Zusammenhang zwischen Menstruationszyklus und Herzerkrankungen bei Frauen

Prämenopausale Frauen haben altersbereinigt ein geringeres Risiko für eine koronare Herzkrankheit (KHK) als Männer oder postmenopausale Frauen. Dieses verringerte KHK-Risiko ist wahrscheinlich teilweise auf das günstigere Lipidprofil zurückzuführen, das bei Frauen vor der Menopause beobachtet wird. Der Menstruationszyklus ist mit den ovariellen Prozessen des Follikelwachstums und Eisprungs sowie der Entwicklung, Funktion und Regression des Corpus luteum (CL) verbunden. Die Steroide Östrogen (E2) und Progesteron (P4) werden vom Follikel und CL abgesondert, die über den Blutkreislauf wandern, um ihre Wirkung auf das Zielgewebe auszulösen. Die Produktion von E2 wurde als mit dem Menstruationszyklus assoziierter Faktor angesehen, der dem günstigen Lipidprofil zugrunde liegt, da bekannt ist, dass es das atheroprotektive Lipoprotein hoher Dichte erhöht und das atherogene Lipoprotein niedriger Dichte verringert. Es können jedoch auch andere Faktoren eine Rolle spielen, beispielsweise der direkte ovarielle Metabolismus zirkulierender Lipide. Darüber hinaus ist die Rolle von P4 unklar und es gibt Hinweise darauf, dass es die positiven Wirkungen von E2 hemmen könnte. Unser Ziel ist es daher, die Beiträge des ovariellen Lipidstoffwechsels, unabhängig von den Auswirkungen von aus den Eierstöcken stammendem E2 und P4, zum zirkulierenden Lipidprofil bei Frauen vor der Menopause zu bestimmen. Außerdem werden wir die Beziehung zwischen E2 und P4, sowohl natürlichen als auch synthetischen Formen, die in hormonellen oralen Kontrazeptiva vorkommen, auf zirkulierende Lipide bestimmen. Angesichts der jüngsten kontroversen Ergebnisse der Women's Health Initiative ist eine weitere Bewertung der Faktoren erforderlich, die dem Schutz des Menstruationszyklus vor KHK zugrunde liegen. Diese Studie könnte Auswirkungen auf die Behandlung von KHK und den Einsatz von Hormontherapien bei Frauen haben.