Комбинированная терапия гемцитабином/цисплатином/S-1 (ГКС) у пациентов с распространенным раком желчевыводящих путей

Рак желчевыводящих путей является одним из самых смертоносных злокачественных новообразований в мире, и хирургическое вмешательство представляет собой единственный потенциально излечимый метод лечения этого заболевания. Однако у многих пациентов диагноз ставится слишком поздно для лечебной резекции, и даже если операция может быть выполнена, вероятность рецидива очень высока. За последнее десятилетие гемцитабин широко применялся для лечения пациентов с нерезектабельным или рецидивирующим раком желчевыводящих путей. В исследовании ABC-02, первом проспективном многоцентровом исследовании фазы III в этой области, комбинированная химиотерапия гемцитабин/цисплатин сравнивалась с монотерапией гемцитабином, и было обнаружено, что комбинированный режим значительно продлевает MST (с 8,1 до 11,7 месяцев; P <0,001). Комбинированная терапия гемцитабином/цисплатином в настоящее время считается стандартной схемой лечения распространенного рака желчевыводящих путей. S-1 представляет собой пролекарство фторпиримидина для перорального применения с подтвержденной эффективностью против различных солидных опухолей как в отдельности, так и в комбинации с другими цитотоксическими препаратами. Монотерапия S-1 дала хорошие результаты в отношении распространенного рака желчных путей, а комбинированная терапия гемцитабином/S-1 дала многообещающие результаты с приемлемым уровнем токсичности для пациентов с распространенным раком желчных путей. В этом исследовании мы стремились определить безопасность и эффективность добавления S-1 к комбинированному режиму гемцитабина/цисплатина при распространенном раке желчевыводящих путей.