Forekomst og tidlige markører for åreforkalkning hos voksne med en historie med Kawasakis sygdom (Kawasaki)

Kawasakis sygdom (KD) er et akut systemisk vaskulitisk syndrom med koronar tropisme.

Det er blevet rapporteret over hele verden, men det er ti gange mere almindeligt i den asiatiske befolkning. Den årlige forekomst hos børn under 5 år i Europa anslås til 8 til 100000. Det er den anden vaskulitis hos barnet ved sin hyppighed efter reumatoid purpura. Det forekommer i 80 % af tilfældene mellem 1 og 5 år, med en maksimal forekomst omkring 12 måneders alderen.

Det kan resultere i erhvervet hjertesygdom hos børn i udviklede lande og kan være årsag til for tidlig koronararteriesygdom i voksenalderen.

En polymorfi blev for nylig forbundet med forekomsten af ​​sygdom i en japansk og amerikansk befolkning. (C allel af SNP itpkc_3, med en risiko ganget med 2). Data er dog modstridende om dette spørgsmål, og forekomsten af ​​denne allel er ukendt i Nordamerika og Europas befolkninger.

Det kliniske billede af KD forbinder en vedvarende feber og en antipyretikaresistens med mukokutane tegn og voluminøs cervikal lymfadenopati normalt ensidigt. Diagnosen bekræftes ved tilstedeværelsen af ​​fem kliniske tegn (hovedkriterier). Tilstedeværelsen af ​​inkonsekvente koronare læsioner i hjerteultralyd kan bekræfte diagnosen.

KD kan forsvinde spontant uden behandling. Sværhedsgraden af ​​sygdommen er primært relateret til komplikationer af koronare aneurismer i akutte eller kroniske stadier.

Flere argumenter understøtter det faktum, at voksne patienter har diffuse vaskulære læsioner, der er forskellige fra aneurismelæsioner, der oprindeligt blev beskrevet i barndommen.

På trods af overflod af publikationer om KD er der ingen prospektiv eller retrospektiv undersøgelse, som udforskede anomalier som følge af KD hos voksne forsøgspersoner.

Derfor vil dette projekt beskrive patientens vaskulære udvikling, forekomsten af ​​aterosklerotiske læsioner og at bestemme de biologiske og funktionelle abnormiteter, markører for accelereret åreforkalkning.

Hypotese: En historie med Kawasakis sygdom repræsenterer en kardiovaskulær risikofaktor i voksenalderen.

Hovedformålet er at evaluere prævalensen af ​​aterosklerotiske læsioner, deres omfang og sværhedsgrad hos voksne med en historie med KD i barndommen sammenlignet med en kontrolpopulation.