- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01472835
Влияние седации на диагностические инъекции
31 октября 2016 г. обновлено: Steven P. Cohen, Johns Hopkins University
Рандомизированное перекрестное исследование по оценке влияния седации на облегчение боли после диагностических инъекций
Интервенционные обезболивающие процедуры имеют диагностическое, прогностическое и терапевтическое значение.
Хорошо задокументировано, что эталонным стандартом для определения генератора боли является малообъемная блокада, выполняемая под местной анестезией, со стероидами или без них.
Многие факторы могут увеличить частоту ложноположительных (FP) диагностических и прогностических блокад нервов; однако использование седативных средств является наиболее спорным и поправимым.
Сторонники седации утверждают, что она мало влияет на частоту положительных диагностических блоков и может даже снизить частоту ложноотрицательных результатов.
Целью данного исследования является определение влияния внутривенной седации на облегчение боли и «ложноположительный уровень» после диагностических блокад нервов.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Шестьдесят восемь пациентов с крестцово-подвздошным (SI) суставом или симпатически поддерживаемой болью будут рандомизированы перекрестным образом для проведения диагностических блокад нервов с внутривенной седацией или без нее.
Среди тех, кто получает некоторую пользу и отдачу от 2-го блока, эта 2-я процедура будет проводиться с седацией, если первая была проведена без седации, и наоборот.
Мидазолам и фентанил будут использоваться для внутривенной седации, титрованной до анксиолиза и обезболивания.
Баллы боли (0-10 числовая оценочная шкала или NRS) и журнал активности будут записываться в течение 8 часов после блоков с помощью дневника боли.
Первый контрольный визит состоится через 4 недели после процедуры.
Пациентам, которые получают некоторую пользу, но продолжают сообщать о значительной боли или которым может быть полезна повторная процедура, эта вторая процедура будет выполнена с седацией, если седация не была дана во время первой процедуры, и без седации, если седация была назначена во время первой процедуры.
Данные о боли после процедуры будут записываться так же, как и при первоначальной блокаде нерва.
Второй контрольный визит будет через 4 недели после 2-го блока.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
73
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21205
- Johns Hopkins Blaustein Pain Treatment Center
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Хроническая боль > 4 недель, но < 10 лет по продолжительности
- Подозрение на боль в крестцово-подвздошном суставе или симпатически поддерживаемую боль на основании анамнеза и физического осмотра
- Может помочь крестцово-подвздошный сустав или симпатическая блокада
- Боль по шкале 0-10 NRS > 3/10 по интенсивности
Критерий исключения:
- Отсутствие интервенционных болеутоляющих инъекций по поводу того же состояния в течение последних 3 лет.
- Неконтролируемая коагулопатия
- Беременность, которую исключит анализ мочи на беременность у женщин детородного возраста
- Аллергия на контрастный краситель или амидные местные анестетики.
- Нестабильное медицинское или психиатрическое состояние (например, нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность или тяжелая депрессия), которые могут препятствовать оптимальному ответу на лечение
- Системная инфекция
- Возраст < 18 или > 75 лет
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Седация
Pt получит седацию во время процедуры
|
Используется для анксиолиза
Используется для обезболивания и как успокаивающее средство
|
|
Без вмешательства: Контроль
Пациент не будет получать седации во время процедуры
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка боли
Временное ограничение: через 6 часов после инъекции
|
дневник боли по шкале от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — самую сильную боль, какую только можно вообразить
|
через 6 часов после инъекции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка боли
Временное ограничение: 1 месяц
|
0-10 числовая рейтинговая шкала (NRS) шкала боли.
0 — отсутствие боли, 10 — сильная возможная боль.
|
1 месяц
|
|
Оценка боли, связанной с процедурой
Временное ограничение: 1 день
|
Шкала боли от 0 до 10, где 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, какую только можно себе представить.
|
1 день
|
|
Индекс инвалидности Освестри
Временное ограничение: 1 месяц
|
Измерение функциональной способности по шкале от 0% до 100%, где 0% означает отсутствие инвалидности.
|
1 месяц
|
|
Удовлетворение
Временное ограничение: 1 день
|
5-балльная шкала Лайкерта.
Шкала от 1 до 5. 1 очень недоволен, 5 очень доволен.
|
1 день
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Cohen SP, Hurley RW. The ability of diagnostic spinal injections to predict surgical outcomes. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1756-75, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287637.30163.a2.
- Cohen SP, Hameed H, Kurihara C, Pasquina PF, Patel AM, Babade M, Griffith SR, Erdek ME, Jamison DE, Hurley RW. The effect of sedation on the accuracy and treatment outcomes for diagnostic injections: a randomized, controlled, crossover study. Pain Med. 2014 Apr;15(4):588-602. doi: 10.1111/pme.12389. Epub 2014 Feb 13.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 марта 2011 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 февраля 2013 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 февраля 2013 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
25 апреля 2011 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
16 ноября 2011 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
17 ноября 2011 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
15 декабря 2016 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
31 октября 2016 г.
Последняя проверка
1 октября 2016 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Артралгия
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Снотворные и седативные средства
- Адъюванты, Анестезия
- Противотревожные агенты
- Модуляторы ГАМК
- Агенты ГАМК
- Фентанил
- Мидазолам
Другие идентификационные номера исследования
- NA_00045905
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Мидазолам
-
Zhuji People's Hospital of Zhejiang ProvinceЗавершенныйКесарево сечение | Эффективность | Безопасность | Преэклампсия | МидазоламКитай
-
CrossjectЗавершенный
-
Cairo UniversityЕще не набираютПредоперационное беспокойство | Предоперационная тревога, испытываемая педиатрическим пациентомЕгипет
-
Kastamonu UniversityЗавершенныйКонтроль над болью | Виртуальная реальность | Периферическая ангиопластикаТурция (Туркие)
-
Romanian Society for Enteral and Parenteral NutritionРекрутингПослеоперационная когнитивная дисфункция | Перелом бедра | Ортопедические процедуры | Послеоперационное обезболиваниеРумыния
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityАктивный, не рекрутирующийРак печени | Новообразование печениКитай
-
Zagazig UniversityЕще не набираютПоявление делирий, анестезия