- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01339078
Испытание, сравнивающее стент Каффеса с пластиковым протезом при лечении стриктур анастомотических желчных протоков после ортотопической трансплантации печени
Рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивали стент Каффеса с пластиковым протезом при лечении стриктур анастомотических желчных протоков после ортотопической трансплантации печени
Стриктуры желчных анастомозов (после трансплантации печени) встречаются в 15-20 % случаев. Стентирование желчевыводящих путей с использованием пластикового протеза в течение 1 года является методом выбора. Проблематичным при этом подходе является регулярная замена, необходимая для преодоления окклюзии стента, приводящей к холестазу и/или инфекции. Это изменение необходимо проводить каждые 3 месяца или чаще у пациентов с симптомами окклюзии стента.
Стент Каффеса (RMS) представляет собой металлический съемный стент, специально сконструированный для лечения стриктур желчных анастомозов после трансплантации печени. Преимущество может заключаться в том, что этот стент менее подвержен окклюзии с более низкой частотой замены (например, каждые 6 месяцев).
Не существует рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) или данных, сравнивающих пластиковое стентирование со стентированием Каффеса.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ghent, Бельгия
- University Hospital, Ghent
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты после ортотопической трансплантации печени с холедохо-холедохальным анастомозом со стриктурой анастомоза
диагноз установлен:
- повышенные печеночные пробы
- сужение анастомоза при магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (МРХПГ): с расширением внутрипеченочных желчных протоков или без него
- отсутствие острого или хронического отторжения
- отсутствие цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции
- отсутствие других возможных причин повышенных печеночных проб
- подтверждение стриктуры должно быть подтверждено во время процедуры диагностической эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) непосредственно перед терапевтической процедурой.
Критерий исключения:
- неанастомотические стриктуры
- отсутствие информированного согласия
- Конструкция Roux-en-Y
- Живые родственные пациенты после трансплантации печени.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Пластиковое стентирование
Пациенты будут рандомизированы в сторону пластикового стентирования.
|
Пациенты получают пластическое стентирование после ортотопической трансплантации печени с холедохо-холедохальным анастомозом со стриктурой анастомоза.
Эти пациенты будут получать замену стента каждые 3 месяца в течение 1 года.
|
|
Экспериментальный: Каффе стентирование
Пациенты будут рандомизированы в сторону стентирования по Каффе.
|
Пациентам проводят стентирование по Каффесу после ортотопической трансплантации печени с холедохо-холедохальным анастомозом со стриктурой анастомоза.
Эти пациенты будут получать замену стента каждые 6 месяцев в течение 1 года.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение проходимости желчных протоков между нормальным стентированием и стентированием по Каффесу.
Временное ограничение: через 6 месяцев и через 1 год
|
Сравнение проходимости желчных протоков через 6 мес после 1 года стентирования.
Проходимость определяют как наличие нормальных показателей функции печени (прямой билирубин, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ), щелочная фосфатаза) и нерасширенных желчных протоков при магнитно-резонансной холангиопанкреатографии. МРКП).
При наличии цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции, отторжении или других причинах возможного нарушения параметров функции печени результаты MRCP превалируют над лабораторными тестами.
|
через 6 месяцев и через 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
безопасность стента Каффеса
Временное ограничение: в течение 1 года
|
Будет оцениваться безопасность стента Каффеса по сравнению с обычным стентом (например,
смена стентов, анализы крови, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРХПГ)).
|
в течение 1 года
|
|
Продолжительность госпитализации
Временное ограничение: в течение 1 года
|
в течение 1 года
|
|
|
Количество смен стента
Временное ограничение: в течение 1 года
|
Пациенты, включенные в группу пластикового стентирования, будут получать замену стентов каждые 3 месяца в течение 1 года. Пациенты, включенные в группу стентов Kaffes, будут получать замену стента каждые 6 месяцев в течение 1 года. В случае появления у пациента симптомов окклюзии стента (повышение печеночных проб, лихорадка, септицемия) стент будет заменен как можно быстрее. |
в течение 1 года
|
|
Сравнение затрат на обычное стентирование и стентирование по Каффесу.
Временное ограничение: в течение 1 года
|
Будет оценено сравнение затрат в течение 1 года между обычным стентированием и стентированием по Каффесу.
|
в течение 1 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Hans Van Vlierberghe, Ph.D., M.D., University Hospital, Ghent
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2011/255
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .