Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

European Quality of Care Pathways-undersøgelse om effekten af ​​Care Pathways på tværprofessionelt teamarbejde (EQCP-TEAM) (EQCP-TEAM)

12. oktober 2017 opdateret af: Dr. Kris Vanhaecht

Indvirkningen af ​​plejeforløb på tværprofessionelt teamarbejde: et internationalt klynge randomiseret kontrolleret forsøg

Plejeforløb er komplekse interventioner til at støtte det tværprofessionelle team i redesignet af deres plejeproces. Dette internationale klynge randomiserede forsøg vil analysere virkningen af ​​udvikling og implementering af plejeforløb på det tværprofessionelle teamwork.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Baggrund Selvom plejeforløb ofte siges at fremme teamwork, mangler der beviser på højt niveau, der understøtter dette udsagn. Formålet med undersøgelsen af ​​European Quality of Care Pathway (EQCP) er derfor at undersøge plejeforløbs indvirkning på tværprofessionelt teamarbejde.

Metoder/design En international post-test-only cluster Randomized Controlled Trial (cRCT), kombineret med procesevalueringer, vil blive udført i Belgien, Irland, Italien og Portugal. Teams, der tager sig af patienter med proksimale lårbensfraktur (PFF) og patienter indlagt med en forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), vil blive randomiseret i en interventions- og kontrolgruppe. Interventionsgruppen vil implementere et plejeforløb for PFF eller KOL indeholdende tre aktive komponenter: en formativ evaluering af de faktiske teams præstationer, et sæt evidensbaserede nøgleinterventioner og en træning i forløbsudvikling. Kontrolgruppen vil yde sædvanlig pleje. Som effektmål vil et sæt teaminput, proces- og outputindikatorer blive brugt. Hovedresultatindikator er teamprocesindikatoren relationel koordinering. Ved siden af ​​disse vil procesmål blive brugt til at evaluere implementeringsprocessen. I alt takkede 132 teams til at deltage, hvoraf 68 blev tilfældigt tildelt interventionsgruppen og 64 til kontrolgruppen. Baseret på effektanalyse kræves en prøve på 475 teammedlemmer pr. arm. For at analysere resultater vil der blive udført multilevel-analyse.

Diskussion EQCP-studiet om teamwork er det første klynge-randomiserede kontrollerede forsøg på plejeforløbs indvirkning på tværprofessionelt teamwork. Resultater fra vores undersøgelse vil øge forståelsen af ​​de aktive komponenter i plejeforløb. Herigennem kan foretrukne implementeringsstrategier defineres.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

984

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Leuven, Belgien, 3000
        • Katholieke Universiteit Leuven

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Inklusion på klyngeniveau forudsætter skriftlig aftale om deltagelse fra sygehusledelsen, afdelingens lægefaglige leder og oversygeplejersken
  • Ved siden af ​​dette skal de være enige om, at de ikke vil udvikle og implementere en behandlingsvej for KOL-forværring af PFF inden for studiets tidsramme, når de er randomiseret i kontrolgruppen
  • Endelig har de deltagende sygehuse behov for en forventet mængde på mere end hundrede KOL-eksacerbations- eller PFF-patienter årligt.
  • For at have en sammenlignelig stikprøve på tværs af alle klynger er følgende inklusionskriterier på individuelt niveau fastsat:

    1. Alle fagpersoner, der ifølge den medicinske afdelingsleder og oversygeplejerske er medlem af det tværprofessionelle team, der behandler KOL-eksacerbations- eller PFF-patienter fra indlæggelse til udskrivelse fra akutafdelingen.
    2. At være en del af det tværprofessionelle plejeteam konceptualiseres yderligere som værende en del af gruppen af ​​klinikere og medarbejdere, der har et fælles klinisk formål og direkte plejeansvar for den respektive patientgruppe i den fastsatte tidsperiode.
    3. Alle individuelle deltagere skal være medlem af teamet i en specifik uge, hvor patienterne følges til de to andre forsøg i EQCP-projektet (8). Denne specifikke uge er valgt af studiekoordinatoren og kan defineres som en gennemsnitsuge med normale personaleforhold
    4. Fordi vi ønsker at studere tværprofessionelt teamwork, bliver hver klynge bedt om minimalt at inkludere ortopædkirurger/pneumologer, oversygeplejerske, sygeplejersker, fysioterapeuter og socialrådgivere i deres stikprøve. Overlægen kan efter eget skøn i samråd med oversygeplejersken beslutte at inddrage andre faggrupper i deres stikprøve.
    5. På nogle hospitaler indlægges KOL-eksacerbations- eller PFF-patienter på flere sygeplejeafdelinger, f.eks. på grund af kapacitetsproblemer eller andre organisatoriske problemer. Hvis det er tilfældet, bliver klyngerne bedt om kun at inkludere disse teammedlemmer, der arbejder på den afdeling, hvor de respektive patientgrupper er hyppigst indlagt.

Ekskluderingskriterier:

  • Alle teammedlemmer, der ikke arbejder (f.eks. på orlov) i den valgte uge
  • Alle teammedlemmer, der kun er midlertidigt en del af teamet (f. sygeplejerskestuderende under uddannelse).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Plejevejsteams.
I denne eksperimentelle arm vil de tværprofessionelle teams udvikle og implementere plejeforløb.
Interventionsgruppen vil implementere et plejeforløb for PFF eller KOL indeholdende tre aktive komponenter: en formativ evaluering af de faktiske teams præstationer, et sæt evidensbaserede nøgleinterventioner og en træning i forløbsudvikling.
Ingen indgriben: Sædvanlige plejeteams.
I armen uden intervention vil de tværprofessionelle teams levere sædvanlig pleje uden at implementere interventionen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Relationel koordinering
Tidsramme: For en gennemsnitlig periode på 3 måneder
Relationel koordinering beskriver kvaliteten af ​​kommunikation og funktionelle relationer i et tværprofessionelt team med fælles mål og indbyrdes afhængige opgaver.
For en gennemsnitlig periode på 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Opfattet organisering af omsorgen
Tidsramme: For en gennemsnitlig periode på 3 måneder
Den opfattede organisering af pleje er en teamindikator til at måle den faktiske organisering af plejeprocessen. Det måles på en valid og pålidelig måde ved at bruge Care Process Self Evaluation Tool (CPSET).
For en gennemsnitlig periode på 3 måneder
Arbejdsengagement
Tidsramme: For en gennemsnitlig periode på 3 måneder
Arbejdsengagement er et mål til at analysere niveauet af kompetence, følelsesmæssig udmattelse og mental løsrivelse målt med Burnout Inventory.
For en gennemsnitlig periode på 3 måneder
Team Klima
Tidsramme: For en gennemsnitlig periode på 3 måneder
Teamklima er en indikator til at måle teamvisionen, deltagende sikkerhed, støtte til innovation og opgaveorientering.
For en gennemsnitlig periode på 3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Kris Vanhaecht, PhD, KU Leuven
  • Ledende efterforsker: Walter Sermeus, PhD, KU Leuven
  • Ledende efterforsker: Massimiliano Panella, PhD, Amedeo Avogadro University of Eastern Piemont
  • Ledende efterforsker: Svin Deneckere, MSc, KU Leuven

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. september 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. september 2011

Først opslået (Skøn)

16. september 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. oktober 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. oktober 2017

Sidst verificeret

1. oktober 2017

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Plejevej.

Abonner