Рандомизированное испытание двух образовательных вмешательств для улучшения основанных на фактических данных практических знаний, отношения и практики (OTEBP)

В этом практичном рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) использовался двухгрупповой параллельный дизайн со стратификацией согласованных пар по типу (врач/менеджер) и уровню знаний. Испытание было направлено на: 1) определить, был ли ИО более эффективным, чем DE, для улучшения знаний, навыков и использования EBP через 12 недель, и 2) изучить возможность проведения РКИ с участием специалистов по трудотерапии в условиях общественного здравоохранения. Эрготерапевты, нанятые Департаментом здравоохранения Западной Капской провинции (DOH), сформировали исследуемую популяцию (N = 98). Пятьдесят восемь человек согласились участвовать и были случайным образом распределены между интерактивным (IE) или дидактическим (DE) образовательным вмешательством с подбрасыванием монеты. Данные были собраны на исходном уровне и через 12 недель. Первичным результатом было повышение уровня знаний EBP через 12 недель, о чем свидетельствует улучшение общего балла знаний. Вторичными результатами были улучшение отношения и поведения. Данные были собраны в медицинских учреждениях, где работали участники. Оценщики для аудита были ослеплены, но участники и провайдер не могли быть ослеплены.

Тридцать участников получили IE и 28 — DE. Двадцать пять участников IE и 21 участник DE завершили исследование и были включены в 12-недельный анализ. Результаты не выявили существенной разницы между группами в исходе первичного знания через 12 недель. Изучение внутригрупповых изменений выявило значительное улучшение знаний в обеих группах (IE: T=4,0, p<0,001; DE: T = 12,0, p = 0,002), но ИЭ также показал значительное увеличение поведения (T = 64,5, p = 0,044) и отношения по одной субшкале (T = 33,0, р=0,039). Поскольку исследование было рассчитано на 43%, оно, возможно, не смогло выявить существенных различий через 12 недель. Проведение высококачественного РКИ было возможным, а риск систематической ошибки был оценен как низкий. Испытание OTEBP усиливает существующие доказательства того, что как дидактические, так и интерактивные образовательные вмешательства могут улучшить знания, но кажется, что интерактивные вмешательства могут быть более эффективными для изменения поведения. Прагматические испытания высокого качества вполне реально проводить в рамках службы общественного здравоохранения.