- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01583465
Эффективность Aquamantys для уменьшения трансфузий при переднем межмышечном доступе на спине Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (Aquamantys)
23 апреля 2012 г. обновлено: Keith R. Berend, Joint Implant Surgeons, Inc.
Открытое, рандомизированное, слепое исследование для оценки эффективности системы Aquamantys для снижения потребности в переливании крови, связанной с передне-на спинным межмышечным (ASI) подходом при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава (THA)
Целью данного исследования является определение того, имеет ли клиническое преимущество использование системы Aquamantys® от Medtronic Advanced Energy (ранее Salient Surgical Technologies) у пациентов, перенесших первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава через передний межмышечный хирургический доступ на спине с точки зрения кровопотеря, переливание и заживление ран.
Заживление ран будет оцениваться слепым наблюдателем на основе простых и субъективных критериев: а) как и ожидалось, б) лучше, чем ожидалось, или в) хуже, чем ожидалось.
Слепой наблюдатель имеет опыт ухода за хирургическим пациентом и оценки состояния раны.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Установить в рандомизированном слепом исследовании, есть ли клиническое преимущество использования системы Aquamantys® от Medtronic Advanced Energy (ранее Salient Surgical Technologies) у пациентов, перенесших первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава через передний межмышечный хирургический доступ на спине с точки зрения потеря крови, переливание крови и заживление ран на основе ранее собранных данных.
Данные будут проанализированы с использованием StatsDirect стандартным образом, чтобы выявить любые различия между контрольной и экспериментальной группами.
Заживление ран будет оцениваться слепым наблюдателем на основе простых и субъективных критериев: а) как и ожидалось, б) лучше, чем ожидалось, или в) хуже, чем ожидалось.
Слепой наблюдатель имеет опыт ухода за хирургическим пациентом и оценки состояния раны.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
200
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ohio
-
New Albany, Ohio, Соединенные Штаты, 43054
- Joint Implant Surgeons, Inc.
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Проведение первичного одностороннего тотального эндопротезирования тазобедренного сустава передним межмышечным доступом на спине
- Пациент желает и может пройти все последующие визиты через 6 недель и 1 год.
Критерий исключения:
- Пациенты с ранее существовавшей известной коагулопатией
- Пациенты, получающие хроническую терапию кумадином (варфарином)
- Пациенты, получающие терапию эритропоэтином по поводу анемии
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Гибкий биполярный герметик Aquamantys
У 100 рандомизированных пациентов первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава через передний межмышечный доступ на спине будет выполнено с помощью пластичного биполярного герметика Aquamantys с подсветкой.
|
Первичная ТЭБ через доступ ASI будет выполняться с использованием пластичного биполярного герметика Aquamantys.
Aquamantys — это биполярное устройство, которое сочетает в себе радиочастотную энергию и физиологический раствор для мягкого воздействия на целевую ткань и обеспечения биомеханического уплотнения.
Солевой раствор действует как проводник, позволяющий энергии проникать в ткани на глубину от 1 до 2 мм, где коллаген трансформируется, обеспечивая уплотнение.
Солевой раствор также помогает охладить ткань, что позволяет бережно обращаться с тканью, устраняя черный обугленный слой, который является портом для инфекции.
Хирург использует Aquamantys для рассечения тканей, прижигания сосудов и предварительной обработки жировой ткани перед капсулой перед иссечением, для обработки всей передней капсулы тазобедренного сустава перед иссечением, для лечения просачивающихся поверхностей кости, не покрытых имплантатом.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Стандартное лечение
100 рандомизированным пациентам будет выполнено первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава через передний межмышечный доступ на спине с использованием стандартной электрокоагуляции.
|
Первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава через передний межмышечный доступ на спине будет выполняться с помощью стандартной электрокоагуляции.
Электрокоагуляция используется для рассечения тканей и для прижигания кровоточащих сосудов.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Периоперационное изменение уровня гемоглобина
Временное ограничение: От 30 дней до операции до 1 дня после операции
|
Все пациенты будут подвергаться рутинным лабораторным исследованиям в периоперационном периоде.
Никаких дополнительных исследований не будет необходимо для этого протокола.
Уровень гемоглобина будет сначала измерен до операции во время догоспитального тестирования, которое должно быть выполнено не более чем за 30 дней до операции, а затем измерен в первый послеоперационный день.
Два уровня будут сравниваться для оценки снижения уровня гемоглобина в результате хирургического вмешательства.
|
От 30 дней до операции до 1 дня после операции
|
|
Потребность в периоперационном переливании крови
Временное ограничение: От начала оперативного вмешательства до выписки из стационара, что в среднем составляет 2 дня, а может быть и до 1 недели после операции.
|
Потребности в переливании крови в периоперационном периоде будут регистрироваться, включая переливания, проводимые во время хирургического вмешательства и на протяжении всего пребывания в больнице.
|
От начала оперативного вмешательства до выписки из стационара, что в среднем составляет 2 дня, а может быть и до 1 недели после операции.
|
|
Периоперационная кровопотеря
Временное ограничение: От начала оперативного вмешательства до выписки из стационара, что в среднем составляет 2 дня, а может достигать 1 недели.
|
Записи анестезиолога и медсестры будут контролироваться на предмет кровопотери во время операции и после операции через дренаж.
Дренажи будут сниматься ежедневно в 06:00 и измеряться.
|
От начала оперативного вмешательства до выписки из стационара, что в среднем составляет 2 дня, а может достигать 1 недели.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Развитие осложнений в ране как в стационаре, так и после выписки.
Временное ограничение: Оценка ран будет проводиться каждый послеоперационный день в больнице (в среднем от 2 дней до 1 недели), через 6 недель и 1 год.
|
Уход за ранами будет оцениваться назначенным лицом, которое не будет знать о рандомизации.
Рана будет оцениваться на наличие дренажа, эритемы и экхимоза.
Кроме того, заживление раны будет оцениваться как: заживление лучше, чем ожидалось, как ожидалось или хуже, чем ожидалось.
Оценка ран будет проводиться каждый послеоперационный день в больнице (в среднем 2 дня), через 6 недель и через 1 год.
|
Оценка ран будет проводиться каждый послеоперационный день в больнице (в среднем от 2 дней до 1 недели), через 6 недель и 1 год.
|
|
Продолжительность пребывания
Временное ограничение: От поступления до выписки из стационара (в среднем 2 дня, до 1 недели)
|
Продолжительность острого пребывания в больнице будет регистрироваться.
|
От поступления до выписки из стационара (в среднем 2 дня, до 1 недели)
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Keith R Berend, MD, Joint Implant Surgeons, Inc.
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Barsoum WK, Klika AK, Murray TG, Higuera C, Lee HH, Krebs VE. Prospective randomized evaluation of the need for blood transfusion during primary total hip arthroplasty with use of a bipolar sealer. J Bone Joint Surg Am. 2011 Mar 16;93(6):513-8. doi: 10.2106/JBJS.J.00036.
- Zeh A, Messer J, Davis J, Vasarhelyi A, Wohlrab D. The Aquamantys system--an alternative to reduce blood loss in primary total hip arthroplasty? J Arthroplasty. 2010 Oct;25(7):1072-7. doi: 10.1016/j.arth.2009.10.008. Epub 2010 Jan 22.
- Mankin KP, Moore CA, Miller LE, Block JE. Hemostasis with a bipolar sealer during surgical correction of adolescent idiopathic scoliosis. J Spinal Disord Tech. 2012 Jul;25(5):259-63. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182334ec5.
- Morris MJ, Berend KR, Lombardi AV Jr. Hemostasis in anterior supine intermuscular total hip arthroplasty: pilot study comparing standard electrocautery and a bipolar sealer. Surg Technol Int. 2010 Oct;20:352-6.
- Marulanda GA, Ulrich SD, Seyler TM, Delanois RE, Mont MA. Reductions in blood loss with a bipolar sealer in total hip arthroplasty. Expert Rev Med Devices. 2008 Mar;5(2):125-31. doi: 10.1586/17434440.5.2.125.
- Marulanda GA, Ragland PS, Seyler TM, Mont MA. Reductions in blood loss with use of a bipolar sealer for hemostasis in primary total knee arthroplasty. Surg Technol Int. 2005;14:281-6.
- Marulanda GA, Krebs VE, Bierbaum BE, Goldberg VM, Ries M, Ulrich SD, Seyler TM, Mont MA. Hemostasis using a bipolar sealer in primary unilateral total knee arthroplasty. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2009 Dec;38(12):E179-83.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 октября 2009 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 сентября 2011 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 сентября 2011 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
18 апреля 2012 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
23 апреля 2012 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
24 апреля 2012 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
24 апреля 2012 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
23 апреля 2012 г.
Последняя проверка
1 апреля 2012 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Некроз
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Раны и травмы
- Врожденные аномалии
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Заболевания соединительной ткани
- Артрит
- Заболевания костей
- Травмы бедра
- Скелетно-мышечные аномалии
- Вывихи суставов
- Остеоартрит
- Артрит, Ревматоидный
- Вывих бедра
- Развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава
- Вывих бедра, врожденный
- Остеоартрит, тазобедренный сустав
- Остеонекроз
- Деформации суставов, приобретенные
Другие идентификационные номера исследования
- 20091312
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .