- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01256099
Internet-CBT for søvnløshed (IpsyInsomni)
Guidet internet-behandling for søvnløshed. Behandlingseffekter, sundhedsøkonomi og interaktion med depression
Denne undersøgelse omfatter to delforsøg.
I forsøg 1 er patienter, der lider af søvnløshed, men som ikke opfylder kriterierne for depression, randomiseret til enten terapeutstyret internetbaseret CBT for søvnløshed eller til en kontrolgruppe med et ikke-guidet, kort selvhjælpsprogram, der fungerer som placebokontrol. Det primære formål er at evaluere reduktion i sværhedsgraden af søvnløshed (sammenlignet med placebo) efter behandling og ved opfølgninger efter 6 måneder, 1 år og 3 år. Sekundært formål er at vurdere omkostningseffektiviteten af behandlingen og at vurdere, om søvnløshedsbehandlingen har en forebyggende effekt på fremtidige depressive episoder. Rekruttering sker gennem massemedier og omfatter alle regioner i Sverige. Indledende vurdering baseret på spørgeskemaer og telefoninterviews.
Forsøg 2 omfatter patienter, der lider af både søvnløshed og depression. Randomisering foretages mellem enten CBT for søvnløshed eller CBT for depression (begge internetbaseret) for at evaluere hver respektive behandlings effekt på både søvnløshed og depression. Patienterne har behov for yderligere behandling efter den første vil blive målt og brugt som et sekundært resultat. Rekruttering sker gennem massemedier, men kun borgere i Stockholm-området er inkluderet, da den indledende vurdering er baseret på både spørgeskemaer og telefoninterviews samt et besøg hos en psykiater på internetpsykiatriklinikken i Stockholm.
Begge forsøg vil omfatte sundhedsøkonomiske data og analyser. I de længere opfølgningsperioder (1 og 3 år) vil registre blive brugt til at analysere forbrug af sovemedicin og antidepressiva samt generel sundhedsudnyttelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska Institutet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk niveau af søvnløshed (mere end 10 på ISI)
- Opfylder kriterierne for søvnløshed ifølge DSM-IV-TR
- Sprogfærdigheder nok
- Kun forsøg 2: Opfylder kriterierne for svær depressiv lidelse i henhold til DSM-IV-TR
Ekskluderingskriterier:
- Søvnforstyrrelser, der kræver anden behandling
- Højt forbrug af alkohol/stoffer, der påvirker søvnen
- Begyndt at bruge eller ændret dosis af antidepressiv medicin i løbet af de sidste 2 måneder
- Somatiske eller psykiatriske tilstande, der kræver akut pleje
- Arbejder nathold
- Kun forsøg 1: Opfylder kriterierne for svær depressiv lidelse i henhold til DSM-IV-TR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Guidet internet-CBT til søvnløshed
|
Et 8 uger langt, struktureret selvhjælpsprogram med ugentlige rapporter til og feedback fra en CBT-terapeut over internettet.
Indeholder traditionelle CBT-metoder til søvnløshed
|
|
Placebo komparator: Kontrolbehandling
|
Ingen støtte og mindre tekst, ikke inklusive de CBT-metoder, der formodes at være mest effektive til at reducere søvnløshedssymptomer
|
|
Eksperimentel: Guidet internet-CBT mod søvnløshed (9)
(9 uger i stedet for 8)
|
Et 8 uger langt, struktureret selvhjælpsprogram med ugentlige rapporter til og feedback fra en CBT-terapeut over internettet.
Indeholder traditionelle CBT-metoder til søvnløshed
|
|
Aktiv komparator: Vejledt internet-CBT til depression
|
Et 9 uger langt, struktureret selvhjælpsprogram med ugentlige rapporter til og feedback fra en CBT-terapeut over internettet.
Indeholder traditionelle CBT-metoder til depression.
Oplysninger og metoder vedrørende søvnbesvær fjernet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Efterbehandling (9 uger)
|
7-element, selvvurderet spørgeskema, der måler sværhedsgraden af søvnløshed.
Bastien, C. H., Vallières, A., & Morin, C. M. (2001).
Validering af Insomnia Severity Index som et resultatmål for søvnløshedsforskning.
Sleep Medicine, 2, 297-307.
|
Efterbehandling (9 uger)
|
|
MADRS-S
Tidsramme: Efterbehandling (9 uger)
|
Brugen af to primære resultater er motiveret, da formålet er at se på effekter på både søvnløshed og depression. I forsøg 1 bruges førstnævnte til at forudsige sidstnævnte, og i forsøg 2 lider patienterne af begge tilstande. MADRS-S er et selvvurderet mål på 9 punkter for depressions sværhedsgrad og screener for suicidalitet. Mattila-Evenden, M., Svanborg, P., Gustavsson, P., & Åsberg, M. (1996). Determinanter for selvvurdering og ekspertvurderingskonkordans hos psykiatriske ambulante patienter ved hjælp af de affektive underskalaer af CPRS. Acta Psychiatr Scand, 94, 386-396. |
Efterbehandling (9 uger)
|
|
ISI
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
6 måneders opfølgning
|
|
|
ISI
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
1 års opfølgning
|
|
|
ISI
Tidsramme: 3 års opfølgning
|
3 års opfølgning
|
|
|
MADRS-S
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
6 måneders opfølgning
|
|
|
MADRS-S
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
1 års opfølgning
|
|
|
MADRS-S
Tidsramme: 3 års opfølgning
|
3 års opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvndagbog
Tidsramme: Samme som primære resultater
|
En uges selvvurderinger på en række søvnparametre, som viser mål for søvnlatens, total søvntid, søvneffektivitet, antal opvågninger om natten, subjektiv søvnkvalitet og funktion i dagtimerne
|
Samme som primære resultater
|
|
Trimbos og Institute of Medical Technology Assessment Cost Questionnaire for Psychiatry (TIC-P)
Tidsramme: Samme som primære resultater
|
Sundhedsøkonomisk spørgeskemaevalueringsomkostninger for sundhedspleje, fravær af arbejdsevne og relaterede omkostninger. Hakkaart-Van Roijen, L., Van Straten, A., & Donker, M. (2002). Manual: Trimbos/iMTA-spørgeskema for omkostninger forbundet med psykiatrisk sygdom. Rotterdam: Erasmus Universitet |
Samme som primære resultater
|
|
EQ-5D
Tidsramme: Samme som primære resultater
|
Generel livskvalitetsmål til at supplere TIC-P i sundhedsøkonomisk analyse. Hinz, A., Klaiberg, A., Brahler, E., & Konig, H.H. (2006). The Quality of Life Questionnaire EQ-5D: modellering og normværdier for den brede befolkning. Psychother.Psychosom.Med.Psychol., 56, 42-48. |
Samme som primære resultater
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kraepelien M, Blom K, Forsell E, Hentati Isacsson N, Bjurner P, Morin CM, Jernelov S, Kaldo V. A very brief self-report scale for measuring insomnia severity using two items from the Insomnia Severity Index - development and validation in a clinical population. Sleep Med. 2021 May;81:365-374. doi: 10.1016/j.sleep.2021.03.003. Epub 2021 Mar 16.
- Blom K, Jernelov S, Ruck C, Lindefors N, Kaldo V. Three-Year Follow-Up Comparing Cognitive Behavioral Therapy for Depression to Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia, for Patients With Both Diagnoses. Sleep. 2017 Aug 1;40(8). doi: 10.1093/sleep/zsx108.
- Blom K, Jernelov S, Ruck C, Lindefors N, Kaldo V. Three-Year Follow-Up of Insomnia and Hypnotics after Controlled Internet Treatment for Insomnia. Sleep. 2016 Jun 1;39(6):1267-74. doi: 10.5665/sleep.5850.
- Blom K, Jernelov S, Kraepelien M, Bergdahl MO, Jungmarker K, Ankartjarn L, Lindefors N, Kaldo V. Internet treatment addressing either insomnia or depression, for patients with both diagnoses: a randomized trial. Sleep. 2015 Feb 1;38(2):267-77. doi: 10.5665/sleep.4412.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009/1810-31/3
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
Kliniske forsøg med Terapeut guidet Internet-CBT for søvnløshed
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetPost traumatisk stress syndrom | Mareridt | SøvnforstyrrelserForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaDrug Abuse Research Training ProgramAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetSøvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser | Misbrug af marihuanaForenede Stater
-
Peking UniversityAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
Central South UniversityIkke rekrutterer endnuSøvnløshed, primær
-
Laval UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Rekruttering
-
Universidad Pedagógica y Tecnológica de ColombiaESE Hospital Regional de Sogamoso; ESE Hospital Santa Marta de Samacá; ESE... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSmertebehandling | Akut smerteColombia
-
National Cancer Institute (NCI)Radiation Therapy Oncology GroupAfsluttetCervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal planocellulært karcinom, ikke andet specificeret | Stadie IIA Livmoderhalskræft AJCC v7 | Stadie IIB Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Stadie III livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Stadie IB Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7Forenede Stater, Canada
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCRekrutteringCervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal planocellulært karcinom | Stadie IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Forenede Stater