Gepulstes elektromagnetisches Feld (PEMF) in der Impingement-Schulter (PEMF)

1. Randomisierung der Patienten 1.1) Dauer des Auswaschens Nach einem ordnungsgemäßen Screening der an der Studie teilnehmenden Patienten sollten alle vorab ausgewählten Patienten alle Medikamente absetzen, die die Symptome des Impingement-Syndroms beeinflussen könnten (wie Analgetika, entzündungshemmende Mittel, chondroprotektive Mittel usw.). ) für einen Zeitraum von 7 Tagen.

   1.2) Randomisierung

   Die Forscher haben eine Gesamtstichprobe von 30 Patienten ausgewählt, die an der Studie teilnehmen. Nur dann werden die Schultern von Patienten behandelt, wenn Fälle eines beidseitigen Impingementsyndroms (IS) vorliegen. Die Patienten werden gleichmäßig in zwei Gruppen aufgeteilt und erhalten den ersten Platz:

   Gruppe 1: Behandlung mit Magnetfeldtherapie, dreimal pro Woche mit einer Dauer von jeweils 30 Minuten.

   Gruppe 2: Placebo der Magnetfeldtherapie (MT), dreimal pro Woche mit einer Dauer von jeweils 30 Minuten.

   Die Randomisierung erfolgt wie folgt: Zunächst werden 10 Patienten ausgewählt, die von einem verblindeten Gutachter beurteilt werden. Am Ende der Beurteilung wählt der Patient nach dem Zufallsprinzip ein in zwei Teile gefaltetes Papier aus, das sich in einer Plastiktüte befindet. In dieser Tüte befinden sich 10 Papiere, die auf die gleiche Weise gefaltet sind und die gleiche Farbe und Größe haben, wobei auf drei von ihnen „A“ steht, auf zweien „B“ und auf dreien „C“. zwei davon „D“. Den Patienten wurden Papiere mit der Aufschrift „A“ und „D“ ausgelost, die für Gruppe 1 ausgewählt wurden, und Patienten, die Papiere mit der Aufschrift „B“ und „C“ verlosten, wurden für Gruppe 2 ausgewählt. Nach dem Zeichenpapier kann dieses nicht mehr zurückgelegt werden in der Tasche. Die Randomisierung erfolgt auf diese Weise, sodass alle Patienten auch in zwei Gruppen eingeteilt werden können und der blinde Gutachter nicht weiß, welcher Gruppe der Patient zugeordnet wurde.

2. STUDIENPLAN 2.1) Bewertung 1: Für die Studie werden Patienten ausgewählt, die mit der Diagnose eines Impingementsyndroms Grad II und Grad III an unsere ambulante Muskel-Skelett-Physiotherapie überwiesen werden. Alle werden von einem verblindeten Prüfer ausgewertet, der die visuelle Analogskala (VAS), die Bewertungsskala von Constant und der Schulterbewertungsskala der University of California, Los Angeles (UCLA) sowie die Messung der Muskelkraft der Rotatorenmanschette (Außen- und Innenrotation) verwendet ) und Schulterheben.

2.2) Bewertung 2: Nach 3-wöchiger Behandlung nur mit Anwendungen der Magnetfeldtherapie entspricht eine neue Bewertung einer Bewertung durch einen verblindeten Prüfer, der nicht weiß, welche Patienten Placebo ausgesetzt sind oder nicht. Nach der dritten Untersuchung werden alle Patienten mit den Sitzungen der Magnetfeldtherapie (Placebo oder nicht) fortfahren, nun jedoch verbunden mit spezifischen therapeutischen Übungen zur Behandlung des Impingement-Syndroms der Schulter. Die Bewertung besteht aus zwei Neubewertungen aller zuvor in einer Bewertung enthaltenen Parameter.

2.3) Bewertung 3: Die dritte Bewertung erfolgt nach dreiwöchiger Behandlung mit Magnetfeldtherapie und erneuten Übungen. Ein blinder Gutachter bewertet die Patienten auf die gleiche Weise wie in Bewertung 1 und 2. Nach dieser Bewertung erhalten die Patienten eine hohe Behandlung und erhalten eine Übungsheft, das ihnen hilft, zu Hause die richtigen Übungen für die Schulter zu üben.

2.4) Bewertung 4: Die vierte Überprüfung findet sechs Monate nach der dritten Bewertung statt, wobei das Hauptziel darin besteht, die Wirksamkeit der Behandlung ohne die Anleitung eines Physiotherapeuten und ohne wöchentliche Anwendungen der Magnetfeldtherapie zu bewerten.

• Anwendung der Methoden: Die Forscher haben eine Gesamtstichprobe von 30 Patienten ausgewählt, die sich der Studie unterziehen. Lediglich die Schultern der Patienten werden behandelt, wenn Fälle eines beidseitigen Impingementsyndroms vorliegen. Die Patienten werden gleichmäßig in zwei Gruppen aufgeteilt und erhalten den ersten Platz: Gruppe 1: Behandlung mit Magnetfeldtherapie, dreimal pro Woche, jeweils 30 Minuten lang. Gruppe 2: Placebo der Magnetfeldtherapie, dreimal pro Woche mit einer Dauer von jeweils 30 Minuten. Nach den ersten 3 Wochen der Anwendung der Magnetfeldtherapie beginnt ein Programm mit therapeutischen Übungen (Kinesiotherapie), das allen Patienten in beiden Gruppen gleichermaßen gilt. Diese Übungen werden nach jeder Anwendung der Magnetfeldtherapie durchgeführt und alle Patienten erhalten eine Broschüre mit Anleitungen zur Durchführung der Übungen zu Hause. Die Anwendung der Magnetfeldtherapie erfolgt weiterhin dreimal pro Woche mit einer Dauer von jeweils 30 Minuten, dieses Mal jedoch in Verbindung mit körperlicher Betätigung wird die Behandlung weitere 4 Wochen lang durchgeführt. Nach diesen vier Wochen werden die Patienten erneut anhand der Skala von Constant und UCLA beurteilt, um die Gesamtfunktion der Schultern zu bewerten, die eine Placebo-Behandlung und den Magnetzünder erhalten haben.