Speichelphosphor und Grad der Nierenfunktion

Frühere Studien haben gezeigt, dass der Phosphatspiegel im Speichel bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung erhöht ist und dass eine direkte und lineare Korrelation zwischen Serumphosphat und Speichelphosphat besteht. Es fehlen jedoch Daten zum Zusammenhang zwischen dem Phosphatspiegel im Speichel und dem Stadium der Nierenerkrankung (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR); daher versucht diese Studie, diesen Zusammenhang zu untersuchen).

Es gibt einen normalen zirkadianen Rhythmus des Serumphosphats mit einem Spitzenwert am Nachmittag um etwa 15 Uhr und einem Tiefpunkt um etwa 7–11 Uhr. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass ein Nüchtern-Serumphosphatspiegel um 8 Uhr morgens KEINEN Hinweis auf den 24-Stunden-Mittelwert des Serumphosphats gibt. Daher kann das Verhältnis zwischen Speichel-Phosphor und Serum-Phosphor im Tagesverlauf variieren.

Hierbei handelt es sich um eine Single-Center-Studie, bei der Speichel, Urin und Serum zu zwei Zeitpunkten bei mindestens 105 Probanden mit unterschiedlichem Grad der Nierenfunktion (nicht unter Dialyse) gesammelt werden. Die Zuordnung zur Nierengruppe basiert auf dem geschätzten Wert der glomerulären Filtrationsrate von Besuch 2. Die Einschreibung in jede Gruppe erfolgt nach dem Zufallsprinzip, bis das Ziel von 15 Probanden pro Gruppe erreicht ist. Es ist möglich, dass eine einzelne Gruppe die Zieleinschreibungszahl überschreitet, da ihre Zuteilung erst nachträglich erfolgt.

Alle Probanden müssen ihre morgendliche Beurteilung zwischen 7 und 11 Uhr durchführen lassen. Klinische Chemie, Serumphosphor, intaktes Parathormon (iPTH), Plasma-Fibroblasten-Wachstumsfaktor 23 (FGF-23), Serum 1,25 Dihydroxyvitamin D, Serum 25-OH Vitamin D und ein Punkturin werden gesammelt. Außerdem wird eine 24-Stunden-Urinprobe entnommen.

Es findet eine passive und stimulierte Speichelsammlung statt. Die Speichelentnahme muss im nüchternen Zustand erfolgen, in dem mindestens 90 Minuten vor der Entnahme nichts gegessen oder getrunken wurde.

Den Probanden ist es gestattet, die Einrichtung zu verlassen. Sie werden angewiesen, zwischen 11.00 und 12.00 Uhr ein Mittagessen ihrer Wahl zu sich zu nehmen. Sie werden angewiesen, nach 12.00 Uhr nichts mehr zu essen. Die Probanden kehren für Besuch 3 gemäß den Anweisungen des Studienpersonals in die Klinik zurück. Besuch 3 findet zwischen 13:00 und 16:00 Uhr statt. Laboruntersuchungen, Speichelsammlungen und Punkturin werden bei Besuch 3 gesammelt. Ein Ernährungsrückruf der Aufnahme bei Besuch 2 und 3 wird ebenfalls abgeschlossen.