Pobieranie próbek krwi i tkanek nowotworowych od pacjentów z rakiem przewodu pokarmowego

TŁO:

• Liczne niedawne postępy terapeutyczne zmieniły standardowe opcje leczenia pacjentów z rakiem przewodu pokarmowego. Obejmują one nowsze środki chemioterapeutyczne oprócz ustalonego dowodu na zasadę działania środków antyangiogennych. Obciążenie nowotworami przewodu pokarmowego znajduje odzwierciedlenie w obecności trzech typów raka przewodu pokarmowego w pierwszej piątce przyczyn śmiertelności z powodu raka. Ponad 58 000 zgonów rocznie można przypisać rakowi przewodu pokarmowego.
• Podczas gdy terapie immunologiczne w nowotworach przewodu pokarmowego są obecnie eksperymentalne, gromadząca się literatura sugeruje ogromny potencjał, zarówno sam, jak i najprawdopodobniej w połączeniu ze standardową chemioterapią.
• Zanim immunoterapia będzie mogła być połączona z opcjami leczenia nieopartego na odporności, musimy najpierw zbadać wpływ terapii nieopartych na odporności na odpowiedzi immunologiczne (zwłaszcza mechanizmy unikania odporności) w przypadku raka.
• Komensalna mikroflora jelitowa odgrywa ważną rolę w zapaleniu okrężnicy i raku okrężnicy. Flora jelitowa człowieka składa się z około 100 bilionów komórek drobnoustrojów, których zakłócenie prowadzi do wielu rodzajów chorób, w tym nieswoistych zapaleń jelit i raka jelita grubego. Ostatnie badania wykazały, że pacjenci z rakiem okrężnicy, jak również inni pacjenci z rakiem przewodu pokarmowego, mają zmienioną florę jelitową w porównaniu ze zdrowymi osobami z grupy kontrolnej. Na przykład wykazano, że mikrobiom jelitowy przyczynia się do powstawania i rozwoju niektórych rodzajów chorób wątroby, takich jak NAFLD, jak również schyłkowych chorób wątroby 2-4 Dlatego ważne jest dalsze badanie wpływu jelit na odpowiedź pacjenta na chemioterapię, inne rodzaje terapii przeciwnowotworowej i ogólnie na wzrost guza.

CELE:

Służyć jako ogólny protokół umożliwiający gromadzenie, przechowywanie i badanie próbek od pacjentów z rakiem przewodu pokarmowego (GI) w celu wsparcia prób translacyjnych Oddziału Onkologii Klatki Piersiowej i przewodu pokarmowego w celu opracowania nowych środków terapeutycznych i nowatorskich metod leczenia, a także nowych modeli prognostycznych i diagnostycznych . Ponadto w celu porównania próbek od pacjentów z nowotworami niezwiązanymi z przewodem pokarmowym.

UPRAWNIENIA:

• Pacjenci kwalifikowani do udziału w protokołach leczenia NCI w programie stacjonarnym NCI z rozpoznaniem choroby nowotworowej.
• 18 lat lub więcej.

PROJEKT:

• Próbki krwi, tkanki nowotworowej lub kału mogą być pobierane od osób wyrażających zgodę podczas pierwszej wizyty i/lub w czasie wizyty w NIH, zaplanowanej zgodnie z innymi protokołami NIH.
• Analiza próbek osobnika obejmuje między innymi monitorowanie immunologiczne, sekwencjonowanie pojedynczych komórek, identyfikację ekspresji genów i wytwarzanie komórek CAR-T.
• Próbki kału zostaną wykorzystane do określenia mikrobiomu jelitowego.