- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01256099
Internet-CBT na bezsenność (IpsyInsomni)
Internetowe leczenie bezsenności z przewodnikiem. Efekty leczenia, ekonomika zdrowia i interakcja z depresją
Niniejsze badanie obejmuje dwie próby podrzędne.
W badaniu 1 pacjenci cierpiący na bezsenność, ale niespełniający kryteriów depresji, są losowo przydzielani do prowadzonej przez terapeutę internetowej CBT z powodu bezsenności lub do grupy kontrolnej z niekierowanym, krótkim programem samopomocy, który działa jak grupa kontrolna placebo. Głównym celem jest ocena zmniejszenia nasilenia bezsenności (w porównaniu z placebo) po leczeniu i podczas obserwacji po 6 miesiącach, 1 roku i 3 latach. Celem drugorzędnym jest ocena opłacalności leczenia oraz ocena, czy leczenie bezsenności ma działanie zapobiegawcze w odniesieniu do przyszłych epizodów depresyjnych. Rekrutacja odbywa się za pośrednictwem środków masowego przekazu i obejmuje wszystkie regiony Szwecji. Ocena wstępna na podstawie ankiet i wywiadów telefonicznych.
Badanie 2 obejmuje pacjentów cierpiących zarówno na bezsenność, jak i na depresję. Dokonuje się randomizacji między CBT w przypadku bezsenności lub CBT w przypadku depresji (oba oparte na Internecie), aby ocenić wpływ każdego odpowiedniego leczenia zarówno na bezsenność, jak i depresję. Pacjenci, którzy potrzebują dalszego leczenia po pierwszym, zostaną zmierzeni i wykorzystani jako wynik drugorzędny. Rekrutacja odbywa się za pośrednictwem środków masowego przekazu, ale uwzględnia się tylko mieszkańców obszaru Sztokholmu, ponieważ wstępna ocena opiera się zarówno na kwestionariuszach i rozmowach telefonicznych, jak i na wizycie u psychiatry znajdującego się w internetowej klinice psychiatrycznej w Sztokholmie.
Obie próby będą obejmować dane i analizy ekonomiczne dotyczące zdrowia. W przypadku dłuższych okresów obserwacji (1 i 3 lata) rejestry będą wykorzystywane do analizy zużycia leków nasennych i przeciwdepresyjnych oraz ogólnego wykorzystania opieki zdrowotnej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja
- Karolinska Institutet
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kliniczny poziom bezsenności (ponad 10 na ISI)
- Spełnia kryteria bezsenności zgodnie z DSM-IV-TR
- Wystarczająca znajomość języka
- Tylko badanie 2: spełnia kryteria dużego zaburzenia depresyjnego zgodnie z DSM-IV-TR
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia snu wymagające innego leczenia
- Wysokie spożycie alkoholu/narkotyków wpływających na sen
- Zaczął stosować lub zmienił dawkę leku przeciwdepresyjnego w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Stany somatyczne lub psychiatryczne wymagające doraźnej opieki
- Praca na nocne zmiany
- Tylko Badanie 1: Spełnia kryteria dużego zaburzenia depresyjnego zgodnie z DSM-IV-TR
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Internet-CBT z przewodnikiem na bezsenność
|
8-tygodniowy, ustrukturyzowany program samopomocy z cotygodniowymi raportami i informacjami zwrotnymi od terapeuty CBT przez Internet.
Obejmuje tradycyjne metody CBT na bezsenność
|
Komparator placebo: Leczenie kontrolne
|
Brak wsparcia i mniej tekstu, z wyłączeniem metod CBT, które uważa się za najskuteczniejsze w zmniejszaniu objawów bezsenności
|
Eksperymentalny: Internet-CBT z przewodnikiem na bezsenność (9)
(9 tygodni zamiast 8)
|
8-tygodniowy, ustrukturyzowany program samopomocy z cotygodniowymi raportami i informacjami zwrotnymi od terapeuty CBT przez Internet.
Obejmuje tradycyjne metody CBT na bezsenność
|
Aktywny komparator: Internet-CBT z przewodnikiem na depresję
|
9-tygodniowy, ustrukturyzowany program samopomocy z cotygodniowymi raportami i informacjami zwrotnymi od terapeuty CBT przez Internet.
Obejmuje tradycyjne metody CBT w leczeniu depresji.
Usunięto informacje i metody dotyczące trudności ze snem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: Po leczeniu (9 tygodni)
|
7-itemowy kwestionariusz samooceny mierzący nasilenie bezsenności.
Bastien, CH, Vallières, A. i Morin, CM (2001).
Walidacja Insomnia Severity Index jako miary wyników badań nad bezsennością.
Medycyna snu, 2, 297-307.
|
Po leczeniu (9 tygodni)
|
MADRS-S
Ramy czasowe: Po leczeniu (9 tygodni)
|
Wykorzystanie dwóch głównych wyników jest uzasadnione, ponieważ celem jest przyjrzenie się wpływowi zarówno na bezsenność, jak i depresję. W badaniu 1 to pierwsze jest używane do przewidywania drugiego, aw badaniu 2 pacjenci cierpią na oba schorzenia. MADRS-S to 9-itemowa samoocena miary nasilenia depresji i ekranów pod kątem samobójstw. Mattila-Evenden, M., Svanborg, P., Gustavsson, P. i Åsberg, M. (1996). Determinanty samooceny i zgodności ocen eksperckich u pacjentów ambulatoryjnych psychiatrycznych przy użyciu podskal afektywnych CPRS. Acta Psychiatr Scand, 94, 386-396. |
Po leczeniu (9 tygodni)
|
ISI
Ramy czasowe: 6-miesięczna obserwacja
|
6-miesięczna obserwacja
|
|
ISI
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
1 rok obserwacji
|
|
ISI
Ramy czasowe: 3-letnia obserwacja
|
3-letnia obserwacja
|
|
MADRS-S
Ramy czasowe: 6-miesięczna obserwacja
|
6-miesięczna obserwacja
|
|
MADRS-S
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
1 rok obserwacji
|
|
MADRS-S
Ramy czasowe: 3-letnia obserwacja
|
3-letnia obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Dziennik snu
Ramy czasowe: Takie same jak główne wyniki
|
Tydzień samooceny szeregu parametrów snu, co daje pomiar latencji snu, całkowitego czasu snu, skuteczności snu, liczby nocnych przebudzeń, subiektywnej jakości snu i funkcjonowania w ciągu dnia
|
Takie same jak główne wyniki
|
Kwestionariusz oceny kosztów Trimbos i Instytutu Technologii Medycznych dla Psychiatrii (TIC-P)
Ramy czasowe: Takie same jak wyniki podstawowe
|
Kwestionariusz ekonomiczno-zdrowotny oceny kosztów ochrony zdrowia, braku zdolności do pracy i kosztów z tym związanych. Hakkaart-Van Roijen, L., Van Straten, A. i Donker, M. (2002). Podręcznik: Kwestionariusz Trimbos/iMTA dotyczący kosztów związanych z chorobą psychiczną. Rotterdam: Uniwersytet Erazma |
Takie same jak wyniki podstawowe
|
EQ-5D
Ramy czasowe: Takie same jak główne wyniki
|
Ogólna miara jakości życia uzupełniająca TIC-P w analizie ekonomicznej zdrowia. Hinz, A., Klaiberg, A., Brahler, E. i Konig, HH (2006). Kwestionariusz Jakości Życia EQ-5D: modelowanie i wartości norm dla populacji generalnej. Psychother.Psychosom.Med.Psychol., 56, 42-48. |
Takie same jak główne wyniki
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kraepelien M, Blom K, Forsell E, Hentati Isacsson N, Bjurner P, Morin CM, Jernelov S, Kaldo V. A very brief self-report scale for measuring insomnia severity using two items from the Insomnia Severity Index - development and validation in a clinical population. Sleep Med. 2021 May;81:365-374. doi: 10.1016/j.sleep.2021.03.003. Epub 2021 Mar 16.
- Blom K, Jernelov S, Ruck C, Lindefors N, Kaldo V. Three-Year Follow-Up Comparing Cognitive Behavioral Therapy for Depression to Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia, for Patients With Both Diagnoses. Sleep. 2017 Aug 1;40(8). doi: 10.1093/sleep/zsx108.
- Blom K, Jernelov S, Ruck C, Lindefors N, Kaldo V. Three-Year Follow-Up of Insomnia and Hypnotics after Controlled Internet Treatment for Insomnia. Sleep. 2016 Jun 1;39(6):1267-74. doi: 10.5665/sleep.5850.
- Blom K, Jernelov S, Kraepelien M, Bergdahl MO, Jungmarker K, Ankartjarn L, Lindefors N, Kaldo V. Internet treatment addressing either insomnia or depression, for patients with both diagnoses: a randomized trial. Sleep. 2015 Feb 1;38(2):267-77. doi: 10.5665/sleep.4412.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2009/1810-31/3
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapeuta prowadził Internet-CBT na bezsenność
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmZakończonyBezsenność | Wielka Depresja | Drobna depresjaSzwecja
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmRekrutacyjny