Förvärv av blod- och tumörvävnadsprover från patienter med gastrointestinal cancer

BAKGRUND:

• Många nya terapeutiska framsteg har förändrat standardbehandlingsalternativen för patienter med GI-cancer. Dessa inkluderar nyare kemoterapeutiska medel utöver etablerade principbevis för anti-angiogena medel. Belastningen av GI-cancer återspeglas av närvaron av tre GI-cancertyper i de fem främsta orsakerna till cancerdödlighet. Över 58 000 dödsfall årligen kan hänföras till GI-cancer.
• Medan immunbaserade terapier för GI-cancer är experimentella för närvarande, tyder en samling litteratur på en enorm potential, antingen ensam eller troligen i kombination med standardkemoterapi.
• Innan immunterapi kan kombineras med icke-immunbaserade behandlingsalternativ måste vi först undersöka effekterna av icke-immunbaserade terapier på immunsvar (särskilt immunundanvikande mekanismer) med cancer.
• Kommensal tarmmikrobiota spelar en viktig roll vid koloninflammation och koloncancer. Den mänskliga tarmfloran består av cirka 100 biljoner mikrobiella celler, vilkas störningar leder till många typer av sjukdomar inklusive inflammatorisk tarmsjukdom och kolorektal cancer. Nyligen genomförda studier har visat att tjocktarmscancerpatienter såväl som andra patienter med gastrointestinala cancerformer har en förändrad tarmflora jämfört med friska kontroller. Som ett exempel har tarmmikrobiom visat sig bidra till starten och progressionen av vissa typer av leversjukdomar som NAFLD samt leversjukdomar i slutstadiet 2-4. Därför är det viktigt att undersöka ytterligare hur tarmen påverkar patientens svar på kemoterapi, andra typer av cancerterapi och på tumörtillväxt i allmänhet.

MÅL:

Att fungera som ett paraplyprotokoll för att tillåta insamling, lagring och undersökning av prover från patienter med gastrointestinala (GI) cancerformer som stöd för translationella studier i Thorax och GI Oncology Branch för att utveckla nya terapeutiska medel och nya behandlingsmetoder samt nya prognostiska och diagnostiska modeller . Även för att samla in prover från patienter med icke-GI-cancer för jämförelse.

BEHÖRIGHET:

• Patienter som genomgår utvärdering för deltagande i NCI-behandlingsprotokoll i NCI:s intramurala program med diagnos av cancer.
• 18 år eller äldre.

DESIGN:

• Blod-, tumörvävnads- eller avföringsprover kan samlas in från samtyckande försökspersoner vid det första besöket och/eller vid tidpunkten för besöket på NIH, planerat enligt andra NIH-protokoll.
• Analys av försökspersonens prover inkluderar men inte begränsat till immunövervakning, encellssekvensering, identifiering av genuttryck och generering av CAR-T-celler.
• Avföringsprov kommer att användas för att bestämma tarmmikrobiomet.