Импульсное электромагнитное поле (PEMF) в плечевом суставе (PEMF)

1. Рандомизация пациентов 1.1) Продолжительность вымывания Проведя надлежащий скрининг пациентов, проходящих исследование, все предварительно отобранные пациенты должны прекратить прием любых лекарств, которые могут повлиять на симптомы импинджмент-синдрома (например, анальгетиков, противовоспалительных, хондропротекторов и т. д.). ) сроком на 7 дней.

   1.2) Рандомизация

   Исследователи выбрали общую выборку из 30 пациентов, проходящих исследование. Только одному пациенту будут лечить плечи, если есть случаи двустороннего импинджмент-синдрома (ИС). Пациенты будут поровну распределены по двум группам, получив первое место:

   Группа 1: лечение магнитотерапией три раза в неделю по 30 минут каждый сеанс.

   Группа 2: плацебо магнитотерапии (МТ), три раза в неделю по 30 минут каждый сеанс.

   Рандомизация будет проводиться следующим образом: сначала будут отобраны 10 пациентов для оценки слепым оценщиком, а к концу оценки пациент случайным образом выберет бумагу, сложенную на 2 части, которая будет находиться в пластиковом пакете. Внутри этого мешка будет 10 сложенных одинаковым образом листов бумаги одного цвета и размера, где на трех из них будет написано «А», на двух из них будет написано «В», на трех из них будет написано «С» и два из них "Д" . Пациенты, которые нарисовали бумаги с надписями «A» и «D», будут отобраны для группы 1, а пациенты, разыгравшие бумаги с надписями «B» и «C», будут выбраны для группы 2. После того, как бумага для рисования, то же самое не может быть помещено обратно в сумке. Рандомизация будет проводиться таким образом, чтобы все пациенты также могли быть разделены на две группы, а слепой оценщик не знал, к какой группе был отнесен пациент.

2. ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1) Оценка 1: Для исследования были отобраны пациенты, направленные в нашу амбулаторную физиотерапию опорно-двигательного аппарата с диагнозом импинджмент-синдром II и III степени. Все будет оцениваться слепым исследователем, который использует визуальную аналоговую шкалу (ВАШ), рейтинговую шкалу Константа и шкалу оценки плеча Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA), а также измерение силы вращательной мышцы плеча (внешняя и внутренняя ротация). ) и подъем плеча.

2.2) Оценка 2: После 3 недель лечения только с применением магнитотерапии новая оценка будет равна оценке, сделанной слепым оценщиком, который не знает, какие пациенты подвергаются воздействию плацебо или нет. После третьей оценки все пациенты продолжат сеансы магнитотерапии (плацебо или нет), но теперь они будут связаны со специфическими лечебными упражнениями для лечения импинджмент-синдрома плеча. Оценка состоит из двух повторных оценок всех параметров, ранее находившихся в оценке.

2.3) Оценка 3: Третья оценка будет проведена после трех недель лечения с помощью магнитотерапии и повторных упражнений. Слепой оценщик будет оценивать пациентов таким же образом, как и при оценке 1 и 2. После этой оценки пациенты получают высококачественное лечение и получают буклет с упражнениями, чтобы помочь им практиковать правильные упражнения для плеч дома.

2.4) Оценка 4: Четвертая проверка проводится через шесть месяцев после третьей оценки, основной целью которой является оценка эффективности лечения без руководства физиотерапевта и без еженедельного применения магнитотерапии.

• Применение методов. Исследователи выбрали общую выборку из 30 пациентов, проходящих исследование. Только у одного пациента будут лечить плечи, если есть случаи двустороннего импинджмент-синдрома. Пациенты будут поровну распределены по двум группам, получив первое место: Группа 1: лечение магнитотерапией три раза в неделю по 30 минут каждый сеанс. Группа 2: плацебо магнитотерапии, три раза в неделю по 30 минут каждый сеанс. После первых 3 недель применения магнитотерапии начнется программа лечебной гимнастики (кинезиотерапия) в равной степени для всех пациентов обеих групп. Эти упражнения будут выполняться после каждого применения магнитотерапии, и все пациенты получат брошюру с инструкциями по выполнению упражнений дома. Применения магнитотерапии будут продолжаться 3 раза в неделю с продолжительностью 30 минут каждое приложение, но на этот раз, связанное с физическими упражнениями, лечение будет проводиться еще 4 недели. По прошествии этих четырех недель пациенты будут повторно оценены по шкале Constant и UCLA для оценки общей функции плеч, получавших лечение плацебо и магнето.