Влияние введения пробиотика VSL#3 на метаболический и иммунологический профиль молока кормящих матерей

Влияние на цитокины, сфингомиелиназу и способность к гидролизу PAF в материнском молоке доношенных новорожденных после введения пробиотиков матерью в последние четыре недели беременности и/или в течение первого месяца лактации.

Иммунная система новорожденного находится под влиянием материнского иммунитета как через плаценту, так и через грудное вскармливание.

Существует тесное взаимодействие между матерью и ребенком во время беременности и лактации. Материнское молоко содержит ряд факторов, которые защищают новорожденного от инфекций, в том числе 1) цитокины и их рецепторы, которые, как считается, также играют роль (хотя все еще частично противоречивую) в защите от аллергии; 2) олигосахариды с низкой молекулярной массой и 3) пробиотические бактерии, способствующие развитию иммунной системы новорожденного.

Пробиотики обладают мощной иммуногенной активностью, а также иммунозащитным потенциалом в материнском молоке после введения пробиотиков во время беременности и грудного вскармливания. Кроме того, предполагается, что пробиотики играют роль в увеличении производства сфингомиелиназы и других ферментов.

Цель исследования

Оценка грудного молока женщин, родивших здоровых доношенных детей, а также других показателей, включая иммуномодулирующий эффект, концентрацию сфингомиелиназы и гидролизную способность ФАТ после введения матерям пробиотика ВСЛ#3 (VSL Pharmaceuticals) в течение последних четырех недель беременности и в первый месяц грудного вскармливания.

Контролируемое слепое проспективное исследование. Группа 1 (материнское молоко/случаи): 30 матерей в последние четыре недели беременности и в первый месяц грудного вскармливания. Всем матерям будут давать (после получения их информированного согласия) пробиотики (VSL#3) в течение последних четырех недель беременности и первого месяца грудного вскармливания по обычной схеме дозирования (1 пакетик/день перед едой); Группа 2 (материнское молоко/контроль): 30 матерей в последние недели беременности и в первый месяц грудного вскармливания. Этим матерям не будут давать рассматриваемые пробиотики.

В группах 1 и 2 будет проведена оценка концентрации иммуноглобулинов (секреторный IgA), ТФР-бета, ИЛ-10 и ИЛ-6, а также оценка способности сфингомиелиназы и ФАТ к гидролизу в молозиве (3-4 сутки лактации), в переходный период молоке (1-я неделя лактации), в зрелом молоке (после 1-й недели лактации) и в конце первого месяца лактации. Образцы будут проанализированы на пробиотические микроорганизмы. Кроме того, параллельно будут проводиться метаболические профили с помощью спектроскопии 1HNMR на тех же образцах молозива, переходного и зрелого молока.

Те же самые цитокины, иммуноглобулины, способность к гидролизу сфингомиелиназы и PAF и микробиота будут затем оцениваться в фекалиях новорожденных в те же дни.

Данные каждого субъекта, включенного в исследование, будут собраны в листе данных, который также будет включать оценку риска аллергии у матери.

Для каждого новорожденного, включенного в исследование, также будет предусмотрена таблица данных, которая также будет включать ежедневные оценки застоя в желудке, эпизодов рвоты и вздутия живота.