Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Европейское исследование путей оказания медицинской помощи, посвященное влиянию путей оказания медицинской помощи на межпрофессиональную командную работу (EQCP-TEAM) (EQCP-TEAM)

12 октября 2017 г. обновлено: Dr. Kris Vanhaecht

Влияние путей оказания медицинской помощи на межпрофессиональную командную работу: международное кластерное рандомизированное контролируемое исследование

Пути оказания медицинской помощи — это комплексные меры, направленные на поддержку межпрофессиональной команды в реорганизации процесса оказания медицинской помощи. В этом международном кластерном рандомизированном исследовании будет проанализировано влияние разработки и внедрения путей оказания медицинской помощи на межпрофессиональную командную работу.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Предыстория Хотя часто говорят, что пути ухода способствуют командной работе, доказательства высокого уровня, подтверждающие это утверждение, отсутствуют. Таким образом, целью исследования Европейского пути оказания медицинской помощи (EQCP) является изучение влияния путей оказания медицинской помощи на межпрофессиональную командную работу.

Методы/дизайн В Бельгии, Ирландии, Италии и Португалии будет проведено международное кластерное рандомизированное контролируемое исследование (cRCT) только после тестирования в сочетании с оценкой процесса. Команды, осуществляющие уход за пациентами с переломом проксимального отдела бедренной кости (PFF), и пациентами, госпитализированными с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), будут рандомизированы в группу вмешательства и контрольную группу. Группа вмешательства будет реализовывать маршрут лечения PFF или COPD, содержащий три активных компонента: формирующую оценку фактической работы бригад, набор ключевых вмешательств, основанных на фактических данных, и обучение разработке маршрута. Контрольная группа будет обеспечивать обычный уход. В качестве показателей эффекта будет использоваться набор индикаторов ввода команды, процесса и результата. Основным показателем результата является показатель командного процесса относительной координации. Наряду с этим для оценки процесса внедрения будут использоваться показатели процесса. Всего на участие согласились 132 команды, из которых 68 были случайным образом распределены в группу вмешательства, а 64 — в контрольную группу. На основе анализа мощности требуется выборка из 475 членов команды на руку. Для анализа результатов будет проведен многоуровневый анализ.

Обсуждение Исследование EQCP по командной работе является первым кластерным рандомизированным контролируемым исследованием влияния путей оказания медицинской помощи на межпрофессиональную командную работу. Результаты нашего исследования улучшат понимание активных компонентов путей оказания медицинской помощи. Благодаря этому могут быть определены предпочтительные стратегии реализации.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

984

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Бельгия
      • Leuven, Бельгия, 3000
        • Katholieke Universiteit Leuven

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Включение на уровне кластера требует письменного согласия на участие от руководства больницы, заведующего отделением и старшей медсестры.
  • Кроме того, они должны согласиться с тем, что они не будут разрабатывать и внедрять схему оказания помощи при ХОБЛ-обострении PFF в течение периода исследования при рандомизации в контрольной группе.
  • Наконец, участвующим больницам требуется ожидаемый объем более чем ста пациентов с обострением ХОБЛ или PFF ежегодно.

  • Чтобы иметь сопоставимую выборку по всем кластерам, устанавливаются следующие критерии включения на индивидуальном уровне:

    1. Все специалисты, которые, по мнению заведующего отделением и старшей медицинской сестры, входят в состав межпрофессиональной бригады, осуществляющей уход за больными с обострением ХОБЛ или ПФФ с момента поступления до выписки из отделения неотложной помощи
    2. Быть частью межпрофессиональной команды по уходу далее концептуализируется как часть группы врачей и персонала, которые имеют общую клиническую цель и непосредственные обязанности по уходу за соответствующей группой пациентов в течение установленного периода времени.
    3. Все отдельные участники должны быть членами команды в течение одной определенной недели, когда пациенты наблюдают за двумя другими испытаниями проекта EQCP (8). Эта конкретная неделя выбирается координатором исследования и может быть определена как средняя неделя с нормальным соотношением персонала.
    4. Поскольку мы хотим изучить межпрофессиональную командную работу, каждому кластеру предлагается минимально включить в свою выборку хирургов-ортопедов/пульмонологов, старших медсестер, медсестер, физиотерапевтов и социальных работников. По своему усмотрению главный врач по согласованию со старшей медицинской сестрой может принять решение о включении в свою выборку других профессиональных групп.
    5. В некоторых больницах пациенты с обострением ХОБЛ или ПФФ госпитализируются в несколько отделений престарелых, например, в стационар. из-за проблем с пропускной способностью или других организационных проблем. Если это так, то в кластеры просят включить только тех членов команды, которые работают в отделении, куда чаще всего поступают соответствующие группы пациентов.

Критерий исключения:

  • Все члены команды, которые не работают (например, в отпуске) в течение выбранной недели
  • Все члены команды, которые временно являются частью команды (например, студенты-медсестры на обучении).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Команды маршрута ухода.
В этом экспериментальном подразделении межпрофессиональные группы будут разрабатывать и внедрять пути оказания медицинской помощи.
Поведенческий: Путь ухода.
Группа вмешательства будет реализовывать маршрут лечения PFF или COPD, содержащий три активных компонента: формирующую оценку фактической работы бригад, набор ключевых вмешательств, основанных на фактических данных, и обучение разработке маршрута.
Без вмешательства: Обычные санитарные бригады.
В группе без вмешательства межпрофессиональные бригады будут оказывать обычную помощь без вмешательства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Реляционная координация
Временное ограничение: В среднем на 3 месяца
Реляционная координация описывает качество общения и функциональных отношений внутри межпрофессиональной команды с общими целями и взаимозависимыми задачами.
В среднем на 3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Воспринимаемая организация ухода
Временное ограничение: В среднем на 3 месяца
Воспринимаемая организация ухода является групповым показателем для измерения фактической организации процесса ухода. Он измеряется действительным и надежным способом с помощью инструмента самооценки процесса ухода (CPSET).
В среднем на 3 месяца
Вовлеченность в работу
Временное ограничение: В среднем на 3 месяца
Вовлеченность в работу — это мера анализа уровня компетентности, эмоционального истощения и умственной отстраненности, измеряемая с помощью Опросника эмоционального выгорания.
В среднем на 3 месяца
Командный климат
Временное ограничение: В среднем на 3 месяца
Командный климат — это показатель для измерения командного видения, совместной безопасности, поддержки инноваций и ориентации на задачи.
В среднем на 3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Dr. Kris Vanhaecht

Соавторы

KU Leuven
University of Eastern Piedmont

Следователи

  • Директор по исследованиям: Kris Vanhaecht, PhD, KU Leuven
  • Главный следователь: Walter Sermeus, PhD, KU Leuven
  • Главный следователь: Massimiliano Panella, PhD, Amedeo Avogadro University of Eastern Piemont
  • Главный следователь: Svin Deneckere, MSc, KU Leuven

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 сентября 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 сентября 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

16 сентября 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 октября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 октября 2017 г.

Последняя проверка

1 октября 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • EPA-EQCP-003

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться