- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01316575
Профилактическое nCPAP после операции на кишечнике (файл Bio-REB 11-27)
Профилактическое назальное постоянное положительное давление в дыхательных путях (nCPAP) после операции на кишечнике
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Послеоперационные легочные осложнения, такие как гипоксемия, пневмония и дыхательная недостаточность, возникают у 5-10% пациентов после абдоминальной хирургии. Эти послеоперационные легочные осложнения приводят к увеличению заболеваемости, смертности, госпитализации в отделение интенсивной терапии, продолжительности пребывания в больнице и использования ресурсов.
Было показано, что CPAP является эффективным средством лечения гипоксемии после абдоминальной хирургии. Снижает образование ателектазов и риск развития пневмонии. Применение nCPAP для лечения гипоксической дыхательной недостаточности после торакоабдоминальной хирургии показало уменьшение эндотрахеальной интубации.
Назальный СИПАП показал себя как эффективная профилактика после плановых операций на сердце и торакоабдоминальной аорте. Это снижает частоту гипоксемии, пневмонии, повторной интубации и повторной госпитализации в ОИТ. Это также показало, чтобы уменьшить продолжительность пребывания в больнице.
Использование nCPAP сразу после операции в PACU после абдоминальной хирургии не оценивалось. Назальный CPAP лучше переносится, чем полнолицевой CPAP. Это обеспечивает эффективную очистку дыхательных путей, улучшает общение и снижает чувство клаустрофобии. PACU — это переходный период от общей анестезии к фазе послеоперационного восстановления. В это время остаточный анестетик вызывает снижение уровня сознания и субоптимальное дыхательное усилие. Средства, устраняющие нервно-мышечную блокаду, часто не достигают своего пикового эффекта. Неадекватное обезболивание может еще больше снизить дыхательную активность. Этот переходный период может быть, когда происходит максимальный ателектаз альвеолярных легочных единиц. Этот период времени может быть оптимальным для применения nCPAP для профилактики гипоксемии. Это может улучшить послеоперационную функцию легких, что может снизить послеоперационную заболеваемость, смертность, продолжительность пребывания в больнице и использование ресурсов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, которым предстоит плановая лапаротомия по поводу операции на кишечнике
Критерий исключения:
- возраст < 18 лет
- послеоперационная госпитализация в реанимационное отделение
- аллергия/непереносимость аметоп в анамнезе
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Низкий расход кислорода
Контрольная группа получит стандартную терапию кислородом с низким потоком через простую маску со скоростью 8 литров в минуту.
|
Контрольная группа получит стандартную терапию кислородом с низким потоком через простую маску со скоростью 8 литров в минуту.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: нСРАР
Экспериментальная группа будет получать назальный CPAP при 10 см H20 в течение одного часа в отделении постанестезиологической помощи.
|
Экспериментальная группа будет получать назальный CPAP при 10 см H20 в течение одного часа в отделении постанестезиологической помощи.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Альвеолярно-артериальный градиент
Временное ограничение: Через 1 час после поступления в PACU
|
Альвеолярно-артериальный градиент – это разница между парциальным давлением альвеолярного кислорода и парциальным давлением артериального кислорода.
|
Через 1 час после поступления в PACU
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Количество участников, нуждающихся в реинтубации
Временное ограничение: До 2 недель
|
До 2 недель
|
Количество участников, которым требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: До 2 недель
|
До 2 недель
|
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: До 2 недель
|
До 2 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: William P McKay, MD, Professor
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ferreyra GP, Baussano I, Squadrone V, Richiardi L, Marchiaro G, Del Sorbo L, Mascia L, Merletti F, Ranieri VM. Continuous positive airway pressure for treatment of respiratory complications after abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. Ann Surg. 2008 Apr;247(4):617-26. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181675829.
- Zarbock A, Mueller E, Netzer S, Gabriel A, Feindt P, Kindgen-Milles D. Prophylactic nasal continuous positive airway pressure following cardiac surgery protects from postoperative pulmonary complications: a prospective, randomized, controlled trial in 500 patients. Chest. 2009 May;135(5):1252-1259. doi: 10.1378/chest.08-1602. Epub 2008 Nov 18.
- Kindgen-Milles D, Muller E, Buhl R, Bohner H, Ritter D, Sandmann W, Tarnow J. Nasal-continuous positive airway pressure reduces pulmonary morbidity and length of hospital stay following thoracoabdominal aortic surgery. Chest. 2005 Aug;128(2):821-8. doi: 10.1378/chest.128.2.821.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ANES-3
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Операция
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...РекрутингОстрая боль | Торакальная хирургия | Послеоперационная боль, хроническая | Локорегионарная анестезия | Послеоперационные осложнения | Uniportal Video Assisted Toracic Surgery (U-VATS) | Резекции легкихИталия
Клинические исследования нСРАР
-
University of CalgaryAlberta Children's HospitalПрекращеноПреждевременные родыКанада
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...ЗавершенныйРеспираторный дистресс-синдром | Бронхолегочная дисплазияИталия
-
Zekai Tahir Burak Women's Health Research and Education...НеизвестныйВентиляционная недостаточностьТурция
-
Federal University of Minas GeraisЗавершенныйРеспираторный дистресс-синдром у недоношенных детей
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...Children's Hospital of Orange CountyЗавершенныйНеонатальный респираторный дистресс-синдром | Младенцы с экстремально низкой массой тела при рождении (ЭНМТ) | Бронхолегочная дисплазия
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Children's Hospital of Fudan University; Chengdu Women's and Children's Central Hospital и другие соавторыНеизвестныйНазальное постоянное положительное давление в дыхательных путях | Носовая перемежающаяся вентиляция с положительным давлениемКитай
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...ЗавершенныйРеспираторный дистресс-синдром | Недоношенный младенецКитай
-
Alexandria UniversityЗавершенныйГемодинамическая нестабильность | Эхокардиография | Вентилятор легких; НоворожденныйЕгипет
-
University of Turin, ItalyЗавершенныйНепереносимость энтерального питания | Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей | Младенец с очень низкой массой тела при рожденииИталия
-
Guilherme Sant'Anna, MDЗавершенный