- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01583465
Účinnost Aquamantys pro snížení transfuzí s intermuskulárním přístupem napřed na zádech Totální endoprotéza kyčle (Aquamantys)
23. dubna 2012 aktualizováno: Keith R. Berend, Joint Implant Surgeons, Inc.
Otevřená, randomizovaná, zaslepená studie k vyhodnocení účinnosti systému Aquamantys pro snížení požadavků na transfuzi spojených s intermuskulárním přístupem na přední straně na zádech (ASI) u totální artroplastiky kyčle (THA)
Účelem této studie je zjistit, zda existuje klinická výhoda použití systému Aquamantys® od společnosti Medtronic Advanced Energy (dříve Salient Surgical Technologies) u pacientů podstupujících primární totální endoprotézu kyčelního kloubu prostřednictvím předního intermuskulárního chirurgického přístupu vleže na zádech. ztráta krve, transfuze a hojení ran.
Hojení ran bude hodnoceno zaslepeným pozorovatelem na základě jednoduchých a subjektivních kritérií: a) podle očekávání, b) lepší, než se očekávalo nebo c) horší, než se očekávalo.
Zaslepený pozorovatel má zkušenosti s péčí o chirurgického pacienta a hodnocením rány.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V randomizované, zaslepené studii zjistit, zda je či není klinická výhoda použití systému Aquamantys® od společnosti Medtronic Advanced Energy (dříve Salient Surgical Technologies) u pacientů podstupujících primární totální endoprotézu kyčelního kloubu prostřednictvím předního intermuskulárního chirurgického přístupu vleže na zádech, pokud jde o ztráta krve, transfuze a hojení ran na základě včasně shromážděných údajů.
Data budou analyzována pomocí StatsDirect standardním způsobem, aby se objasnil jakýkoli rozdíl mezi kontrolní a léčebnou skupinou.
Hojení ran bude hodnoceno zaslepeným pozorovatelem na základě jednoduchých a subjektivních kritérií: a) podle očekávání, b) lepší, než se očekávalo nebo c) horší, než se očekávalo.
Zaslepený pozorovatel má zkušenosti s péčí o chirurgického pacienta a hodnocením rány.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
200
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ohio
-
New Albany, Ohio, Spojené státy, 43054
- Joint Implant Surgeons, Inc.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podstoupení primární jednostranné totální endoprotézy kyčelního kloubu předním intermuskulárním přístupem na zádech
- Pacient je ochoten a schopen dokončit všechny následné návštěvy po 6 týdnech a 1 roce
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s již existující známou koagulopatií
- Pacienti na chronické léčbě Coumadinem (Warfarinem).
- Pacienti léčení erytropoetinem kvůli anémii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aquamantys Malleable Bipolar Sealer
U 100 náhodně zařazených pacientů bude provedena primární totální endoprotéza kyčelního kloubu předním intermuskulárním přístupem vleže na zádech s pomocí Aquamantys Malleable Bipolar Sealer with Light.
|
Primární THA prostřednictvím přístupu ASI bude provedeno pomocí Aquamantys Malleable Bipolar Sealer.
Aquamantys je bipolární zařízení, které kombinuje radiofrekvenční energii a fyziologický roztok, aby jemně dosáhlo cílové tkáně a poskytlo biomechanické těsnění.
Fyziologický roztok působí jako kanál, který umožňuje energii proniknout do tkáně od 1 do 2 mm, kde se přeměňuje kolagen, čímž se zajišťuje utěsnění.
Fyziologický roztok také pomáhá ochladit tkáň, což umožňuje šetrnou manipulaci s tkání a eliminuje černý uhlík, který je portem pro infekci.
Chirurg používá Aquamantys k asistenci při disekci tkáně, kauterizaci cév a k předběžnému ošetření tukového polštáře před pouzdrem před excizí, k ošetření celého předního pouzdra kyčle před excizí, ošetření mokvajících kostních povrchů nepokrytých implantátem.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Standardní léčba
100 náhodně zařazených pacientů podstoupí primární totální endoprotézu kyčelního kloubu předním intermuskulárním přístupem vleže na zádech za pomoci standardního elektrokauteru.
|
Primární totální endoprotéza kyčelního kloubu předním intermuskulárním přístupem na zádech bude provedena za pomoci standardního elektrokauteru.
Elektrokauter se používá při pitvě tkáně a ke kauterizaci krvácejících cév.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Peroperační změna hladiny hemoglobinu
Časové okno: Od až 30 dnů před operací až po pooperační den 1
|
Všichni pacienti budou peroperačně podstupovat rutinní laboratorní práci.
Pro tento protokol nebudou nutné žádné další studie.
Hladina hemoglobinu bude nejprve měřena předoperačně v době předvstupního vyšetření, které musí být provedeno ne více než 30 dní před operací, a poté bude změřena první pooperační den.
Tyto dvě hladiny budou porovnány za účelem posouzení poklesu hladiny hemoglobinu v důsledku chirurgického zákroku.
|
Od až 30 dnů před operací až po pooperační den 1
|
|
Požadavek na perioperační krevní transfuzi
Časové okno: Od začátku chirurgického zákroku do propuštění z nemocnice, které trvá v průměru 2 dny a může být až 1 týden po operaci
|
Budou zaznamenávány požadavky na peroperační krevní transfuzi, včetně transfuzí podaných během chirurgického výkonu a po celou dobu akutní hospitalizace.
|
Od začátku chirurgického zákroku do propuštění z nemocnice, které trvá v průměru 2 dny a může být až 1 týden po operaci
|
|
Peroperační ztráta krve
Časové okno: Od začátku chirurgického zákroku až po propuštění z nemocnice, které v průměru trvá 2 dny a může trvat až 1 týden
|
Anesteziologické a ošetřovatelské záznamy budou monitorovány na ztrátu krve během operace a po operaci prostřednictvím výstupu z drénu.
Odtoky budou taženy denně v 06:00 a měřeny.
|
Od začátku chirurgického zákroku až po propuštění z nemocnice, které v průměru trvá 2 dny a může trvat až 1 týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozvoj komplikací v ráně, ať už na hospitalizaci nebo po propuštění
Časové okno: Hodnocení rány bude probíhat každý pooperační den v nemocnici (v průměru 2 dny až 1 týden), po 6 týdnech a 1 roce.
|
Péče o ránu bude vyhodnocena navrženou osobou, která bude zaslepena vůči randomizaci.
Rána bude hodnocena na drenáž, erytém a ekchymózu.
Kromě toho bude hojení ran hodnoceno jako: Hojení lépe, než se očekávalo, Podle očekávání nebo Horší, než se očekávalo.
Hodnocení rány bude probíhat každý pooperační den v nemocnici (průměrně 2 dny), po 6 týdnech a po 1 roce.
|
Hodnocení rány bude probíhat každý pooperační den v nemocnici (v průměru 2 dny až 1 týden), po 6 týdnech a 1 roce.
|
|
Délka pobytu
Časové okno: Od přijetí až po propuštění z nemocnice (průměrně 2 dny, až 1 týden)
|
Bude zaznamenána délka akutní hospitalizace.
|
Od přijetí až po propuštění z nemocnice (průměrně 2 dny, až 1 týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Keith R Berend, MD, Joint Implant Surgeons, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Barsoum WK, Klika AK, Murray TG, Higuera C, Lee HH, Krebs VE. Prospective randomized evaluation of the need for blood transfusion during primary total hip arthroplasty with use of a bipolar sealer. J Bone Joint Surg Am. 2011 Mar 16;93(6):513-8. doi: 10.2106/JBJS.J.00036.
- Zeh A, Messer J, Davis J, Vasarhelyi A, Wohlrab D. The Aquamantys system--an alternative to reduce blood loss in primary total hip arthroplasty? J Arthroplasty. 2010 Oct;25(7):1072-7. doi: 10.1016/j.arth.2009.10.008. Epub 2010 Jan 22.
- Mankin KP, Moore CA, Miller LE, Block JE. Hemostasis with a bipolar sealer during surgical correction of adolescent idiopathic scoliosis. J Spinal Disord Tech. 2012 Jul;25(5):259-63. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182334ec5.
- Morris MJ, Berend KR, Lombardi AV Jr. Hemostasis in anterior supine intermuscular total hip arthroplasty: pilot study comparing standard electrocautery and a bipolar sealer. Surg Technol Int. 2010 Oct;20:352-6.
- Marulanda GA, Ulrich SD, Seyler TM, Delanois RE, Mont MA. Reductions in blood loss with a bipolar sealer in total hip arthroplasty. Expert Rev Med Devices. 2008 Mar;5(2):125-31. doi: 10.1586/17434440.5.2.125.
- Marulanda GA, Ragland PS, Seyler TM, Mont MA. Reductions in blood loss with use of a bipolar sealer for hemostasis in primary total knee arthroplasty. Surg Technol Int. 2005;14:281-6.
- Marulanda GA, Krebs VE, Bierbaum BE, Goldberg VM, Ries M, Ulrich SD, Seyler TM, Mont MA. Hemostasis using a bipolar sealer in primary unilateral total knee arthroplasty. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2009 Dec;38(12):E179-83.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2011
Dokončení studie (Aktuální)
1. září 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. dubna 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. dubna 2012
První zveřejněno (Odhad)
24. dubna 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
24. dubna 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. dubna 2012
Naposledy ověřeno
1. dubna 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nekróza
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Rány a zranění
- Vrozené vady
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Artritida
- Nemoci kostí
- Zranění kyčle
- Muskuloskeletální abnormality
- Dislokace kloubů
- Osteoartróza
- Artritida, revmatoidní
- Dislokace kyčle
- Vývojová dysplazie kyčle
- Dislokace kyčle, vrozená
- Osteoartróza, kyčle
- Osteonekróza
- Deformace kloubů, získané
Další identifikační čísla studie
- 20091312
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aquamantys
-
Medtronic Surgical TechnologiesDokončenoInfekce totální protézy kolenního kloubu | Aseptické uvolnění protetického kloubuNěmecko
-
Medtronic Surgical TechnologiesDokončenoZánět | Krvácení | Artritida | Osteoartróza | Chirurgická operace | Postižení | InfekceSpojené království
-
Hvidovre University HospitalDokončeno
-
Stephen DuncanMedtronicDokončeno
-
The Cleveland ClinicSalient Surgical TechnologiesDokončeno
-
Duke UniversitySalient Surgical TechnologiesDokončeno
-
Northwell HealthDokončenoChirurgická ztráta krveSpojené státy
-
University Hospital, Clermont-FerrandINNOPATH; MEDTRONIC labs provide the aquamantys® probes for the study.Neznámý
-
Montefiore Medical CenterDokončenoUnipolární vs. bipolární hemostáza u totální artroplastiky kolene: Prospektivní randomizovaná studieArtroplastika kolenaSpojené státy