- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01472835
Wpływ sedacji na iniekcje diagnostyczne
31 października 2016 zaktualizowane przez: Steven P. Cohen, Johns Hopkins University
Randomizowane, krzyżowe badanie oceniające wpływ sedacji na łagodzenie bólu po wstrzyknięciach diagnostycznych
Interwencyjne procedury przeciwbólowe mają wartość diagnostyczną, prognostyczną i terapeutyczną.
Dobrze udokumentowano, że standardem odniesienia do identyfikacji źródła bólu jest blokada o małej objętości wykonywana w znieczuleniu miejscowym, ze steroidem lub bez.
Wiele czynników może zwiększać odsetek fałszywie dodatnich (FP) diagnostycznych i prognostycznych blokad nerwów; jednak stosowanie środków uspokajających jest najbardziej kontrowersyjne i możliwe do naprawienia.
Zwolennicy sedacji argumentują, że ma ona niewielki wpływ na odsetek pozytywnych bloków diagnostycznych, a nawet może zmniejszyć odsetek wyników fałszywie ujemnych.
Celem niniejszego badania jest określenie wpływu sedacji dożylnej na uśmierzenie bólu oraz „odsetka wyników fałszywie dodatnich” po diagnostycznych blokadach nerwów.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sześćdziesięciu ośmiu pacjentów z bólem stawu krzyżowo-biodrowego (SI) lub bólem podtrzymywanym przez układ współczulny zostanie zrandomizowanych w sposób krzyżowy, aby otrzymać diagnostyczne blokady nerwów z sedacją dożylną lub bez.
Wśród tych, którzy odniosą korzyść i wrócą na drugi blok, ta druga procedura zostanie wykonana z sedacją, jeśli pierwsza została wykonana bez sedacji i odwrotnie.
Midazolam i fentanyl będą stosowane do sedacji dożylnej, miareczkowane do anksjolizy i analgezji.
Oceny bólu (skala oceny numerycznej 0-10 lub NRS) i dziennik aktywności będą rejestrowane przez 8 godzin następujących po blokadach za pomocą dzienniczka bólu.
Pierwsza wizyta kontrolna odbędzie się 4 tygodnie po zabiegu.
Pacjenci, u których uzyskano pewną korzyść, ale nadal zgłaszają znaczny ból lub którzy mogliby w inny sposób odnieść korzyść z powtórnego zabiegu, będą mieli drugą procedurę wykonaną z sedacją, jeśli nie podano sedacji podczas pierwszej procedury, i bez sedacji, jeśli sedację zastosowano podczas pierwszej procedury.
Dane dotyczące bólu po zabiegu zostaną zapisane w taki sam sposób, jak początkowa blokada nerwu.
Druga wizyta kontrolna odbędzie się 4 tygodnie po drugim bloku.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
73
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21205
- Johns Hopkins Blaustein Pain Treatment Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przewlekły ból trwający > 4 tygodnie, ale < 10 lat
- Podejrzenie bólu w stawie krzyżowo-biodrowym lub bólu podtrzymywanego współczulnie na podstawie wywiadu i badania fizykalnego
- Może skorzystać na stawie krzyżowo-biodrowym lub bloku współczulnym
- Ból w skali 0-10 NRS > 3/10 w intensywności
Kryteria wyłączenia:
- Brak wcześniejszych interwencyjnych zastrzyków przeciwbólowych na ten sam stan w ciągu ostatnich 3 lat
- Niekontrolowana koagulopatia
- Ciąża, którą wykluczy test ciążowy z moczu u kobiet w wieku rozrodczym
- Alergia na barwnik kontrastowy lub amidowe miejscowe środki znieczulające
- Niestabilny stan medyczny lub psychiatryczny (np. niestabilna dławica piersiowa, zastoinowa niewydolność serca lub ciężka depresja), które mogą uniemożliwić optymalną odpowiedź na leczenie
- Zakażenie ogólnoustrojowe
- Wiek < 18 lub > 75 lat
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Opanowanie
Pt otrzyma środki uspokajające podczas zabiegu
|
Używany do anksjolizy
Używany do znieczulenia i jako środek uspokajający
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Pacjent nie otrzyma środków uspokajających podczas zabiegu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: do 6 godzin po wstrzyknięciu
|
dziennik bólu w skali 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić
|
do 6 godzin po wstrzyknięciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Numeryczna skala oceny bólu (NRS) 0-10.
0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy możliwy ból.
|
1 miesiąc
|
|
Ocena bólu związanego z zabiegiem
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Skala bólu od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić
|
1 dzień
|
|
Indeks Niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Miara wydolności funkcjonalnej w skali od 0% do 100%, gdzie 0% oznacza brak niepełnosprawności
|
1 miesiąc
|
|
Zadowolenie
Ramy czasowe: 1 dzień
|
5-stopniowa skala Likerta.
Skala jest od 1-5. 1 oznacza bardzo niezadowolony, a 5 bardzo zadowolony.
|
1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cohen SP, Hurley RW. The ability of diagnostic spinal injections to predict surgical outcomes. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1756-75, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287637.30163.a2.
- Cohen SP, Hameed H, Kurihara C, Pasquina PF, Patel AM, Babade M, Griffith SR, Erdek ME, Jamison DE, Hurley RW. The effect of sedation on the accuracy and treatment outcomes for diagnostic injections: a randomized, controlled, crossover study. Pain Med. 2014 Apr;15(4):588-602. doi: 10.1111/pme.12389. Epub 2014 Feb 13.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lutego 2013
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lutego 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 kwietnia 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 listopada 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
17 listopada 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
15 grudnia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
31 października 2016
Ostatnia weryfikacja
1 października 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Ból stawów
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Fentanyl
- Midazolam
Inne numery identyfikacyjne badania
- NA_00045905
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból stawów krzyżowo-biodrowych
-
Superior UniversityAktywny, nie rekrutującySztywność; SacroiliacPakistan
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
Western University of Health SciencesZakończonyStaw stopy CharcotaStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Zakończony
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Midazolam
-
SYED HAIDER ALIJeszcze nie rekrutacjaMidazolam samodzielnie versus midazolam z ketorolakiem do sedacji podczas elastycznej bronchoskopii.Zarządzanie sedacją i analgezją u pacjentów poddawanych elastycznej bronchoskopii
-
PfizerZakończony
-
University of Tennessee Graduate School of MedicineZakończonyOpanowanie | WazektomiaStany Zjednoczone
-
Sohag UniversityJeszcze nie rekrutacjaChirurgia witreoretinalnaEgipt
-
Sparrow PharmaceuticalsZakończonyZdrowi uczestnicyStany Zjednoczone
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakRejestracja na zaproszenie
-
Seattle Children's HospitalZakończony
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ZakończonyDna moczanowa i hiperurykemiaChiny
-
Kasr El Aini HospitalRekrutacyjnyPojawiające się deliriumEgipt
-
Zhuji People's Hospital of Zhejiang ProvinceZakończonyCesarskie cięcie | Skuteczność | Bezpieczeństwo | Stan przedrzucawkowy | MidazolamChiny