Знания и отношение пациентов и медицинских работников к спектру генетических тестов, относящихся к больным раком молочной железы

Цели:

Основные цели:

• Исследователи намерены провести анкетирование в одном из высших учебных заведений Юго-Восточной Азии, чтобы оценить, рассмотрят ли пациенты с раком молочной железы и их врачи возможность использования трех различных видов генетических тестов, доступных в настоящее время для пациентов с раком молочной железы:

• тестирование зародышевой линии BRCA1/2,
• Генотипирование CYP2D6 и
• Тестирование Oncotype DX®.

Второстепенные цели:

Изучить факторы, которые могут повлиять на их решения о генетическом тестировании, в том числе:

1. Приемлемость тестов и противораковое лечение на основе результатов тестов
2. Надежность и доступность теста
3. Способность теста влиять на решения о лечении

4. Более широкие последствия теста, например, психосоциальные, финансовые последствия. Дизайн исследования: кросс-секционное исследование, опросные анкеты были разработаны для 3 категорий лиц:

   • Пациенты с ранней стадией рака молочной железы
   • Медицинские работники, ухаживающие за больными раком молочной железы
   • Студенты-медики/исследователи рака Анкеты для пациентов и студентов-медиков/исследователей рака аналогичны. Анкеты содержат краткий раздел о демографической информации, интересе и прошлом опыте генетического тестирования. Описаны три гипотетических ситуации, чтобы определить, согласятся ли участники на тестирование BRCA1/2, генотипирование CYP2D6 и тестирование Oncotype DX® соответственно. 18 категоричных вопросов «да»/«нет» исследуют причины их решений. Каждый сценарий требует краткого ответа, написанного от руки.

Анкета для медицинских работников содержит краткий раздел о демографических данных и прошлом опыте генетического тестирования. Описаны три гипотетических ситуации, чтобы определить, будут ли медицинские работники рекомендовать своим пациентам тестирование BRCA1/2, генотипирование CYP2D6 и тестирование Oncotype DX® соответственно. 12 категориальных вопросов исследуют причины их решения, и врачи должны ранжировать их в порядке важности.

Раздача анкет:

Анкеты будут раздаваться согласным участникам в следующих случаях:

1. Пациенты - Онкологический центр системы здравоохранения Национального университета, уровень 3 amp; 4 зоны ожидания
2. Студенты-медики - до или после лекций, либо при личном контакте
3. Исследователи рака - до или после лекций, или при личном контакте
4. Медицинские работники - до или после обследования опухоли молочной железы NUHS или при личном контакте. Будут предприняты меры предосторожности для обеспечения того, чтобы вопросник выдавался только субъектам в возрасте 21 года и старше.

Для этих вопросников не будут собираться идентификационные данные субъекта.

Обоснование и гипотеза:

Тестирование зародышевой линии BRCA1/2, генотипирование CYP2D6 и тестирование Oncotype DX® были одобрены для использования в клинической практике, но до сих пор существуют разногласия по поводу их полезности, и, за исключением тестирования мутации BRCA1/2 у лиц с высоким риском, генетические тесты не являются рутинными. выступал в Сингапуре. Тестирование зародышевой мутации BRCA1/2 проводится у лиц с высоким риском наследственного рака. Тестирование генотипа CYP2D6 предсказывает пользу адъювантной терапии тамоксифеном; слабый и промежуточный метаболизм тамоксифена может иметь более высокий риск рецидива рака молочной железы из-за более низкой эффективности тамоксифена из-за менее эффективного превращения тамоксифена в эндоксифен, активный метаболит тамоксифена. Тестирование Oncotype DX® представляет собой анализ профиля экспрессии генов, который проводится на фиксированном формалином образце опухоли, залитой в парафин, для прогнозирования риска рецидива рака молочной железы и принятия решения о адъювантной химиотерапии. Понимание отношения пациентов и медицинских работников к этим генетическим тестам может помочь врачам-онкологам в их клинических рекомендациях и использовании этих тестов у пациентов с раком молочной железы.