Связь между менструальным циклом и сердечными заболеваниями у женщин

Женщины в пременопаузе имеют более низкий скорректированный по возрасту риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), чем мужчины или женщины в постменопаузе. Это снижение риска ИБС, вероятно, частично связано с более благоприятным профилем липидов, наблюдаемым у женщин в пременопаузе. Менструальный цикл связан с овариальными процессами роста фолликулов и овуляции, а также с развитием, функцией и регрессией желтого тела (ЖТ). Стероиды эстроген (E2) и прогестерон (P4) секретируются из фолликула и CL, которые попадают в кровоток, оказывая воздействие на ткани-мишени. Производство E2 рассматривается как связанный с менструальным циклом фактор, лежащий в основе благоприятного профиля липидов, поскольку известно, что он увеличивает атерозащитные липопротеины высокой плотности и снижает атерогенные липопротеины низкой плотности. Однако могут играть роль и другие факторы, такие как прямой метаболизм циркулирующих липидов в яичниках. Кроме того, роль P4 неясна, и есть некоторые свидетельства того, что он может ингибировать полезные эффекты E2. Поэтому мы стремимся определить вклад метаболизма липидов в яичниках, независимо от эффектов Е2 и Р4, происходящих из яичников, на профиль циркулирующих липидов у женщин в пременопаузе. Также мы определим взаимосвязь между Е2 и Р4, как природными, так и синтетическими формами, встречающимися в гормональных оральных контрацептивах, на циркулирующие липиды. В связи с недавними противоречивыми выводами Инициативы по охране здоровья женщин необходима дальнейшая оценка факторов, лежащих в основе защиты менструального цикла от ИБС. Это исследование может иметь значение для лечения ИБС и использования гормональной терапии у женщин.