Вакцинация против гриппа у пациентов с фибромиалгией

В исследовании примут участие 50 пациентов с фибромиалгией и 30 здоровых людей того же возраста.

Классификация фибромиалгии будет проводиться с применением критериев ACR 1990 года.

После подписания информированного согласия все субъекты будут вакцинированы инактивированной сплит-вирионной вакциной, рекомендованной ВОЗ этой осенью.

Пациенты будут оцениваться через 0 недель и через 6 недель. Клиническая оценка будет основываться на вопроснике воздействия фибромиалгии и шкале тяжести фибромиалгии 2010 года.

СОЭ и СРБ Кровь берут в день вакцинации и через 6 недель.

Иммуногенность вакцины будет проверена с помощью реакции ингибирования гемагглютинации (HI).

Вирус гриппа имеет два важных поверхностных гликопротеина: гемагглютинин (HA) и нейраминидазу (NA). Антигенная классификация и субтипирование вирусов гриппа основаны на этих двух гликопротеинах. ГК играет ключевую роль во проникновении вируса в клетку, связываясь с рецепторами клеточной поверхности, которые также обнаруживаются на эритроцитах некоторых видов. Связывание с эритроцитами приводит к гемагглютинации, которую можно наблюдать в виде ковра из агглютинированных эритроцитов на дне пробирки или лунки микротитрационного аппарата. В тесте HI антитела, направленные против вирусных гемагглютининов, блокируют связывание вируса с клетками крови и, таким образом, ингибируют реакцию гемагглютинации.

Антитела к HI до и после иммунизации были протестированы в Центральной вирусологической лаборатории Министерства здравоохранения Израиля с использованием теста HI в соответствии со стандартной процедурой ВОЗ 16. Сыворотку отделяют, маркируют кодом и хранят при температуре -20°C до тестирования. Сыворотки будут обработаны фильтратом холерного фермента, разрушающего рецепторы, для удаления неспецифических ингибиторов и эритроцитами индейки для удаления неспецифических агглютининов. Обработанные сыворотки будут протестированы с помощью теста HI против трех антигенов, включенных в вакцину: A/Калифорния (CAL), A/Висконсин и B/Малайзия. Рабочее разведение (тестовая доза) каждого антигена содержало четыре гемагглютинина в 25 мкл антигена. Тестовые дозы будут разведены в фосфатно-солевом буфере (PBS) и добавлены к серийным разведениям антисыворотки. Титр ингибирования гемагглютинации будет определяться как максимальное разведение сыворотки, которое полностью ингибирует гемагглютинацию эритроцитов.

Титр антисыворотки, не демонстрирующий никакого ингибирования, будет записан как