Riziko žilního srážení u pacientů po transplantaci ledvin (REPORT)

Sraženiny, které se vyvinou v hlubokých žilách nohou nebo plic, mohou mít za následek bolest, onemocnění srdce a plic a mohou vést ke smrti, pokud nejsou rozpoznány nebo nejsou léčeny. Rizikové faktory pro vznik sraženin zahrnují operaci, hospitalizaci a/nebo imobilitu. Až u 10 až 40 % lidí se může vyvinout sraženina během pobytu v nemocnici nebo po operaci nebo po nich a někdy tyto sraženiny nezpůsobují příznaky. Aby se snížilo riziko vzniku sraženiny v nohách nebo plicích, mnoho lidí podstupujících chirurgický zákrok dostává v nemocnici po dokončení operace malou dávku ředidla krve. Ačkoli je předepisování nízkých dávek léků na ředění krve rutinní praxí po většině operací, riziko nebo přínos léků na ředění krve po operaci transplantace ledvin stále není jasné. Vzhledem k tomu se mnoho transplantačních lékařů liší v předepisování nízkých dávek léků na ředění krve po transplantaci ledviny. Je zapotřebí více informací o riziku srážení a krvácení u lidí po transplantaci ledviny, aby se lékaři mohli více sjednotit při rozhodování, zda nízkodávkovaný přípravek na ředění krve ochrání pacienty po transplantaci ledviny, aniž by způsobil poškození.

Studie REPORT je navržena tak, aby zkoumala riziko srážení v nohách nebo plicích u lidí po transplantaci ledviny a také riziko krvácení. Ultrazvuky nohou budou prováděny v různých časových bodech po operaci po dobu až jednoho roku, aby se zjistily krevní sraženiny. Lidé účastnící se této studie budou také vyšetřováni a sledováni na krvácení po operaci. Ačkoli tato studie bude také zkoumat postupy lékařů v oblasti preskripce, v důsledku této studie nebudou účastníkům podávána ani odepřena žádná ředidla krve. Lékaři po transplantaci ledviny předepíší léky na ředění krve podle své obvyklé praxe. Celkově je cílem studie zjistit, jak časté je srážení a/nebo krvácení po operaci transplantace ledviny, což pomůže při vytváření doporučení ohledně použití nízkých dávek léků na ředění krve u lidí po operaci.

Ultrazvukové skenování nohou je bezpečný test, který nezpůsobuje fyzickou bolest a nemá žádné riziko zranění. Účast v této studii poskytne výhodu dodatečného sledování pomocí několika ultrazvukových testů po operaci, screeningu sraženin v nohách, které mohou způsobit zdravotní rizika a dokonce i smrt, pokud nejsou rozpoznány. Pokud je sraženina nalezena, bude okamžitě a podle aktuálních lékařských standardů ošetřena v péči specialisty.

Z dlouhodobého hlediska výsledky této studie pomohou zlepšit poskytování zdravotní péče lidem podstupujícím transplantaci ledvin s cílem snížit potenciální komplikace, jako je srážení krve a/nebo krvácení. V současné době nejsou k dispozici žádné pokyny, které by vedly lékaře k použití nízké dávky ředidla krve po operaci transplantace ledviny. Tato studie pomůže určit riziko srážení nebo krvácení a pomůže nám vytvořit doporučení, která v budoucnu sníží potenciální rizika a komplikace pro lidi podstupující transplantaci ledvin.