Факторы, связанные с формированием полипов носа, контрольный случай и описательное исследование (ACAAGSONP)

Носовой полип представляет собой серьезную проблему со здоровьем, распространенность которой составляет 4%. Оно повышено у больных астмой (7-15%), муковисцидозом (39-56%) или непереносимостью аспирина (36-96%). Качество жизни (КЖ) хуже, чем у больных, страдающих гипертонией, мигренью, стенокардия и рак головы и шеи в соответствии с предыдущим исследованием Videler WJM et al. QOL сравнивается с хронической обструктивной болезнью легких. Причина, по которой она развивается у одних, а не у других, остается неизвестной, несмотря на то, что болезнь присутствует на протяжении веков. определенная взаимосвязь существует у пациентов с «триадой Самптера»: астма, чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам и назальные полипы. Но не у всех пациентов с чувствительностью к НПВС есть полипы в носу и наоборот.

Этиология в значительной степени неизвестна, несмотря на то, что болезнь присутствует на протяжении веков. Хотя такие факторы, как воздействие дровяной печи, курение, аллергический ринит, риносинусит, широко упоминаются в литературе из различных исследований, большинство доступных данных относится к решетчатым полипам. Настоящее исследование является попыткой изучить связь важных факторов риска как с антрохоанальными (AC) и решетчатые носовые полипы (EP). Одно исследование показало, что значительно меньшая доля населения с полипами были курильщиками по сравнению с невыбранным населением (15% против 35%). Но это не подтверждается другими исследованиями.

Семь процентов больных астмой имеют назальные полипы, а при неатопической астме и астме с поздним началом полипы диагностируются чаще (10-15%). Количество эозинофилов значительно выше в ткани назального полипа и еще больше увеличивается у пациентов с сопутствующей астмой и астмой. чувствительность к аспирину.

Выявлена ​​колонизация носа в повышенных количествах Staphylococcus aureus и наличие специфического иммуноглобулина Е, направленного против энтеротоксинов S.aureus. Частота колонизации и присутствие IgE в ткани назального полипа были повышены у пациентов с назальным назальным полипом, связанным с сопутствующей астмой и чувствительностью к аспирину.

Носовые полипы часто встречаются в семьях, что предполагает наследственность или общий фактор окружающей среды. В исследовании Rugina et al. более половины из 224 пациентов с назальными полипами (52 %) имели положительный семейный анамнез, в то время как исследование Greisener et al сообщило о 14 % семейного анамнеза, что убедительно свидетельствует о наследственных факторах в патогенезе носовых полипов. полипы.

Некоторые исследования обнаружили, что факторы окружающей среды, такие как курение и использование дровяной печи в качестве основного источника отопления, вызывают развитие полипов в носу. Исследования контрастны.

В настоящее время существует потребность в четком понимании различий в патогенезе антрохоанального полипа и полипа решетчатой ​​носовой полости. Вряд ли проведено какое-либо конкретное исследование, чтобы отметить различия в этиологии и их патогенезе. Следовательно, исследование предпринято для тщательного изучения этиологии, ответственной за них, и выявления различий.