Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude européenne sur la qualité des parcours de soins sur l'effet des parcours de soins sur le travail d'équipe interprofessionnelle (EQCP-TEAM) (EQCP-TEAM)

12 octobre 2017 mis à jour par: Dr. Kris Vanhaecht

L'impact des parcours de soins sur le travail d'équipe interprofessionnel : un essai contrôlé randomisé international par grappes

Les parcours de soins sont des interventions complexes pour accompagner l'équipe interprofessionnelle dans la refonte de son parcours de soins. Cet essai international randomisé en grappes analysera l'impact du développement et de la mise en œuvre des parcours de soins sur le travail en équipe interprofessionnelle.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Contexte Bien que l'on dise souvent que les parcours de soins favorisent le travail d'équipe, les preuves de haut niveau à l'appui de cette affirmation font défaut. L'étude European Quality of Care Pathway (EQCP) a donc pour objectif d'étudier l'impact des parcours de soins sur le travail en équipe interprofessionnelle.

Méthodes/conception Un essai contrôlé randomisé (cRCT) international post-test uniquement, combiné à des évaluations de processus, sera réalisé en Belgique, en Irlande, en Italie et au Portugal. Les équipes prenant en charge les patients atteints de fracture du fémur proximal (PFF) et les patients hospitalisés avec une exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) seront randomisés en un groupe d'intervention et un groupe témoin. Le groupe d'intervention mettra en œuvre un parcours de soins pour la PFF ou la MPOC contenant trois composantes actives : une évaluation formative de la performance réelle des équipes, un ensemble d'interventions clés fondées sur des preuves et une formation en développement de parcours. Le groupe témoin fournira les soins habituels. Comme mesure d'effet, un ensemble d'indicateurs d'intrants, de processus et de résultats de l'équipe sera utilisé. Le principal indicateur de résultat est la coordination relationnelle de l'indicateur de processus d'équipe. En plus de celles-ci, des mesures de processus seront utilisées pour évaluer le processus de mise en œuvre. Au total, 132 équipes ont accepté de participer, dont 68 ont été assignées au hasard au groupe d'intervention et 64 au groupe témoin. Sur la base d'une analyse de puissance, un échantillon de 475 membres d'équipe par bras est requis. Pour analyser les résultats, une analyse à plusieurs niveaux sera effectuée.

Discussion L'étude EQCP sur le travail d'équipe est le premier essai contrôlé randomisé en grappes sur l'impact des parcours de soins sur le travail d'équipe interprofessionnelle. Les résultats de notre étude amélioreront la compréhension des composantes actives des parcours de soins. Grâce à cela, des stratégies de mise en œuvre préférées peuvent être définies.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

984

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Belgique
      • Leuven, Belgique, 3000
        • Katholieke Universiteit Leuven

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • L'inclusion au niveau du cluster nécessite l'accord écrit de participation de la direction de l'hôpital, du chef de service médical et de l'infirmière en chef
  • À côté de cela, ils doivent convenir qu'ils ne développeront pas et ne mettront pas en œuvre un parcours de soins pour l'exacerbation de la MPOC de la PFF dans le laps de temps de l'étude lorsqu'ils seront randomisés dans le groupe témoin.
  • Enfin, les hôpitaux participants ont besoin d'un volume prévu de plus d'une centaine de patients atteints d'exacerbation de la MPOC ou de PFF par an.

  • Pour avoir un échantillon comparable dans tous les clusters, les critères d'inclusion suivants au niveau individuel sont définis :

    1. Tous les professionnels qui, selon le chef de service médical et l'infirmier-chef, font partie de l'équipe interprofessionnelle prenant en charge les patients atteints de BPCO-exacerbation ou de PFF depuis l'admission jusqu'à la sortie du service aigu de l'hôpital
    2. Faire partie de l'équipe de soins interprofessionnels est en outre conceptualisé comme faisant partie du groupe de cliniciens et de membres du personnel qui ont un objectif clinique partagé et des responsabilités de soins directs pour le groupe de patients respectif pendant la période de temps définie.
    3. Tous les participants individuels doivent être membres de l'équipe pendant une semaine spécifique, où les patients sont suivis pour les deux autres essais du projet EQCP (8). Cette semaine spécifique est choisie par le coordinateur de l'étude et peut être définie comme une semaine moyenne, avec des ratios d'effectifs normaux
    4. Parce que nous voulons étudier le travail en équipe interprofessionnelle, il est demandé à chaque groupe d'inclure au minimum les chirurgiens orthopédistes/pneumologues, l'infirmière en chef, les infirmières, les kinésithérapeutes et les travailleurs sociaux dans leur échantillon. Sur la base de son propre jugement, le médecin-chef, en accord avec l'infirmier-chef, peut décider d'inclure d'autres groupes professionnels dans son échantillon
    5. Dans certains hôpitaux, les patients atteints d'exacerbation de la MPOC ou de PFF sont admis dans plusieurs services de soins infirmiers, par ex. en raison de problèmes de capacité ou d'autres problèmes d'organisation. Si tel est le cas, les clusters sont invités à n'inclure que les membres de l'équipe qui travaillent dans le service où les groupes de patients respectifs sont admis le plus fréquemment.

Critère d'exclusion:

  • Tous les membres de l'équipe qui ne travaillent pas (par exemple en congé) pendant la semaine choisie
  • Tous les membres de l'équipe qui ne font que temporairement partie de l'équipe (par ex. étudiantes infirmières en formation).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Les équipes du parcours de soins.
Dans ce volet expérimental, les équipes interprofessionnelles développeront et mettront en œuvre un parcours de soins.
Comportemental: Parcours de soins.
Le groupe d'intervention mettra en œuvre un parcours de soins pour la PFF ou la MPOC contenant trois composantes actives : une évaluation formative de la performance réelle des équipes, un ensemble d'interventions clés fondées sur des preuves et une formation en développement de parcours.
Aucune intervention: Les équipes de soins habituelles.
Dans le bras sans intervention, les équipes interprofessionnelles prodigueront les soins habituels sans mettre en œuvre l'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Coordination relationnelle
Délai: Pour une durée moyenne de 3 mois
La coordination relationnelle décrit la qualité de la communication et des relations fonctionnelles au sein d'une équipe interprofessionnelle avec des objectifs communs et des tâches interdépendantes.
Pour une durée moyenne de 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Organisation perçue des soins
Délai: Pour une durée moyenne de 3 mois
L'organisation perçue des soins est un indicateur d'équipe pour mesurer l'organisation réelle du processus de soins. Elle est mesurée de manière valide et fiable à l'aide du Care Process Self Evaluation Tool (CPSET).
Pour une durée moyenne de 3 mois
Engagement de travail
Délai: Pour une durée moyenne de 3 mois
L'engagement au travail est une mesure pour analyser le niveau de compétence, d'épuisement émotionnel et de détachement mental mesuré avec le Burnout Inventory.
Pour une durée moyenne de 3 mois
Climat d'équipe
Délai: Pour une durée moyenne de 3 mois
Le climat d'équipe est un indicateur pour mesurer la vision de l'équipe, la sécurité participative, le soutien à l'innovation et l'orientation des tâches.
Pour une durée moyenne de 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dr. Kris Vanhaecht

Collaborateurs

KU Leuven
University of Eastern Piedmont

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Kris Vanhaecht, PhD, KU Leuven
  • Chercheur principal: Walter Sermeus, PhD, KU Leuven
  • Chercheur principal: Massimiliano Panella, PhD, Amedeo Avogadro University of Eastern Piemont
  • Chercheur principal: Svin Deneckere, MSc, KU Leuven

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 septembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2011

Première publication (Estimation)

16 septembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2017

Dernière vérification

1 octobre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • EPA-EQCP-003

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Parcours de soins.

Rechercher des essais similaires

Sponsors et collaborateurs

Les conditions médicales

Interventions en matière de drogue

CROs by country

CROs in Oman

Conditions

Maladies rares

Interventions en matière de drogue

Compléments alimentaires

Commanditaire / collaborateurs

Emplacements

3
S'abonner