Распространенность и ранние маркеры атеросклероза у взрослых с болезнью Кавасаки в анамнезе (Kawasaki)

Болезнь Кавасаки (БК) — острый системный васкулитный синдром с коронарным тропизмом.

О нем сообщалось во всем мире, но оно в десять раз чаще встречается у азиатского населения. Ежегодная заболеваемость детей до 5 лет в Европе оценивается в 8 на 100 000. Это второй по частоте васкулит у ребенка после ревматоидной пурпуры. Это происходит в 80% случаев в возрасте от 1 до 5 лет, с максимальной заболеваемостью в возрасте около 12 месяцев.

Это может привести к приобретенному заболеванию сердца у детей в развитых странах и может быть причиной преждевременной ишемической болезни сердца во взрослом возрасте.

Недавно полиморфизм был связан с возникновением заболевания у населения Японии и США. (аллель C SNP itpkc_3 с риском, умноженным на 2). Однако данные по этому вопросу противоречивы, и распространенность этого аллеля в популяциях Северной Америки и Европы неизвестна.

В клинической картине БК персистирующая лихорадка и резистентность к жаропонижающим препаратам сочетаются с кожно-слизистыми симптомами и массивной шейной лимфаденопатией, обычно односторонней. Диагноз подтверждается наличием пяти клинических признаков (основных критериев). Наличие непоследовательных поражений коронарных артерий на УЗИ сердца может подтвердить диагноз.

KD может разрешиться спонтанно без лечения. Тяжесть заболевания в первую очередь связана с осложнениями коронарных аневризм в острой или хронической стадиях.

Несколько аргументов подтверждают тот факт, что у взрослых пациентов диффузные сосудистые поражения отличаются от аневризматических поражений, первоначально описанных в детстве.

Несмотря на обилие публикаций по КД, проспективных или ретроспективных исследований, в которых изучались бы аномалии, возникающие в результате КД у взрослых, не проводилось.

Поэтому данный проект позволит описать сосудистую эволюцию пациента, распространенность атеросклеротических поражений и определить биологические и функциональные нарушения, маркеры ускоренного атеросклероза.

Гипотеза. Болезнь Кавасаки в анамнезе представляет собой фактор сердечно-сосудистого риска во взрослом возрасте.

Основная цель состоит в том, чтобы оценить распространенность атеросклеротических поражений, их протяженность и тяжесть у взрослых с историей БК в детстве по сравнению с контрольной популяцией.