Impulzusos elektromágneses mező (PEMF) az ütközési vállban (PEMF)

1. A betegek véletlenszerű besorolása 1.1) A kimosás időtartama A vizsgálatban részt vevő betegek megfelelő szűrése után minden előre kiválasztott betegnek abba kell hagynia minden olyan gyógyszer szedését, amely befolyásolhatja az impingement szindróma tüneteit (például fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, chondroprotektív stb.). ) 7 napig.

   1.2) Randomizálás

   A kutatók összesen 30 betegből álló mintát választottak ki, akik részt vesznek a vizsgálatban. A kétoldali ütközési szindróma (IS) esetén csak egy beteg vállát kezelik. A betegek egyenlő arányban oszlanak meg két csoportba, az első helyen:

   1. csoport: mágnesterápiás kezelés, heti három alkalommal, alkalmanként 30 perces időtartamban.

   2. csoport: placebo mágnesterápia (MT), hetente háromszor, alkalmanként 30 percig.

   A véletlenszerűsítés a következőképpen történik: kezdetben 10 beteget választanak ki, akiket vak értékelő értékel, majd az értékelés végére a páciens véletlenszerűen választ egy 2 részre hajtogatott papírt, amely egy műanyag zacskóba kerül. Ebben a táskában 10 darab, ugyanilyen módon hajtogatott, azonos színű és méretű papír lesz, amelyek közül háromra "A" lesz írva, kettőnél "B", háromnál "C" és kettő közülük "D" . A kisorsolt betegeknél az „A” és „D” írású papírokat az 1. csoportba, a „B” és „C” írású papírokat pedig a 2. csoportba választjuk ki. a táskában. A véletlenszerűsítést így fogjuk elvégezni, hogy az összes beteget két csoportra lehessen osztani, és a vak értékelő ne tudja, melyik csoportba sorolták be a beteget.

2. VIZSGÁLATI TERV 2.1) 1. értékelés: A vizsgálatra azokat a betegeket választották ki, akiket járóbeteg-mozgásszervi fizioterápiánkra küldünk II. és III. fokozatú impingement szindróma diagnózisával. Mindegyiket egy vak vizsgáló fogja értékelni, aki a Visual Analogue Scale-t (VAS), a Constant és a Kaliforniai Egyetem, Los Angeles-i Egyetem (UCLA) váll-értékelési skáláját, valamint a forgó mandzsetta izomerejének mérését (külső és belső rotáció) használja. ) és vállemelkedés.

2.2) 2. értékelés: 3 hetes, kizárólag magnetoterápia alkalmazásaival végzett kezelés után az új értékelés megegyezik egy vak értékelő által végzett értékeléssel, aki nem tudja, mely betegek vannak kitéve placebónak vagy sem. A harmadik értékelés után minden beteg folytatja a mágnesterápia (placebo vagy sem), de most a váll impingement szindróma kezelésére szolgáló speciális terápiás gyakorlatokkal társul. Az értékelés az összes előző értékelésben szereplő paraméter kétszeri újraértékeléséből áll.

2.3) 3. értékelés: A harmadik értékelésre három hét mágnesterápiás kezelés és ismételt gyakorlatok után kerül sor. A vak értékelő ugyanúgy értékeli a betegeket, mint az 1. és 2. értékelésnél. Ezt követően a betegek magas szintű kezelést kapnak, és gyakorlatokat tartalmazó füzet, amely segít a megfelelő vállgyakorlatok otthoni gyakorlásában.

2.4) 4. értékelés: A negyedik felülvizsgálatra hat hónappal a harmadik értékelés után kerül sor, ahol a fő cél a kezelés hatékonyságának értékelése gyógytornász útmutatása és a mágnesterápia heti alkalmazása nélkül.

• A módszerek alkalmazása: A vizsgálók összesen 30 betegből álló mintát választottak ki, akik részt vettek a vizsgálatban. Csak egy beteg vállát kezelik, ha vannak olyan esetek, amikor kétoldali impingement szindróma van. A betegek egyenlő arányban oszlanak meg két csoportban, első helyen: 1. csoport: mágnesterápiás kezelés, heti három alkalommal, alkalmanként 30 perces időtartamban. 2. csoport: placebo mágnesterápia, heti háromszor 30 percig minden alkalom. A mágnesterápia alkalmazásának első 3 hetét követően mindkét csoportban egyformán terápiás gyakorlatok (kinezioterápia) kezdődnek. Ezeket a gyakorlatokat a mágnesterápia minden egyes alkalmazása után elvégzik, és minden beteg kap egy brosúrát, amely elvezeti őket az otthoni gyakorlatok elvégzéséhez. A mágnesterápia alkalmazása továbbra is heti 3 alkalommal történik, alkalmanként 30 perces időtartammal, de ez alkalommal edzéssel együtt a kezelés további 4 hétig tart. E négy hét elteltével a betegeket a Constant és az UCLA skála alapján újraértékelik, hogy értékeljék a placebóval és a magnetóval kezelt vállak általános funkcióját.