Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Europejskie badanie ścieżek opieki zdrowotnej na temat wpływu ścieżek opieki na międzyzawodową pracę zespołową (EQCP-TEAM) (EQCP-TEAM)

12 października 2017 zaktualizowane przez: Dr. Kris Vanhaecht

Wpływ ścieżek opieki na międzybranżową pracę zespołową: międzynarodowa klastrowa randomizowana, kontrolowana próba

Ścieżki opieki to złożone interwencje wspierające zespół interdyscyplinarny w przeprojektowaniu procesu opieki. Ta międzynarodowa klastrowa randomizowana próba przeanalizuje wpływ rozwoju i wdrażania ścieżek opieki na interdyscyplinarną pracę zespołową.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Kontekst Chociaż często mówi się, że ścieżki opieki promują pracę zespołową, brakuje dowodów na poparcie tego stwierdzenia. Celem badania European Quality of Care Pathway (EQCP) jest zatem zbadanie wpływu ścieżek opieki na międzyzawodową pracę zespołową.

Metody/projekt W Belgii, Irlandii, we Włoszech iw Portugalii zostanie przeprowadzona międzynarodowa klasterowa randomizowana, kontrolowana próba (cRCT) połączona z oceną procesu. Zespoły opiekujące się pacjentami ze złamaniem bliższego końca kości udowej (PFF) oraz pacjentami hospitalizowanymi z powodu zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej i kontrolnej. Grupa interwencyjna wdroży ścieżkę opieki nad PFF lub POChP zawierającą trzy aktywne elementy: formatywną ocenę rzeczywistych wyników zespołów, zestaw kluczowych interwencji opartych na dowodach oraz szkolenie w zakresie opracowywania ścieżki. Grupa kontrolna zapewni zwykłą opiekę. Jako miernik efektu zostanie wykorzystany zestaw wskaźników wkładu zespołu, procesu i produktu. Głównym wskaźnikiem rezultatu jest wskaźnik procesu zespołowego koordynacja relacyjna. Oprócz nich, do oceny procesu wdrożenia zostaną wykorzystane miary procesowe. W sumie na udział zgodziły się 132 zespoły, z czego 68 losowo przydzielono do grupy interwencyjnej, a 64 do grupy kontrolnej. Na podstawie analizy mocy wymagana jest próba 475 członków zespołu na ramię. Aby przeanalizować wyniki, zostanie przeprowadzona analiza wielopoziomowa.

Dyskusja Badanie EQCP dotyczące pracy zespołowej jest pierwszym randomizowanym, kontrolowanym badaniem klastrowym dotyczącym wpływu ścieżek opieki na międzyzawodową pracę zespołową. Wyniki naszego badania zwiększą zrozumienie aktywnych składników ścieżek opieki. W ten sposób można zdefiniować preferowane strategie wdrażania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

984

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Leuven, Belgia, 3000
        • Katholieke Universiteit Leuven

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Włączenie na poziomie klastra wymaga pisemnej zgody kierownictwa szpitala, ordynatora oddziału i pielęgniarki przełożonej
  • Oprócz tego muszą zgodzić się, że nie opracują i nie wdrożą ścieżki opieki nad POChP – zaostrzeniem PFF w ramach czasowych badania, gdy zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej
  • Wreszcie uczestniczące szpitale potrzebują spodziewanej liczby ponad stu pacjentów z zaostrzeniem POChP lub PFF rocznie.
  • Aby mieć porównywalną próbę we wszystkich klastrach, ustala się następujące kryteria włączenia na poziomie indywidualnym:

    1. Wszyscy specjaliści, którzy według ordynatora oddziału i pielęgniarki przełożonej wchodzą w skład zespołu interdyscyplinarnego sprawującego opiekę nad chorymi z zaostrzeniem POChP lub PFF od przyjęcia do wypisu z oddziału intensywnej terapii
    2. Bycie częścią międzyprofesjonalnego zespołu opieki jest dalej rozumiane jako bycie częścią grupy klinicystów i personelu, którzy mają wspólny cel kliniczny i bezpośrednią odpowiedzialność za opiekę nad odpowiednią grupą pacjentów w ustalonym okresie
    3. Wszyscy indywidualni uczestnicy muszą być członkami zespołu podczas jednego określonego tygodnia, w którym pacjenci są obserwowani w dwóch innych badaniach projektu EQCP (8). Ten konkretny tydzień jest wybierany przez koordynatora badania i może być zdefiniowany jako przeciętny tydzień, przy normalnych proporcjach personelu
    4. Ponieważ chcemy zbadać interdyscyplinarną pracę zespołową, każdy klaster jest proszony o minimalne uwzględnienie w swojej próbie chirurgów ortopedów/pneumologów, pielęgniarki naczelnej, pielęgniarek, fizjoterapeutów i pracowników socjalnych. Naczelny lekarz medycyny w porozumieniu z pielęgniarką ordynatorką może na podstawie własnej oceny podjąć decyzję o włączeniu do swojej próby innych grup zawodowych
    5. W niektórych szpitalach pacjenci z zaostrzeniem POChP lub PFF przyjmowani są na kilku oddziałach pielęgniarskich, m.in. z powodu problemów z wydajnością lub innych problemów organizacyjnych. Jeśli tak jest, wówczas grupy są proszone o uwzględnienie tylko tych członków zespołu, którzy pracują na oddziale, na którym najczęściej przyjmowane są odpowiednie grupy pacjentów.

Kryteria wyłączenia:

  • Wszyscy członkowie zespołu, którzy nie pracują (np. na urlopie) w wybranym tygodniu
  • Wszyscy członkowie zespołu, którzy są tylko tymczasowo częścią zespołu (np. studentki pielęgniarstwa w trakcie szkolenia).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Zespoły ścieżki opieki.
W tej eksperymentalnej części zespoły międzyprofesjonalne opracują i wdrożą ścieżki opieki.
Grupa interwencyjna wdroży ścieżkę opieki nad PFF lub POChP zawierającą trzy aktywne elementy: formatywną ocenę rzeczywistych wyników zespołów, zestaw kluczowych interwencji opartych na dowodach oraz szkolenie w zakresie opracowywania ścieżki.
Brak interwencji: Zwykłe zespoły opieki.
W ramieniu bez interwencji zespoły międzybranżowe zapewnią zwykłą opiekę bez wdrażania interwencji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Koordynacja relacyjna
Ramy czasowe: Przez średni okres 3 miesięcy
Koordynacja relacyjna opisuje jakość komunikacji i relacji funkcjonalnych w międzybranżowym zespole o wspólnych celach i współzależnych zadaniach.
Przez średni okres 3 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Postrzegana organizacja opieki
Ramy czasowe: Przez średni okres 3 miesięcy
Postrzegana organizacja opieki jest wskaźnikiem zespołowym służącym do pomiaru rzeczywistej organizacji procesu opieki. Jest mierzona w prawidłowy i rzetelny sposób za pomocą narzędzia do samooceny procesu opieki (CPSET).
Przez średni okres 3 miesięcy
Zaangażowanie pracy
Ramy czasowe: Przez średni okres 3 miesięcy
Zaangażowanie w pracę jest miarą służącą do analizy poziomu kompetencji, wyczerpania emocjonalnego i dystansu psychicznego mierzonych Inwentarzem Wypalenia.
Przez średni okres 3 miesięcy
Klimat zespołu
Ramy czasowe: Przez średni okres 3 miesięcy
Klimat zespołu jest wskaźnikiem do pomiaru wizji zespołu, bezpieczeństwa partycypacyjnego, wsparcia dla innowacji i orientacji na zadania.
Przez średni okres 3 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Kris Vanhaecht, PhD, KU Leuven
  • Główny śledczy: Walter Sermeus, PhD, KU Leuven
  • Główny śledczy: Massimiliano Panella, PhD, Amedeo Avogadro University of Eastern Piemont
  • Główny śledczy: Svin Deneckere, MSc, KU Leuven

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 września 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 września 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

16 września 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 października 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 października 2017

Ostatnia weryfikacja

1 października 2017

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc

Badania kliniczne na Ścieżka opieki.

Subskrybuj