрессией
Это исследование включает в себя два дополнительных испытания.
В испытании 1 пациенты, страдающие бессонницей, но не соответствующие критериям депрессии, были рандомизированы либо в группу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы через Интернет под руководством терапевта, либо в контрольную группу с неуправляемой краткой программой самопомощи, которая действует как плацебо-контроль. Основная цель — оценить снижение тяжести бессонницы (по сравнению с плацебо) после лечения и при последующем наблюдении через 6 месяцев, 1 год и 3 года. Вторичная цель состоит в том, чтобы оценить экономическую эффективность лечения и оценить, оказывает ли лечение бессонницы профилактический эффект на будущие депрессивные эпизоды. Набор осуществляется через средства массовой информации и включает все регионы Швеции. Первичная оценка на основе анкет и телефонных интервью.
Испытание 2 включает пациентов, страдающих как бессонницей, так и депрессией. Производится рандомизация между КПТ при бессоннице и КПТ при депрессии (оба в Интернете) для оценки влияния каждого соответствующего лечения как на бессонницу, так и на депрессию. Пациенты, нуждающиеся в дальнейшем лечении после первоначального, будут измерены и использованы в качестве вторичного результата. Набор осуществляется через средства массовой информации, но в него включаются только граждане Стокгольма, поскольку первоначальная оценка основывается как на вопросниках, так и на телефонных интервью, а также на посещении психиатра, находящегося в интернет-психиатрической клинике в Стокгольме.
Оба испытания будут включать экономические данные и анализ здоровья. Для более длительных периодов наблюдения (1 и 3 года) регистры будут использоваться для анализа потребления снотворных и антидепрессантов, а также общего использования медицинских услуг.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Stockholm, Швеция
- Karolinska Institutet
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Клинический уровень бессонницы (более 10 по ISI)
- Соответствует критериям бессонницы согласно DSM-IV-TR
- Достаточное знание языка
- Только испытание 2: соответствует критериям большого депрессивного расстройства в соответствии с DSM-IV-TR.
Критерий исключения:
- Нарушения сна, требующие другого лечения
- Высокое потребление алкоголя/наркотиков, влияющих на сон
- Начал употреблять или изменил дозу антидепрессанта в течение последних 2 месяцев
- Соматические или психические состояния, требующие неотложной помощи
- Работа в ночные смены
- Только испытание 1: соответствует критериям большого депрессивного расстройства в соответствии с DSM-IV-TR.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Управляемая интернет-КПТ при бессоннице
|
8-недельная структурированная программа самопомощи с еженедельными отчетами и отзывами от КПТ-терапевта через Интернет.
Включает традиционные КПТ-методы при бессоннице
|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная обработка
|
Нет поддержки и меньше текста, не включая методы когнитивно-поведенческой терапии, которые считаются наиболее эффективными для уменьшения симптомов бессонницы.
|
|
Экспериментальный: Управляемая интернет-КПТ при бессоннице (9)
(9 недель вместо 8)
|
8-недельная структурированная программа самопомощи с еженедельными отчетами и отзывами от КПТ-терапевта через Интернет.
Включает традиционные КПТ-методы при бессоннице
|
|
Активный компаратор: Управляемая интернет-КПТ при депрессии
|
Девятинедельная структурированная программа самопомощи с еженедельными отчетами и отзывами от КПТ-терапевта через Интернет.
Включает традиционные КПТ-методы лечения депрессии.
Информация и методы удаления проблем со сном
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс тяжести бессонницы (ISI)
Временное ограничение: После лечения (9 недель)
|
Опросник из 7 пунктов, оценивающий степень тяжести бессонницы.
Бастьен, С. Х., Вальер, А., и Морен, К. М. (2001).
Валидация индекса тяжести бессонницы как критерия результата исследования бессонницы.
Медицина сна, 2, 297-307.
|
После лечения (9 недель)
|
|
МАДРС-С
Временное ограничение: После лечения (9 недель)
|
Использование двух первичных результатов мотивировано тем, что цель состоит в том, чтобы изучить влияние как на бессонницу, так и на депрессию. В испытании 1 первое используется для предсказания второго, а в испытании 2 пациенты страдают от обоих состояний. MADRS-S представляет собой самооценку тяжести депрессии из 9 пунктов и скрининг суицидальных наклонностей. Маттила-Эвенден, М., Сванборг, П., Густавссон, П., и Асберг, М. (1996). Детерминанты соответствия самооценки и экспертной оценки у психиатрических амбулаторных больных с использованием аффективных субшкал CPRS. Acta Psychiatr Scand, 94, 386–396. |
После лечения (9 недель)
|
|
ИСИ
Временное ограничение: 6-месячное наблюдение
|
6-месячное наблюдение
|
|
|
ИСИ
Временное ограничение: 1 год наблюдения
|
1 год наблюдения
|
|
|
ИСИ
Временное ограничение: 3 года наблюдения
|
3 года наблюдения
|
|
|
МАДРС-С
Временное ограничение: 6-месячное наблюдение
|
6-месячное наблюдение
|
|
|
МАДРС-С
Временное ограничение: 1 год наблюдения
|
1 год наблюдения
|
|
|
МАДРС-С
Временное ограничение: 3 года наблюдения
|
3 года наблюдения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дневник сна
Временное ограничение: То же, что первичные результаты
|
Одна неделя самооценки по ряду параметров сна, результатом которой являются показатели латентного периода сна, общего времени сна, эффективности сна, количества ночных пробуждений, субъективного качества сна и дневного функционирования.
|
То же, что первичные результаты
|
|
Trimbos и Анкета оценки стоимости психиатрии Института медицинских технологий (TIC-P)
Временное ограничение: То же, что и первичные результаты
|
Стоимость оценки экономической анкеты здоровья на здравоохранение, отсутствие трудоспособности и связанные с этим расходы. Хаккарт-Ван Ройен, Л., Ван Стратен, А., и Донкер, М. (2002). Руководство: Опросник Trimbos/iMTA для определения затрат, связанных с психическим заболеванием. Роттердам: Университет Эразма |
То же, что и первичные результаты
|
|
Эквалайзер-5D
Временное ограничение: То же, что первичные результаты
|
Общая мера качества жизни, дополняющая TIC-P в экономическом анализе здравоохранения. Хинц, А., Клайберг, А., Брахлер, Э., и Кониг, Х. Х. (2006). Опросник качества жизни EQ-5D: моделирование и нормативные значения для населения в целом. Psychother.Psychosom.Med.Psychol., 56, 42-48. |
То же, что первичные результаты
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kraepelien M, Blom K, Forsell E, Hentati Isacsson N, Bjurner P, Morin CM, Jernelov S, Kaldo V. A very brief self-report scale for measuring insomnia severity using two items from the Insomnia Severity Index - development and validation in a clinical population. Sleep Med. 2021 May;81:365-374. doi: 10.1016/j.sleep.2021.03.003. Epub 2021 Mar 16.
- Blom K, Jernelov S, Ruck C, Lindefors N, Kaldo V. Three-Year Follow-Up Comparing Cognitive Behavioral Therapy for Depression to Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia, for Patients With Both Diagnoses. Sleep. 2017 Aug 1;40(8). doi: 10.1093/sleep/zsx108.
- Blom K, Jernelov S, Ruck C, Lindefors N, Kaldo V. Three-Year Follow-Up of Insomnia and Hypnotics after Controlled Internet Treatment for Insomnia. Sleep. 2016 Jun 1;39(6):1267-74. doi: 10.5665/sleep.5850.
- Blom K, Jernelov S, Kraepelien M, Bergdahl MO, Jungmarker K, Ankartjarn L, Lindefors N, Kaldo V. Internet treatment addressing either insomnia or depression, for patients with both diagnoses: a randomized trial. Sleep. 2015 Feb 1;38(2):267-77. doi: 10.5665/sleep.4412.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2009/1810-31/3
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .