Риск венозного свертывания крови у пациентов после трансплантации почки (REPORT)

Сгустки, которые развиваются в глубоких венах ног или легких, могут вызывать боль, болезни сердца и легких и могут привести к смерти, если их не распознать или не лечить. Факторы риска образования тромбов включают хирургическое вмешательство, госпитализацию и/или неподвижность. У 10–40 % людей во время или после пребывания в больнице или хирургического вмешательства могут образоваться сгустки, и иногда эти сгустки не вызывают симптомов. Чтобы снизить риск образования тромбов в ногах или легких, многие люди, перенесшие операцию, получают небольшую дозу разбавителя крови в больнице после завершения операции. Хотя назначение разбавителей крови с низкой дозой является обычной практикой после большинства операций, риск или польза разжижителей крови после операции по пересадке почки до сих пор не ясны. Учитывая это, многие врачи-трансплантологи по-разному назначают препараты для разжижения крови в низких дозах после операции по пересадке почки. Необходима дополнительная информация о риске свертывания крови и кровотечения у людей после операции по пересадке почки, чтобы врачи могли стать более едиными при принятии решения о том, защитит ли малая доза разбавителя крови пациентов после пересадки почки, не причиняя вреда.

Исследование REPORT предназначено для изучения риска образования тромбов в ногах или легких у людей после операции по пересадке почки, а также риска кровотечения. УЗИ ног будет выполняться в различные моменты времени после операции в течение одного года для выявления тромбов. Люди, участвующие в этом исследовании, также будут проходить скрининг и мониторинг кровотечений после операции. Хотя в этом исследовании также будет изучена практика назначения врачей, в результате этого исследования участникам не будут даваться препараты для разжижения крови или отказываться от них. Врачи будут назначать препараты для разжижения крови в соответствии с их обычной практикой после трансплантации почки. В целом, цель исследования состоит в том, чтобы выяснить, насколько часто происходит свертывание крови и/или кровотечение после операции по пересадке почки, что поможет дать рекомендации относительно использования разжижителей крови в низких дозах у людей после операции.

Ультразвуковое сканирование ног является безопасным исследованием, которое не вызывает физической боли и не имеет риска причинения травмы. Участие в этом исследовании обеспечит дополнительное наблюдение с помощью нескольких ультразвуковых тестов после операции, скрининг тромбов в ногах, которые могут представлять опасность для здоровья и даже привести к смерти, если их не распознать. При обнаружении тромба его лечат быстро и в соответствии с действующими медицинскими стандартами под присмотром специалиста.

В долгосрочной перспективе результаты этого исследования помогут улучшить оказание медицинской помощи людям, перенесшим трансплантацию почки, с целью снижения возможных осложнений, таких как свертывание крови и/или кровотечение. В настоящее время не существует руководств, которые могли бы помочь врачам в использовании разбавителей крови с низкой дозой после операции по пересадке почки. Это исследование поможет определить риск тромбообразования или кровотечения и поможет нам дать рекомендации, которые снизят потенциальные риски и осложнения для людей, перенесших трансплантацию почки в будущем.