Spytfosfor og niveau af nyrefunktion

Tidligere undersøgelser har vist, at niveauerne af spytfosfat er forhøjede hos patienter med kronisk nyresygdom, og at der er en direkte og lineær sammenhæng mellem serumfosfor og spytfosfor. Data vedrørende forholdet mellem spytfosfatniveauer og nyresygdomsstadiet (estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) mangler imidlertid; som sådan søger denne undersøgelse at undersøge dette forhold.

Der er en normal døgnrytme til serumfosfor med et toppunkt midt på eftermiddagen omkring kl. 15.00 og et nadir omkring kl. 7-11. Endvidere er det blevet påvist, at et fastende serumfosforniveau kl. 8.00 IKKE er indikativt for 24 timers gennemsnitsserumfosfor. Forholdet mellem spytfosfor og serumfosfor kan således variere i løbet af dagen.

Dette er et enkelt-center studie, hvor spyt, urin og serum vil blive opsamlet på to tidspunkter i minimum 105 forsøgspersoner med forskellige grader af nyrefunktion (ikke i dialyse). Tildeling til nyregruppen vil være baseret på Visit 2's estimerede glomerulære filtrationshastighedsværdi. Tilmelding til hver gruppe vil fortsætte tilfældigt, indtil målet på 15 forsøgspersoner pr. gruppe er nået. Det er muligt, at en individuel gruppe kan overskride måltilmeldingsnummeret, da deres tildeling sker med tilbagevirkende kraft.

Alle forsøgspersoner vil blive forpligtet til at få deres morgenvurdering udført mellem kl. 7.00 og 11.00. Klinisk kemi, serumfosfor, intakt parathyreoideahormon (iPTH), plasma fibroblast vækstfaktor 23 (FGF-23), serum 1,25 di-hydroxyvitamin D, serum 25-OH vitamin D og en pleturin vil blive opsamlet. Der vil også blive udtaget en 24-timers urinprøve.

Der vil forekomme passiv og stimuleret spytopsamling. Spytopsamlingen skal ske i fastende tilstand uden noget at spise eller drikke i mindst 90 minutter før opsamlingen.

Forsøgspersoner vil få tilladelse til at forlade anlægget. De vil blive instrueret i at indtage en frokost efter eget valg mellem kl. 11.00 og 12.00. De vil blive bedt om ikke at spise noget efter kl. 12.00. Forsøgspersonerne vender tilbage til klinikken til besøg 3 som anvist af undersøgelsespersonalet. Besøg 3 vil blive gennemført mellem kl. 13.00 og 16.00. Laboratorievurderinger, spytopsamlinger og pleturin vil blive indsamlet ved besøg 3. En kosttilbagekaldelse af indtagelse ved besøg 2 og 3 vil også blive gennemført.