Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Реципиенты аллотрансплантата с оптимизированной бивентрикулярной стимуляцией (BiBET)

25 августа 2016 г. обновлено: Henry M. Spotnitz

Оптимизированная бивентрикулярная стимуляция у реципиентов аллотрансплантата

В этом исследовании тестируется оптимизация бивентрикулярной стимуляции (BiVP) у пациентов с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) или ишемической кардиомиопатией (ИКМ) во время трансплантации сердца у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью. Он исследует влияние атриовентрикулярной задержки (AVD), межжелудочковой задержки (VVD или RLD) и места стимуляции левого желудочка (LVPS) на сердечный выброс (CO). Результаты BiVP сравниваются с традиционной предсердной стимуляцией (AAI) при одинаковой частоте сердечных сокращений.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование предназначено для повышения эффективности бивентрикулярной стимуляции (BiVP), которая является общепризнанной терапией тяжелой сердечной недостаточности. Исследователи протестируют 6 мест стимуляции левого желудочка (ЛЖ) и 16 временных последовательностей в операционной непосредственно перед трансплантацией сердца. Электрокардиостимуляция будет осуществляться после того, как пациенты получат антикоагулянтную терапию и будут подключены к аппарату искусственного кровообращения. Стимуляция ранее имплантированными кардиостимуляторами будет подавлена. Исследователи будут измерять сердечный выброс (СВ) с помощью датчика потока аорты (AFP), сократительную способность левого желудочка (LV) с помощью комбинации транссептальных градиентов давления и одновременного давления в левом желудочке (LVP) и чреспищеводной эхокардиографии (TEE) во время транзиторного сокращения. притока крови к сердцу при окклюзии полой вены. Цель состоит в том, чтобы доказать, что эта оптимизация увеличит количество крови, перекачиваемой пораженным сердцем, на 15% по сравнению со стандартной предсердной (AAI) стимуляцией. Продолжительность протокола тестирования составляет 12,5 минут, а весь протокол должен быть выполнен за 20 минут. В противном случае уход не изменится. Результаты улучшат ведение общей популяции пациентов с далеко зашедшей сердечной недостаточностью при минимальном увеличении риска для пациентов, перенесших трансплантацию сердца. Преимущества этого исследования должны включать: улучшенный отбор пациентов для BiVP и снижение признанной в настоящее время 30-40% частоты неответчиков на BiVP.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

12

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Сердечная недостаточность класса III/IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)
  • Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) <36%
  • QRS >120 мс

Критерий исключения:

  • Внутрисердечные шунты
  • Синусовая тахикардия >120 ударов в минуту
  • Блокада сердца второй или третьей степени
  • Предыдущая операция на сердце
  • Механическая помощь кровообращению
  • Мерцательная аритмия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Скорость BiVP
BIVP оптимизирует параметры AVD, VVD и LVPS и оценивает влияние на сердечный выброс.
Бивентрикулярная стимуляция
Другие имена:
  • Бивентрикулярная стимуляция
Активный компаратор: AAI стимуляция
Традиционная предсердная (AAI) стимуляция
Предсердная стимуляция
Другие имена:
  • Предсердная стимуляция

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сердечный выброс
Временное ограничение: 13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
Первичной конечной точкой этого исследования является сравнение сердечного выброса между стимуляцией AAI и оптимальным BiVP для групп DCM и ICM отдельно.
13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Предсердная латентность
Временное ограничение: 13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
Межпредсердная задержка (между правым и левым предсердиями)
Временное ограничение: 13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
Результаты не могли быть проанализированы из-за плохой регистрации и отсутствия данных.
13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
Пик ЛЖ dP/dt
Временное ограничение: 13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
Пик RV dP/dt
Временное ограничение: 13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
Межжелудочковая синхронность
Временное ограничение: 13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата
13 минут тестирования; выполняется перед ИК для получения аллотрансплантата

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Henry M Spotnitz, MD, Columbia University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2011 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2011 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 февраля 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 февраля 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 февраля 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

6 октября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 августа 2016 г.

Последняя проверка

1 августа 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться