Фосфор в слюне и уровень функции почек

Предыдущие исследования показали, что уровни фосфатов в слюне повышены у пациентов с хроническим заболеванием почек и что существует прямая и линейная корреляция между фосфором в сыворотке и фосфором в слюне. Тем не менее, данные о взаимосвязи между уровнями фосфатов в слюне и стадией заболевания почек (расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) отсутствуют; поэтому данное исследование направлено на изучение этой взаимосвязи.

Существует нормальный циркадный ритм сывороточного фосфора с пиком в середине дня примерно в 15:00 и надиром примерно в 7–11:00. Кроме того, было продемонстрировано, что уровень фосфора в сыворотке крови натощак в 8 часов утра НЕ свидетельствует о среднем уровне фосфора в сыворотке за 24 часа. Таким образом, соотношение между фосфором слюны и фосфором сыворотки может меняться в течение дня.

Это одноцентровое исследование, в котором слюна, моча и сыворотка будут собираться в два момента времени как минимум у 105 субъектов с различной степенью почечной функции (не находящихся на диализе). Отнесение к почечной группе будет основываться на предполагаемом значении скорости клубочковой фильтрации, полученном во время визита 2. Зачисление в каждую группу будет продолжаться случайным образом до тех пор, пока не будет достигнута цель в 15 субъектов в группе. Возможно, что отдельная группа может превысить целевое количество зачислений, поскольку их назначение будет происходить задним числом.

Все испытуемые должны будут пройти утреннюю оценку с 7:00 до 11:00. Будут собраны клинические химические данные, сывороточный фосфор, интактный паратиреоидный гормон (иПТГ), фактор роста фибробластов плазмы 23 (FGF-23), сывороточный 1,25-дигидроксивитамин D, сывороточный 25-ОН витамин D и моча. Также будет собран образец мочи за 24 часа.

Будет происходить пассивный и стимулированный сбор слюны. Сбор слюны должен происходить натощак, без еды и питья в течение как минимум 90 минут до сбора.

Субъектам будет разрешено покинуть объект. Им будет предложено съесть обед по своему выбору с 11:00 до 12:00. Им будет предписано ничего не есть после 12:00. Субъекты вернутся в клинику для визита 3 в соответствии с указаниями исследовательского персонала. Посещение 3 будет проводиться с 13:00 до 16:00. Лабораторные оценки, сбор слюны и разовая моча будут собраны во время визита 3. Также будет завершен отзыв о рационе питания во время визита 2 и 3.