Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

European Quality of Care Pathways Study for the Effect of Care Pathways on Interprofessional Teamwork (EQCP-TEAM) (EQCP-TEAM)

torstai 12. lokakuuta 2017 päivittänyt: Dr. Kris Vanhaecht

Hoitopolkujen vaikutus ammattienväliseen tiimityöhön: kansainvälinen klusterin satunnaistettu kontrolloitu kokeilu

Hoitoreitit ovat monimutkaisia ​​interventioita, jotka tukevat ammatillisten ryhmien hoitoprosessin uudelleensuunnittelua. Tässä kansainvälisessä satunnaistetussa klusteritutkimuksessa analysoidaan hoitopolkujen kehittämisen ja toteutuksen vaikutusta ammatilliseen tiimityöhön.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta Vaikka hoitopolkujen sanotaan usein edistävän ryhmätyötä, tätä väitettä tukevat korkean tason todisteet puuttuvat. European Quality of Care Pathway (EQCP) -tutkimuksen tavoitteena on siis tutkia hoitopolkujen vaikutusta ammattien väliseen tiimityöhön.

Menetelmät/suunnittelu Belgiassa, Irlannissa, Italiassa ja Portugalissa suoritetaan kansainvälinen vain testin jälkeinen klusteri Randomized Controlled Trial (cRCT) yhdistettynä prosessien arviointiin. Tiimit, jotka hoitavat proksimaalisen reisiluun murtuman (PFF) potilaita ja potilaita, jotka ovat sairaalahoidossa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) pahenemisen vuoksi, satunnaistetaan interventio- ja kontrolliryhmään. Interventioryhmä toteuttaa PFF- tai keuhkoahtaumatautien hoitopolun, joka sisältää kolme aktiivista komponenttia: formatiivisen arvioinnin ryhmien todellisista suorituksista, joukon näyttöön perustuvia keskeisiä interventioita ja koulutusta polun kehittämisestä. Kontrolliryhmä huolehtii normaalista hoidosta. Vaikutusmittauksissa käytetään joukkoa tiimin panos-, prosessi- ja tuotosindikaattoreita. Päätulosindikaattori on tiimiprosessin indikaattori relaatiokoordinaatio. Näiden lisäksi prosessimittauksilla arvioidaan toteutusprosessia. Yhteensä 132 joukkuetta suostui osallistumaan, joista 68 jaettiin satunnaisesti interventioryhmään ja 64 kontrolliryhmään. Tehoanalyysin perusteella vaaditaan 475 tiimin jäsenen otos per käsi. Tulosten analysoimiseksi suoritetaan monitasoinen analyysi.

Keskustelu EQCP-tutkimus tiimityöstä on ensimmäinen klusterisatunnaistettu kontrolloitu tutkimus hoitoreittien vaikutuksesta ammatilliseen tiimityöhön. Tutkimuksemme tulokset lisäävät ymmärrystä hoitoreittien aktiivisista komponenteista. Tämän avulla voidaan määritellä ensisijaiset toteutusstrategiat.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

984

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Leuven, Belgia, 3000
        • Katholieke Universiteit Leuven

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Klusteritasolla mukaan ottaminen edellyttää kirjallista osallistumissopimusta sairaalan johdolta, osaston lääketieteelliseltä johtajalta ja ylihoitajalta
  • Tämän lisäksi heidän on sovittava, että he eivät kehitä ja toteuta hoitoreittiä COPD:n PFF:n pahenemiseen tutkimuksen aikarajoissa, kun ne satunnaistetaan kontrolliryhmään.
  • Lopuksi, osallistuvat sairaalat tarvitsevat vuosittain yli sata keuhkoahtaumatauti- tai PFF-potilasta.
  • Jotta kaikista klustereista olisi vertailukelpoinen otos, määritetään seuraavat sisällyttämiskriteerit yksilötasolla:

    1. Kaikki ammattilaiset, jotka osaston lääkintäpäällikön ja ylihoitajan mukaan kuuluvat keuhkoahtaumatauti- tai PFF-potilaita hoitavaan ammatilliseen tiimiin vastaanottopäivästä akuuttisairaalan osastolta kotiuttamiseen asti
    2. Ammattilaisten väliseen hoitotiimiin kuuluminen on edelleen käsite osana kliinikoiden ja henkilökunnan ryhmää, jolla on yhteinen kliininen tarkoitus ja suora hoitovastuu kyseiselle potilasryhmälle asetettuna ajanjaksona.
    3. Kaikkien yksittäisten osallistujien tulee olla tiimin jäseniä tietyn viikon ajan, jolloin potilaita seurataan kahdessa muussa EQCP-projektin tutkimuksessa (8). Tutkimuskoordinaattori valitsee tämän viikon, ja se voidaan määritellä keskimääräiseksi viikoksi normaalilla henkilöstösuhteella
    4. Koska haluamme opiskella ammattienvälistä tiimityötä, jokaista klusteria pyydetään ottamaan otokseensa mahdollisimman vähän ortopedit/keuhkolääkärit, sairaanhoitajat, sairaanhoitajat, fysioterapeutit ja sosiaalityöntekijät. Ylilääkäri voi oman harkintansa perusteella yhteisymmärryksessä ylihoitajan kanssa päättää ottaa otokseensa muita ammattiryhmiä
    5. Joissakin sairaaloissa keuhkoahtaumatauti- tai PFF-potilaita otetaan useille hoitoosastoille, esim. kapasiteettiongelmien tai muiden organisatoristen ongelmien vuoksi. Jos näin on, klustereita pyydetään ottamaan mukaan vain ne tiimin jäsenet, jotka työskentelevät osastolla, jonne vastaavat potilasryhmät ovat useimmin vastaanotossa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaikki tiimin jäsenet, jotka eivät ole töissä (esim. lomalla) valitun viikon aikana
  • Kaikki joukkueen jäsenet, jotka ovat vain väliaikaisesti osa tiimiä (esim. sairaanhoitajaopiskelijat koulutuksessa).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoitopolkutiimit.
Tässä kokeellisessa ryhmässä ammatillisten ryhmien väliset tiimit kehittävät ja toteuttavat hoitopolkuja.
Interventioryhmä toteuttaa PFF- tai keuhkoahtaumatautien hoitopolun, joka sisältää kolme aktiivista komponenttia: formatiivisen arvioinnin ryhmien todellisista suorituksista, joukon näyttöön perustuvia keskeisiä interventioita ja koulutusta polun kehittämisestä.
Ei väliintuloa: Tavalliset hoitoryhmät.
Ei interventio -haarassa ammatilliset ryhmät tarjoavat tavanomaista hoitoa ilman interventiota.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suhteellinen koordinointi
Aikaikkuna: Keskimäärin 3 kuukautta
Suhdekoordinaatio kuvaa viestinnän laatua ja toiminnallisia suhteita ammatillisten ryhmien sisällä, jolla on yhteiset tavoitteet ja toisistaan ​​riippuvaiset tehtävät.
Keskimäärin 3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon havaittu organisointi
Aikaikkuna: Keskimäärin 3 kuukautta
Koettu hoidon organisointi on tiimiindikaattori, jolla mitataan hoitoprosessin todellista organisointia. Se mitataan pätevällä ja luotettavalla tavalla Care Process Self Evaluation Tool -työkalulla (CPSET).
Keskimäärin 3 kuukautta
Työhön sitoutuminen
Aikaikkuna: Keskimäärin 3 kuukautta
Työhön sitoutuminen on mitta, jolla analysoidaan Burnout Inventorylla mitattua osaamisen tasoa, emotionaalista uupumusta ja henkistä irtautumista.
Keskimäärin 3 kuukautta
Joukkueen ilmasto
Aikaikkuna: Keskimäärin 3 kuukautta
Tiimiilmapiiri on mittari, jolla mitataan tiimin visiota, osallistavaa turvallisuutta, innovaatioiden tukea ja tehtävälähtöisyyttä.
Keskimäärin 3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Kris Vanhaecht, PhD, KU Leuven
  • Päätutkija: Walter Sermeus, PhD, KU Leuven
  • Päätutkija: Massimiliano Panella, PhD, Amedeo Avogadro University of Eastern Piemont
  • Päätutkija: Svin Deneckere, MSc, KU Leuven

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. toukokuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 15. syyskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. syyskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 16. syyskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 13. lokakuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. lokakuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hoitopolku.

Tilaa