線維筋痛症患者におけるインフルエンザワクチン接種

線維筋痛症患者 50 名と健康で年齢が一致した対照者 30 名がこの研究に参加します。

線維筋痛症の分類は、1990 ACR 基準を適用して行われます。

インフォームド コンセントに署名した後、すべての被験者は、この秋に WHO が推奨する不活化スプリット ビリオン ワクチンを接種されます。

患者は 0 週目と 6 週後に評価されます。 臨床評価は、Fibromyalgia Impact Questionnaire および 2010 Fibromyalgia Severity Scale に基づいて行われます。

ESR および CRP 血液は、ワクチン接種当日と 6 週間後に採取されます。

ワクチンの免疫原性は、血球凝集阻害（HI）試験によって試験されます。

インフルエンザ ウイルスには、ヘマグルチニン (HA) とノイラミニダーゼ (NA) という 2 つの重要な表面糖タンパク質があります。 インフルエンザ ウイルスの抗原分類とサブタイピングは、これら 2 つの糖タンパク質に基づいています。 HA は、特定の種の赤血球にも見られる細胞表面受容体に結合することにより、ウイルス細胞の侵入に重要な役割を果たします。 赤血球に結合すると血球凝集が起こり、チューブまたはマイクロタイターウェルの底に凝集した赤血球のカーペットとして観察できます。 HI テストでは、ウイルスのヘマグルチニンに対する抗体が、ウイルスが血液細胞に結合するのをブロックし、赤血球凝集反応を阻害します。

予防接種前後の HI 抗体は、標準的な WHO 手順 16 に従って HI テストを使用して、イスラエル保健省の中央ウイルス学研究所でテストされました。 血清は分離され、コードがラベル付けされ、テストされるまで-20°Cで保存されます。 血清は、非特異的阻害剤を除去するために受容体破壊酵素コレラ濾液で処理され、非特異的凝集素を除去するためにトルコ赤血球で処理されます。 処理された血清は、ワクチンに含まれる 3 つの抗原に対する HI テストによってテストされます: A/カリフォルニア (CAL)、A/ウィスコンシン、および B/マレーシア。 各抗原の作業希釈 (テスト用量) には、25 μl の抗原に 4 つのヘマグルチニン単位が含まれていました。 試験用量は、リン酸緩衝生理食塩水（PBS）で希釈し、抗血清の段階希釈に追加します。 ヘマグルチニン阻害力価は、赤血球の赤血球凝集を完全に阻害する血清の最高希釈度として決定されます。

阻害を示さない抗血清の力価は、次のように記録されます。