Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo Europeu de Caminhos de Qualidade de Cuidados sobre o Efeito dos Caminhos de Cuidados no Trabalho em Equipe Interprofissional (EQCP-TEAM) (EQCP-TEAM)

12 de outubro de 2017 atualizado por: Dr. Kris Vanhaecht

O impacto das vias de cuidado no trabalho em equipe interprofissional: um estudo controlado randomizado de cluster internacional

Os percursos de cuidado são intervenções complexas para apoiar a equipe interprofissional no redesenho de seu processo de cuidar. Este estudo randomizado de cluster internacional analisará o impacto do desenvolvimento e implementação de caminhos de cuidado no trabalho em equipe interprofissional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Contexto Embora muitas vezes se diga que os caminhos de cuidado promovem o trabalho em equipe, faltam evidências de alto nível que apoiem essa afirmação. O objetivo do estudo European Quality of Care Pathway (EQCP) é, portanto, estudar o impacto dos caminhos de cuidados no trabalho em equipe interprofissional.

Métodos/desenho Um Ensaio Randomizado Controlado (cRCT) internacional pós-teste, combinado com avaliações de processo, será realizado na Bélgica, Irlanda, Itália e Portugal. As equipes que cuidam de pacientes com fratura do fêmur proximal (PFF) e pacientes hospitalizados com exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) serão randomizados em um grupo de intervenção e controle. O grupo de intervenção implementará um percurso de cuidados para FPF ou DPOC contendo três componentes ativos: uma avaliação formativa do desempenho das equipes reais, um conjunto de intervenções-chave baseadas em evidências e um treinamento em desenvolvimento de percurso. O grupo de controle fornecerá os cuidados habituais. Como medida de efeito, será usado um conjunto de indicadores de entrada, processo e saída da equipe. O principal indicador de resultado é a coordenação relacional do indicador de processo da equipe. Ao lado destas, serão utilizadas medidas de processo para avaliar o processo de implementação. No total, 132 equipes concordaram em participar, das quais 68 foram aleatoriamente designadas para o grupo intervenção e 64 para o grupo controle. Com base na análise de poder, é necessária uma amostra de 475 membros da equipe por braço. Para analisar os resultados, será realizada uma análise multinível.

Discussão O estudo EQCP sobre trabalho em equipe é o primeiro estudo controlado randomizado por cluster sobre o impacto dos caminhos de cuidado no trabalho em equipe interprofissional. Os resultados do nosso estudo irão melhorar a compreensão sobre os componentes ativos das vias de cuidado. Com isso, estratégias de implementação preferidas podem ser definidas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

984

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Katholieke Universiteit Leuven

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • A inclusão no nível do cluster requer o consentimento por escrito para participar da administração do hospital, do chefe médico da divisão e da enfermeira chefe
  • Além disso, eles devem concordar que não desenvolverão e implementarão um caminho de tratamento para DPOC-exacerbação de PFF dentro do período do estudo quando randomizados no grupo de controle
  • Finalmente, os hospitais participantes precisam de um volume esperado de mais de cem pacientes com exacerbação de DPOC ou PFF anualmente.
  • Para ter uma amostra comparável em todos os clusters, são definidos os seguintes critérios de inclusão no nível individual:

    1. Todos os profissionais que, de acordo com o chefe médico da divisão e a enfermeira-chefe, são membros da equipe interprofissional que cuida de pacientes com exacerbação de DPOC ou FPF desde a admissão até a alta da enfermaria de agudos
    2. Fazer parte da equipe de cuidados interprofissionais é ainda conceituado como fazer parte do grupo de médicos e funcionários que têm um objetivo clínico compartilhado e responsabilidades diretas de cuidado para o respectivo grupo de pacientes durante o período de tempo definido
    3. Todos os participantes individuais precisam ser membros da equipe durante uma semana específica, onde os pacientes estão sendo acompanhados para os outros dois testes do projeto EQCP (8). Esta semana específica é escolhida pelo coordenador do estudo e pode ser definida como uma semana média, com proporções normais de pessoal
    4. Porque queremos estudar o trabalho de equipa interprofissional, pede-se a cada agrupamento que inclua minimamente os cirurgiões ortopédicos/pneumologistas, enfermeiro-chefe, enfermeiros, fisioterapeutas e assistentes sociais na sua amostra. Com base em seu próprio julgamento, o médico-chefe, em consenso com a enfermeira-chefe, pode decidir incluir outros grupos profissionais em sua amostra
    5. Em alguns hospitais, pacientes com exacerbação de DPOC ou PFF estão sendo admitidos em várias enfermarias, por exemplo, devido a problemas de capacidade ou outras questões organizacionais. Se for esse o caso, os clusters são solicitados a incluir apenas os membros da equipe que trabalham na enfermaria onde os respectivos grupos de pacientes são internados com mais frequência.

Critério de exclusão:

  • Todos os membros da equipe que não estão trabalhando (por exemplo, de licença) durante a semana escolhida
  • Todos os membros da equipe que fazem parte apenas temporariamente da equipe (por exemplo, estudantes de enfermagem em formação).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Equipes de percurso de cuidado.
Neste braço experimental, as equipas interprofissionais desenvolverão e implementarão um percurso de cuidados.
O grupo de intervenção implementará um percurso de cuidados para FPF ou DPOC contendo três componentes ativos: uma avaliação formativa do desempenho das equipes reais, um conjunto de intervenções-chave baseadas em evidências e um treinamento em desenvolvimento de percurso.
Sem intervenção: Equipes de cuidados habituais.
No braço sem intervenção, as equipes interprofissionais prestarão os cuidados habituais sem implementar a intervenção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Coordenação Relacional
Prazo: Prazo médio de 3 meses
A coordenação relacional descreve a qualidade da comunicação e das relações funcionais dentro de uma equipe interprofissional com objetivos compartilhados e tarefas interdependentes.
Prazo médio de 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Organização Percebida do Cuidado
Prazo: Prazo médio de 3 meses
A percepção da organização do cuidado é um indicador da equipe para mensurar a real organização do processo de cuidar. É medido de forma válida e confiável por meio do Care Process Self Evaluation Tool (CPSET).
Prazo médio de 3 meses
Engajamento no trabalho
Prazo: Prazo médio de 3 meses
O engajamento no trabalho é uma medida para analisar o nível de competência, exaustão emocional e distanciamento mental medidos com o Burnout Inventory.
Prazo médio de 3 meses
Clima de equipe
Prazo: Prazo médio de 3 meses
O clima da equipe é um indicador para medir a visão da equipe, a segurança participativa, o apoio à inovação e a orientação para as tarefas.
Prazo médio de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Kris Vanhaecht, PhD, KU Leuven
  • Investigador principal: Walter Sermeus, PhD, KU Leuven
  • Investigador principal: Massimiliano Panella, PhD, Amedeo Avogadro University of Eastern Piemont
  • Investigador principal: Svin Deneckere, MSc, KU Leuven

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

16 de setembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Caminho do cuidado.

Se inscrever