- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01465477
Influenzavaccination hos fibromyalgipatienter
Influenzavaccination hos patienter, der lider af fibromyalgi
Fibromyalgi er et klinisk syndrom karakteriseret ved tilstedeværelsen af kronisk udbredt smerte ledsaget af ømhed og træthed. Central sensibilisering anses for at være et væsentligt patogenetisk træk ved fibromyalgi. Mens ætiologien af fibromyalgi er ufuldstændig forstået, anses den generelt for at være resultatet af interaktionen mellem en passende genetisk baggrund og eksponeringen af et modtageligt individ for forskellige inciterende "triggere". Disse har blandt andet omfattet fysiske traumer, infektioner, stress osv.
Vaccinationens mulige rolle i at forårsage eller forværre fibromyalgi er tidligere blevet rejst. Golfkrigssyndromet, en enhed med betydelig klinisk overlapning med fibromyalgi, er således blevet anset for at have en mulig forbindelse med eksponering for flere vaccinationer. For nylig er der blevet fremført en teori om muligheden for, at vaccinationsrelaterede adjuvanser kan fremkalde en multisystemlidelse karakteriseret ved symptomer som træthed, kognitiv svækkelse og artralgi (det såkaldte ASIA-syndrom).
Efterforskerne har tidligere fastslået sikkerheden og effektiviteten af influenzavaccination hos patienter med reumatoid arthritis.
I lyset af denne baggrund er det af betydelig klinisk betydning at fastslå både effektiviteten og sikkerheden af vaccination hos patienter, der lider af fibromyalgi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
50 patienter med fibromyalgi og 30 raske, aldersmatchede kontroller vil deltage i undersøgelsen.
Klassificeringen af fibromyalgi vil blive udført ved at anvende 1990 ACR-kriterierne.
Efter at have underskrevet informeret samtykke vil alle forsøgspersoner blive vaccineret med den inaktiverede split virion-vaccine, anbefalet af WHO i efteråret.
Patienterne vil blive evalueret i uge 0 og 6 uger senere. Klinisk evaluering vil være baseret på Fibromyalgi Impact Questionnaire og 2010 Fibromyalgia Severity Scale.
ESR og CRP Blod vil blive indsamlet på vaccinationsdagen og 6 uger senere.
Vaccinens immunogenicitet vil blive testet ved hæmagglutinationshæmningstest (HI).
Influenzavirus har to vigtige overfladeglykoproteiner: hæmagglutinin (HA) og neuraminidase (NA). Antigen klassificering og subtypebestemmelse af influenzavirus er baseret på disse to glykoproteiner. HA spiller en nøglerolle i viruscelleindtrængning ved at binde sig til celleoverfladereceptorer, som også findes på røde blodlegemer af visse arter. Binding til røde blodlegemer resulterer i hæmagglutination, som kan ses som et tæppe af agglutinerede røde blodlegemer i bunden af et rør eller en mikrotiterbrønd. I HI-testen blokerer antistof rettet mod de virale hæmagglutininer virusets binding til blodcellerne og hæmmer dermed hæmagglutinationsreaktionen.
HI-antistofferne før og efter immunisering blev testet på det israelske sundhedsministeriums centrale virologiske laboratorium ved hjælp af HI-testen i henhold til en standard WHO-procedure 16. Sera vil blive adskilt, kodemærket og opbevaret ved -20°C indtil test. Sera vil blive behandlet med receptorødelæggende enzymkolerafiltrat for at fjerne uspecifikke inhibitorer og med røde blodlegemer fra Tyrkiet for at fjerne uspecifikke agglutininer. De behandlede sera vil blive testet ved HI-test mod de tre antigener, der er inkluderet i vaccinen: A/California (CAL), A/Wisconsin og B/Malaysia. Arbejdsfortyndingen (testdosis) af hvert antigen indeholdt fire hæmagglutinin-enheder i 25 µl antigen. Testdoser vil blive fortyndet i fosfatbufret saltvand (PBS) og tilsat seriefortynding af antiserum. Hæmagglutinin-hæmningstiteren vil blive bestemt som den højeste fortynding af serum, der fuldstændigt hæmmer hæmagglutination af røde blodlegemer.
Titeren af et antiserum, der ikke viser nogen hæmning, vil blive registreret som
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Rheumatology Institute, Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter >18 år
- I stand til at underskrive et informeret samtykke
- Lider af fibromyalgi (ACR-kriterier)
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi over for influenzavaccine
- Allergi over for æg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fibromyalgi arm
Patienter, der opfylder ACR 1990-kriterier for klassificering af fibromyalgi, som modtager vaccinationen.
|
WHO anbefalede 2011 influenzavaccine
|
|
Eksperimentel: Sunde kontroller
Sunde kontroller, der modtager influenzavaccination
|
WHO anbefalede 2011 influenzavaccine
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
andel af patienter, der opnår en titer af antistoffer over 1/40 mod hvert af de antigener, der er inkluderet i vaccinen
Tidsramme: Seks uger
|
Seks uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: Seks uger
|
Forekomsten af vaccinerelaterede bivirkninger (allergiske reaktioner, smerter på injektionsstedet, feber osv.) vil blive dokumenteret.
|
Seks uger
|
|
Kliniske ændringer efter vaccination
Tidsramme: Seks uger
|
Klinisk evaluering af fibromyalgipatienter vil blive udført ved opfølgning, herunder en optælling af ømhed og dokumentation af fibromyalgiens sværhedsgrad.
|
Seks uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacob N Ablin, MD, Tel-Aviv Sourasky Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elkayam O, Amir S, Mendelson E, Schwaber M, Grotto I, Wollman J, Arad U, Brill A, Paran D, Levartovsky D, Wigler I, Caspi D, Mandelboim M. Efficacy and safety of vaccination against pandemic 2009 influenza A (H1N1) virus among patients with rheumatic diseases. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Jul;63(7):1062-7. doi: 10.1002/acr.20465.
- Ablin JN, Shoenfeld Y, Buskila D. Fibromyalgia, infection and vaccination: two more parts in the etiological puzzle. J Autoimmun. 2006 Nov;27(3):145-52. doi: 10.1016/j.jaut.2006.09.004. Epub 2006 Oct 30.
- Meroni PL. Autoimmune or auto-inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA): old truths and a new syndrome? J Autoimmun. 2011 Feb;36(1):1-3. doi: 10.1016/j.jaut.2010.10.004. Epub 2010 Nov 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0332-11-TLV (Registry Identifier: Tel Aviv Medical Center IRB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fibromyalgi syndrom
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Inaktiveret split virion influenzavaccine
-
Anhui Zhifei Longcom Biologic Pharmacy Co., Ltd.Rekruttering
-
Butantan InstituteFundação ButantanAfsluttet
-
Sinovac Biotech Co., LtdAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetInfluenza | Orthomyxoviridae infektionerBelgien, Tyskland, Schweiz
-
Hualan Biological Bacterin Co. Ltd.Afsluttet
-
Green Cross CorporationAfsluttet
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...Hualan Biological Bacterin Co. Ltd.AfsluttetVirussygdomme | Luftvejsinfektioner | Luftvejssygdomme | Influenza | Orthomyxoviridae infektionerKina
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetInfluenza | Svine-oprindelse A/H1N1 influenzaFinland
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetInfluenza | Myxovirus infektion | Orthomyxovirus infektionerFrankrig