Получение образцов крови и опухолевой ткани у пациентов с раком желудочно-кишечного тракта

ЗАДНИЙ ПЛАН:

• Многочисленные недавние терапевтические достижения изменили стандартные варианты лечения пациентов с раком желудочно-кишечного тракта. К ним относятся новые химиотерапевтические агенты в дополнение к установленным доказательствам принципа действия антиангиогенных агентов. Бремя рака желудочно-кишечного тракта отражается наличием трех типов рака желудочно-кишечного тракта в пяти главных причинах смертности от рака. Ежегодно более 58 000 смертей могут быть связаны с раком желудочно-кишечного тракта.
• В то время как иммунная терапия рака желудочно-кишечного тракта в настоящее время является экспериментальной, накопленный объем литературы свидетельствует об огромном потенциале, либо отдельно, либо, что наиболее вероятно, в сочетании со стандартной химиотерапией.
• Прежде чем иммунотерапию можно будет комбинировать с неиммунными методами лечения, нам сначала необходимо изучить влияние неиммунных методов лечения на иммунные реакции (особенно механизмы уклонения от иммунитета) при раке.
• Комменсальная кишечная микробиота играет важную роль в воспалении толстой кишки и раке толстой кишки. Кишечная флора человека состоит примерно из 100 триллионов микробных клеток, разрушение которых приводит ко многим типам заболеваний, включая воспалительные заболевания кишечника и колоректальный рак. Недавние исследования показали, что у пациентов с раком толстой кишки, а также у других пациентов с раком желудочно-кишечного тракта кишечная флора изменена по сравнению со здоровыми людьми. Например, было показано, что кишечный микробиом способствует возникновению и прогрессированию определенных видов заболеваний печени, таких как НАЖБП, а также заболевания печени на конечной стадии 2-4. Поэтому важно дополнительно изучить, как кишечник влияет на реакция пациента на химиотерапию, другие виды терапии рака и на рост опухоли в целом.

ЦЕЛИ:

Служить зонтичным протоколом, позволяющим собирать, хранить и исследовать образцы от пациентов с раком желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в поддержку поступательных исследований торакального и желудочно-кишечного онкологического отделения для разработки новых терапевтических средств и новых подходов к лечению, а также новых прогностических и диагностических моделей. . Кроме того, для сбора образцов от пациентов с раком, не связанным с желудочно-кишечным трактом, для сравнения.

ПРИЕМЛЕМОСТЬ:

• Пациенты, проходящие оценку для участия в протоколах лечения NCI в очной программе NCI с диагнозом рака.
• 18 лет и старше.

ДИЗАЙН:

• Образцы крови, опухолевой ткани или стула могут быть взяты у давших согласие субъектов при первоначальном посещении и/или во время посещения NIH, запланированного в соответствии с другими протоколами NIH.
• Анализ образцов субъектов включает, помимо прочего, иммунный мониторинг, секвенирование отдельных клеток, идентификацию экспрессии генов и образование CAR-T-клеток.
• Образцы стула будут использоваться для определения кишечного микробиома.